受害人離世賠償協定書 篇1
甲方：_________________
乙方：_________________
依據《民法典》及相關司法解釋，甲、乙雙方就唐XX人身損害賠償事宜，在平等自願、協商一致基礎上，本著人道主義和和諧社會等原則，自願達成如下協定：
一、甲乙雙方經過協商確定，甲方自本協定簽訂之日起日內向乙方另行支付人民幣_________________元(大寫：_________________萬整)。
二、本協定經甲乙雙方簽字後，乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利，並不得做任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。
三、乙方在收到甲方全部款項後，應向甲方出具收到該款項的收條。
四、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。
五、乙方如違反本協定，則甲方有權要求乙方返還甲方支付的全部費用並承擔全部費用百分之________的違約金。
六、本協定自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。
七、本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，具有同等的法律效力。
甲方(簽字)：_________________乙方(簽字)：_________________
___________年___________月_________日___________年___________月_________日
受害人離世賠償協定書 篇2
甲方：_________________1、羅__________，陳__________之子。
2、羅__________，陳__________之夫。身份證號碼：_________________………。
3、倪__________，陳__________之母。
乙方：_________________有限責任公司
法定代表人：_________________洪__________，職務：_________________。
丙方：_________________洪__________，身份證號碼：_________________………。
甲方羅__________之妻陳__________系乙方工人，因工作原因於20__年6月21日發生工傷事故，因醫治無效於20__年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善後事宜，甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協定如下：_________________
一、喪葬事宜：_________________
甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)
二、賠償金額：_________________
乙方向甲方之倪__________支付賠償金壹萬元;向甲方之羅__________、羅__________支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔上述費用外，甲方不得再向乙方主張任何費用。
三、付款期限：_________________
20__年6月30日前支付倪__________全部賠償金壹萬元，支付羅__________、羅__________部分賠償金伍萬元;20__年5月21日前支付羅__________、羅__________剩餘全部賠償金叄萬陸仟元。
四、違約責任：_________________
1、乙方遲延付款的，甲方有權要求乙方一次性支付餘款，並有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的，應當向對方支付實現債權的費用，包括但不限於調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。
五、擔保條款：_________________
丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。
甲方簽字：_________________
時間：_________________
乙方簽字蓋章：_________________
時間：_________________
丙方簽字：_________________
時間：_________________
受害人離世賠償協定書 篇3
甲方：_______________公司
乙方：_________________(女，身份證號碼：______________)
於_______________年_______________月_______________日在甲方經營的_______________景點遊玩時發生意外受傷事件，依據有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣_______元整(￥_______元)
二、上述費用支付給乙方後，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。
三、甲方履行付款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
五、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
六、本協定為一次性終結處理協定，協定簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
七、本協定書壹式貳份，雙方各執壹份，經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方：_______________公司(蓋章)乙方：______________
___ 年 ___ 月 ___ 日 ___ 年 ___ 月 ___ 日
以上是關於意外傷害賠償協定書範本具體應該怎么寫的解答