輸血科室內質控總結 篇1
根據我院領導的有關部署,20xx年我院“醫療質量萬里行”工作從20xx年5月正式開始,活動分三個階段:20xx年5月―9月為自查自糾階段;20xx年9月―10月為轄區衛生局檢查階段;20xx年10月―12月為衛生廳抽查及總結階段。現將我科20xx年“醫療質量萬里行”活動的自查自糾階段總結如下:
一、充分發揮醫院臨床輸血管理委員會的作用,領導全院的輸血工作
我院臨床輸血管理委員會自今年5月以來做了兩件工作。
第一件事是部署我院開展了貯存式自身輸血工作,貯存式自身輸血是臨床輸血技術規範要求開展的一種輸血技術。由於臨床醫師對貯存式自身輸血的認識不足,輸血科工作人員不足,我院之前只是零星四開展此項工作。根據這種情況,我院臨床輸血管理委員會在解決輸血科工作人員不足的基礎上,加大了臨床科室有關貯存式自身輸血工作的宣傳力度,提高臨床醫師對貯存式自身輸血的認識。今年5月至8月我院開展的貯存式自身輸血達例。此項工作的順利開展部分解決了我院用血緊張的問題。
第二件事是對我院的總住院醫師舉辦了一期成分輸血的培訓。我院是最大的醫療機構,受供血緊張的影響尤為明顯,為促進我院臨床科室科學、合理用血工作,我院臨床輸血管理委員會舉辦了成分血臨床套用的培訓解決了我院在供血緊張情況下如何科學分配血製品的問題。在20xx年8月在xx市供血緊張的情況下,我院臨床各科室的.搶救用血的供血基本得到了保障。
二、科學、合理用血取得了初步成果
我院歷來強調科學、合理用血,20xx年後我院成分血的使用率均為100%,進一步貫徹科學、合理用血我院主要抓嚴格輸血適應症:一方面培訓輸血科工作人員,使他們較好地掌握輸血適應症,對不符合適應症的用血申請不予發血;另一方面從血製品的分配上向用血適應症明確的用血傾斜。我院既往術後用漿不少,而血漿置換、人工肝等用漿適應症明確的治療又難以開展,採用用血分配傾斜政策後,血漿置換、人工肝開展多了,術後用漿少了,用血更加科學合理。20xx年上半年我院臨床用血增加15%,遠低於我院業務增長量,這是我院進一步貫徹科學、合理用血的結果。
三、保障血液供應,保證血液安全,輸血服務水平不斷提高
保障血液供應既需要充分了解xx市血液供應緊張的規律,又需要認識我院血液需求的特點,我科充分了解以上規律和特點,制訂了適合我院特點的用血計畫,不僅貯存紅細胞、血漿,而且實現了血小板的計畫貯備,實時供給,這就充分保障了我院的血液供給。
保證血液安全:我院重點抓輸血科建設,主要措施包括規範輸血科管理,提高輸血科工作人員的業務水平。多年來我院輸血科基本做到了零失誤,零輸血糾紛。多年來,我院輸血不良反應發生率均維持在低水平。今年1―7月我院輸血不良反應發生率僅為0.02%―0.05%。
由於我科保障血液供給、保證血液安全紮實的工作,我院輸血水平有了進一步的提高。
輸血科室內質控總結 篇2
半年來,輸血科在醫院黨政領導的關心支持、各臨床科室的大力配合以及科室全體同仁的共同努力下,圓滿完成了各項工作任務,達到了預期的工作目標,促進輸血科持續發展。以下是對輸血科在20xx年上半年工作的回顧和總結。
第一點:科學合理用血
加大了對輸血適應症的審查力度,使大家更加認識到輸血是救治許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風險,甚至可能對患者造成嚴重的危害。現代輸血的至高理念是提倡“科學、合理用血”,減少非必要性輸血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險,保障受血者的醫療安全。
把科學、合理用血作為輸血工作的重點目標,採取了一系列管理措施,加強臨床用血的監督管理。血液是無價的,是獻血公民愛心的無償奉獻,同時,血源總體來說是緊張的、短缺的,因此,必須開源與節流相結合,才能保證臨床用血。同時,臨床用血是一門科學,是否合理也體現科學水平和科學態度。因此,我科再使用時遵循合理,科學的原則,不浪費和濫用各種血製品。
