意外受傷賠償協定書

意外受傷賠償協定書 篇1

甲方:

乙方:

在甲方經營的景點遊玩時發生意外受傷事件,依據有關法律法規,雙方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協定如下:

一、甲方願一次性賠償給乙方醫療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000.00元)

三、上述費用支付給乙方後,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

四、甲方履行付款義務後,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

五、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

六、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

七、本協定為一次性終結處理協定,協定簽訂後,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

八、本協定書壹式貳份,雙方各執壹份,經雙方當事人簽字或捺指印後生效。

甲方:(蓋章) 乙方:

日期:

意外受傷賠償協定書 篇2

甲方:___________________________ 協定編號:___________________

法定代表人:_____________________ 簽訂地址:___________________

乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

身份證號碼:_____________________

本著公平合理、協商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動關係一事,經雙方協商,達成以下協定內容,共同遵守:

一、甲方於_____年_____月_____日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫療補助費、傷殘就業補助金、工傷期間工資、一伙食補助、醫療費、經濟補償等各項費用總計人民幣________元;

二、乙方領取上述各項費用後,雙方勞動關係立刻解除;

三、乙方領取上述各項費用後,乙方自願放棄賠償差額權利;

四、乙方自願放棄基於雙方勞動關係發生及解除所產生的各項權利;

五、乙方自願放棄就雙方解除勞動關係後所享有仲裁、訴訟的權利。

六、本協定一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________

授權代理人:(簽字) _____________ 授權代理人:(簽字)______________

地址:____________________________ 地址:____________________________

郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

聯繫電話:________________________ 聯繫電話:________________________

意外受傷賠償協定書 篇3

甲方:_________________

乙方:_________________

對於年月日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:

一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計元人民幣(包括已經支付的元)。

二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。

三、本協定簽定時,甲方支付乙方元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。

四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。

甲方 ___________

乙方 ___________

____ 年 _____ 月 _____ 日