工傷意外死亡補償賠償協定書 篇1
工傷意外死亡補償賠償協定書
甲方: 限公司
實際施工負責人：
乙方(死者配偶): 姓名 ,性別 ,民族 , 年 月 日生,通信地址: .身份證號 .
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:
經雙方自願協商,達成如下協定:
一、乙方承諾,是死者的全體被繼承人或接受全體被繼承人委託.有權處理死者的相關善後事宜。
二\甲方單位員工 ，因工作原因於 年 月 日在廠區內(或其他起點)受傷，經搶救無效死亡。
三、甲方基於僱主責任和人道考慮， 年 月 日一次性向乙方支付各項經濟補償賠償款總計人民幣 元，大寫 元.
四、乙方負責賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
五\上述款項支付完畢後,雙方不再有任何勞動爭議,不得再以任何理由向對方主張相關權利.
六、本協定一式二份，雙方簽字蓋章後生效，甲方保存一份，乙方保存一份。
甲方： 乙方（死者父母\配偶\子女簽字）：
年 月 日 年 月 日
附：甲方營業執照.乙方身份證、醫院診斷證明書、法醫鑑定書。(均為複印件),乙方不能當場簽字人員的授權委託書.
授權委託書
委託人姓名(死者配偶) ……（寫明姓名等基本情況）。
死者父親:
死者母親:
死者兒子:
死者女兒:
受委託人姓名B……（寫明姓名等基本情況）。
現委託B 在我與 一案中，作為我們的委託代
理人參加調解及簽訂”工傷意外死亡補償賠償協定書”。
委託許可權如下：
全權代理、特別授權代理。代為放棄、承認、變更調解請求、簽訂補償賠償協定書。領取補償賠償款項.
委託人：
年 月 日
受託人：
年 月 日
附：委託人、受託人身份證複印件。
工傷意外死亡補償賠償協定書 篇2
甲方：______，____,___________生，身份證號_______________,地址_______________，聯繫電話:_______________ 。
乙方：______，____,___________生，身份證號_______________,地址：_______________，聯繫電話_______________。
甲乙雙方於20__年相識，20__年10月雙方同居。後乙方時常對甲方實施暴力，其中一次導致甲方左眼充血，一次暴力後右乳腺囊性結節伴鈣化。甲乙雙方對此進行了充分溝通，雙方本著互諒互讓、解決問題的原則，經協商一致，現就賠償事宜自願達成如下協定：
第一條 乙方從乙方姨媽處借到__________元用於房產開發，待房產開發時乙方一次性向甲方支付_____元(大寫：_______________元整)。
第二條 若乙方個人財產餘額超過__________元，乙方應當一次性向甲方支付_______________元(大寫：___________元整)。
第三條 若乙方個人財產餘額未達__________元，甲方可根據乙方實際經濟能力合理確定乙方應當向甲方支付的金額，直到乙方向甲方支付的金額達到__________元(大寫：____________元整)為止。
第四條 甲方每隔三月看乳腺的醫療費用均由乙方支付，直至甲方結婚。甲方婚後看乳腺的醫療費用若遇經濟困難，男方給予相應的補償，補償金額由甲方合理確定。
第五條 若乙方未按協定約定向甲方支付賠償費用的，乙方應當一次性向甲方支付違約金____________元(大寫：__________人民幣_____________元整)。
第六條 若甲方未按照協定中的金額如期支付費用，甲方有權依據本協定向人民法院起訴解決，並就後續產生的賠償等全部費用，向甲方一併主張。
第七條 本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀，並理解無誤，甲乙雙方對此處理結果完全滿意，現一次性了斷，乙方不得再次向甲方索要任何賠償費用。
第八條 本協定為雙方平等自願協商的結果，是雙方真實意思表示，且公平合理。
第九條 凡因執行本協定所發生的或與本協定有關的一切爭議，雙方應通過友好協商解決;如果協商不能解決，應提交 方所在地的人民法院訴訟解決。在訴訟過程中，除雙方有爭議正在進行訴訟的部分外，本協定應繼續履行。
第十條 本協定自甲乙雙方簽字/蓋章之日生效。本協定一式兩份，甲乙雙方每人各執一份，具有相同的法律效力。
第十一條 甲乙雙方約定法律文書送達地址：
甲方：______________________;
乙方：______________________。
甲方：__________ 乙方：__________
_____年_____月_____日 _____年_____月_____日
工傷意外死亡補償賠償協定書 篇3
協定人：姓名，性別，____年__月__日出生，漢族，住____市______路______號。
協定人：姓名，性別，____年__月__日出生，漢族，住____市______路______號
協定人雙方於________年____月____日在____區人民政府辦理結婚登記手續。因雙方性格不合無法共同生活，夫妻感情已完全破裂，現雙方就自願離婚一事達成如下協定：
一、____與____自願離婚。
二、兒子女兒____由____撫養，由____每月給付撫養費____元，在每月____號前付清;直至付到8周歲止，8周歲之後的有關費用雙方日後重新協商。
三、夫妻有座落在____路____號的____樓房一套，價值人民幣____元，現協商歸____方所有，由____方一次性給付____方現金____元。房內的家用電器及家俱等等，雙方同意作價____萬元，歸____方所有，____方向____方支付____萬元。
四、夫妻無共同債權及債務。
五、____可在每月的____接兒子女兒到其居住地，於____送回____居住地，如臨時或春節探望，可提前____天與____協商，達成一致後可按協商的辦法進行探望。
六、因男方有家庭暴力，因此，男方一次性賠償女方__萬元人民幣。
本協定一式叄份，雙方各執一份，婚姻登記機關存檔一份，在雙方簽字，並經婚姻登記機關辦理相應手續後生效。
協定人：
協定人：
____年____月____日