樹立為臨床服務的理念,進一步加強與臨床科室的聯繫,積極參與臨床會診,滿足臨床用血需求,加強輸血科人員的業務學習和培訓,使業務人員在工作和學習中進一步得到提高,嚴格地遵守規章制度,按標準規範操作,增強責任心,嚴格地執行查對制度,操作集中精力,以科學的態度對待業務工作。嚴防差錯的出現,杜絕一切事故的發生。
第二點:以質量為核心
進一步健全了輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規程,切實加強對輸血科管理工作的監督管理。建立健全了血液入出庫檢查規程,血液質量檢查規程,臨床輸血檢測操作規程,各項輸血診療活動的操作規程,試劑配製操作規程,儀器使用操作規程,人員培訓和技術考核制度,檢驗記錄和核對制度,血液保存、發血、臨床輸血和血液保存制度,輸血後感染的登記報告制度,試劑的認購、入庫和領用制度,消毒管理制度,預防和控制經血液傳播疾病制度,儀器設備認購、驗收、使用、管理、保養維修和報廢制度,計量管理制度,輸血前檢查制度,輸血不良反應登記及匯報制度等。
第三點:開展新項目
如血小板配型、血栓彈力圖凝血檢測等,逐步替代現在的凝聚胺交叉配血法,採用其靈敏度高、特異性強、重複性好、結果穩定的卡式抗人球交叉配血法,徹底避免任何差錯事故發生的可能,確保臨床安全輸血,進一步加強科室內部管理,在高起點的基礎上確保學科發展。注重業務人員繼續教育,鼓勵大家利用業餘時間充電,加強對業務知識的學習,提高工作人員的業務素質和業務水平。積極引進輸血方面的的人才,充實輸血科的技術力量。
第四點:計畫用血
不能把血液作為“補品”給不需要輸血的病人。嚴格審查輸血申請單,對不符合要求的輸血拒絕發血。我科根據醫院規模,床位以及平均每天的用血量嚴格掌握輸血指征,定期向濟寧市血站提出用血計畫,同時作好輸血記錄。
在即將到來的下半年,臨床用血工作依然艱巨和繁重,但我們一定會按照醫院的工作要求,以飽滿的工作熱情,積極進取,再接再厲腳踏實地做好各項工作。
輸血科室內質控總結 篇3
20xx年,對於輸血管理科是具有特殊意義的一年。在這一年,我們科室從檢驗科分離成單獨的科室;在這一年,我們第一次在全院進行了系統化規模化醫務人員輸血知識培訓;在這一年,實行了血型、配血實驗室人員的規範化培訓與指導,提高了我院輸血實驗人員的工作能力與執業水平;在這一年,我們協助衛生局醫政科和市中心血站到全市基層醫院進行輸血科建設、輸血科學合理性調研和技術指導,並幫助七家醫院完成了輸血資質的驗收工作。
一年來,(截止12月20日)輸血科用血總量達750000毫升,其中完成了配發紅細胞668200毫升、血漿48150毫升,血小板1152單位,冷沉澱63單位。現就科室在具體工作當中的做法總結匯報如下:
一、以質量為核心努力促進科學合理用血
借著這次科室獨立需要完善各種制度的契機,進一步健全了輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規程,切實加強對輸血科管理工作的監督管理。建立健全了血液入出庫檢查規程,血液質量檢查規程,臨床輸血檢測操作規程,各項輸血診療活動的操作規程,試劑配製操作規程,儀器使用操作規程,人員培訓和技術考核制度,檢驗記錄和核對制度,血液保存、發血、臨床輸血和血液保存制度,輸血後感染的登記報告制度,輸血不良反應登記及匯報制度等。把科學、安全合理用血作為輸血工作的重點目標,採取了一系列管理措施,加強臨床用血的監督管理。
樹立為臨床服務的理念,進一步加強與臨床科室的聯繫,積極參與臨床會診,滿足臨床用血需求,加強輸血科人員的業務學習和培訓,使業務人員在工作和學習中進一步得到提高,嚴格地遵守規章制度,按標準規範操作,增強責任心,嚴格地執行查對制度,操作集中精力,以科學的態度對待業務工作。嚴防差錯的出現,杜絕一切事故的發生,確保了臨床輸血安全有效。
二、群力群策,不斷學習,做好醫院輸血科的技術能量儲備
