工傷私下調解協定書

工傷私下調解協定書 篇1

甲方:___________________有限公司

乙方:___________________代理人:______________

乙方於____年______月______日在甲方上班。____________年______月_______日時下班回家。當日________時發生交通事故。經雙方協商,達成如下協定內容:

一、雙方確認乙方不構成工傷也不構成視同工傷。

二、雙方確認自_____年_____月______日起解除雙方的勞動契約關係。

三、甲方本著人道主義的精神於______年______月_____日時前一次性補償乙方全部費用(包括但不限於乙方交通事故期間的補貼、醫療費用補助等)總計____________萬元人民幣。

四、乙方放棄向甲方要求(包括訴訟和勞動仲裁方式在內)民事賠償和勞動賠償或補償的全部權利。

五、雙方因本次事件發生或可能發生的全部糾紛一次性了結。

六、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份。本協定自雙方簽字或蓋章之日起生效。

甲方:___________________

_______年_____月_______日

乙方:___________________

_______年_____月_______日

工傷私下調解協定書 篇2

申請人:______________公司,住所:_________________市__________區__________路3號,法定代表人:______________,聯繫電話:________________。

被申請人:_________________投資控股集團有限公司,住所:_________________市__________區__________路3號,法定代表人:______________,聯繫電話:________________。

請求事項:_________________

1、解除(__________)__________民保字第號民事裁定書確認的保全事項。

2、請求解除擔保人_______________提供的__________區月季街___號___棟___單元___樓________號房屋查封。

事實和理由:_________________

申請人_____________公司與被申請人__________投資控股集團有限公司買賣契約糾紛一案,貴院以(__________)__________民初字第__________號立案受理後,接受申請人的財產保全申請,對被申請人的下列財產進行保全:_________________

1、被申請人位於_______人民路,房號為____號,房建築面積為:_________________平方米的房屋其中_____萬元價值進行訴訟保全。

2、被申請人名下號牌為__________,__________型賓士牌小汽車。

3、被申請人名下賬戶:_________________開戶名:_________________投資控股集團有限公司,開戶行:_________________銀行股份有限公司__________支行,賬號:________________。

現被申請人與被申請人已達成調解協定,調解書履行解除保全裁定書申請人依據《中華人民共和國民事訴訟法》的規定,特申請貴院解除對上述財產的查封,請予準許。

此致

__________縣人民法院

申請人:______________

__________年_____月_____日

工傷私下調解協定書 篇3

原告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

被告:______________,性別:____,________年____月____日生,漢族,住址:_________________電話:_____________

本院於_____________年_______________月_______________日立案受理了原告訴被告_____________(寫明案由)一案。依法由審判員適用簡易程式公開(或不公開)進行了審理。(寫明當事人的訴訟請求和簡要事實)

本案在審理過程中,經人民法院主持調解,雙方當事人自願達成如下協定:

雙方當事人一致同意本調解協定自雙方在調解協定上籤名或捺印後即具有法律效力。

上述協定,不違反法律規定,本院予以確認。

審判員_____________

________________年_______________月_______________日

(院印)

書記員_____________