其他醫院輸血科和臨床科室常常會在碰到輸血難題時打電話來問。因為能力和知識所限,醫院提出的很多問題,我們一時也答不出。面對問題,面對難關,是退縮推諉,還是直面問題想辦法解決?我們選擇了後者。同時,我們發現,這是一個很好的學習機會。在為他人解決問題的同時,我們也在學習,知識面在不斷地拓寬,思路也日漸廣闊。每次當一個疑難標本被成功地檢測,我們會興奮地討論實驗的幾個關鍵控制點和下次需要注意的問題,分析總結標本疑難所在及解決要素。幫助別人的感覺是快樂的,而自我提高的感覺也是快樂的。在各醫院的調研、驗收過程中,大家提出了很多技術性、及管理檔案依託方面的問題,同時邀請我們下去給所有用血科室相關人員授課。可以看出,大家在這方面的知識、技能需求還是很多。普及科學用血知識,提高我縣的輸血水平,任重而道遠。
三、營造和諧融洽的工作氛圍,建立團結高效的戰鬥團隊。
一個壓抑鬱悶,矛盾重重的科室不可能很好的開展工作,安全團結,具有融洽快樂和諧的工作氛圍是一個科室形成強大戰鬥力的基礎。良好的工作氛圍是職工愉快心情的關鍵,也是高效工作的源泉,是一個真誠,平等,愉快的工作氛圍,是每個人在對自己的同事友好友善理解寬容的基礎上,愉快的相處,愉快的工作,大家都有集體榮譽感,集體認同感,只有這樣,一個科室才能充分發揮每個人的優勢,充分發揮團隊合作的精神,才能成為一個團結高效,戰無不勝的強大團隊,一個和諧的集體,不只是科室內部人員之間的團結協作,平和相處,也表現在與周圍的人、與社會的和諧共融。我們科室總是堅定一個理念,那就是不背後議論他人的是非,見賢思齊,見不賢而自省之。
雖然我們今年工作取得了一定成績,但是,在一些方面還存在著很多不足之處,比如,在科室的硬體建設,儀器設定,科室之間交流和對話,還要部分流程的設定改進等方面有很多需要提高的空間,明年的工作中,我們會針對存在的問題集中進行梳理和改進,促進我院臨床輸血工作更進上一個台階。
輸血科室內質控總結 篇4
在輸血管理委員會的帶領和關懷下,在院各科室的支持理解和幫助下,全科職工齊心協力,注重抓輸血科質量管理,規範輸血科的標準操作,較好的完成了科室要求輸血科目標管理中的各項工作。
現將主要工作總結如下:
一、配合臨床輸血工作:
積極配合臨床個科室常規和緊急供血輸血工作,準確、及時、無差錯。幫助科室人員和新來的人員快速準確的完成輸血科的各項工作和交接工作。
二、積極開展輸血科室內血液使用的安全質量控制
認真參加和學習血站組織的加強輸血科質量質評工作各項會議。及時向領導匯報和落實參加的會議精神。
1、輸血科能認真按照上級的要求,開展輸血科質量控制工作。嚴格執行血型正反定型操作,輸血科冰櫃的溫度控制(恆定在2~6℃)。
2、積極認真參加向其他單位學習工作:通過參加此項學習,提高了我科專業人員的業務水平。
三、加強科室管理,提高輸血科人員的整體素質:
1、按照實驗室驗收標準和醫院管理年的要求,全科人共同努力和幫助下,建立健全了科室管理檔案(包括各項工作制度,管理制度、各級人員責任),質量管理檔案,輸血科實驗室標準操作規程(SOP),維護保養操作規程,實驗室儀器標準操作規程等等。為進一步加強科室管理,提高輸血配血效率和人員的整體素質,奠定了一個良好的基礎。
2、輸血科管理中充分體現了“以人為本”,深受領導關心和幫助指導,至此在精神面貌、工作熱情、工作質量有很大的提高。
四、輸血科質量管理工作:
質量管理是一項最重要的工作。這項工作是從整章建制抓落實入手。落實制度,按照操作規程去進行各種操作,按照儀器維護按日、周、月、年維護要求去做好維護保養工作,按照所開展的工作要求、特點、項目去開展業務學習。今後力爭抓出成效。
五、20xx年工作任務、目標:
1、繼續認真落實綜合目標管理,按照上級的要求和醫院管理年的標準以質量為生命,全面提高輸血科人員整體素質、水平。
2、積極配合臨床輸血工作,進一步加強輸血安全和效率。
3、認真學習、撰寫論文、抓好幫助新進人員的各種工作。
六、存在的問題:
1、血庫管理中,嚴格執行落實各項規章制度,做到一絲不苟,形成慣性,仍有些欠缺。
2、思想教育中,還需要進一步加強思想政治工作,強調多奉獻,少索取,精誠團結。
3、輸血科質量控制體系中,應注意加強每一系小環節,從而保證配血輸血質量,準確無誤。
4、還需要進一步提高成分輸血的比率,合理利用血液,杜絕浪費。