我國糾紛協定書 篇1
甲方：某醫院
乙方：______
鑒於患者______曾於200______年______月______日至200______年______月______日在甲方處治療，甲、乙雙方因患者醫療問題發生爭議，但均願通過協商解決;甲、乙雙方本著平等、自願、誠實信用的原則，根據《醫療事故處理條例》及相關法律法規，經充分協商，達成本協定如下，共同遵照執行。
第一條本協定相關數據如下：
某市20______年度職工平均工資：元。
某市20______年度城鎮居民平均生活費：元。
某市城鎮居民最低生活保障金：元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意於本協定生效後______日內向乙方一次性(或分期)支付本協定第二條規定的款項。
第四條在甲方依本協定約定支付全部款項後，甲、乙雙方因患者醫療問題引起的所有爭議即告終結，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權利，否則乙方應無條件返還甲方已：支付的全部款項，且不得以本協定作為其主張權利的依據。
第五條本協定一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自雙方授權代表簽字蓋章(並公證)之日起生效。
甲方：北京______醫院乙方：
代表：
日期：日期：
我國糾紛協定書 篇2
男方： ________________，身份證號碼：_______________________。
女方： _________________，身份證號碼：__________________________。
男、女雙方於______年______月______日登記結婚，結婚證號________________________。
雙方因____________________原因致使夫妻感情破裂，已無和好可能，現經雙方自願協商達成一致意見，依據我國《民法典》的有關規定，訂立離婚協定如下：
1、男女雙方自願協定離婚。
2、本協定自男、女雙方簽字之日起生效。
3、本協定一式三份，男、女雙方各執1份，婚姻登記機關存檔1份。
4、如本協定生效後在執行中發生爭議的，雙方應協商解決，協商不成，任何一方均可向_____________法院起訴。
協定人 男方：______________(簽字) _________年 ___月____ 日
協定人 女方：_______________(簽字) __________年 ____月 ______日
我國糾紛協定書 篇3
抗訴人(一審原告)：_________________
抗訴人(一審原告)：_________________
被抗訴人(一審被告)：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
被抗訴人(一審被告)：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
被抗訴人(一審被告)：_________________
法定代表人：_________________
地址：_________________
抗訴人因醫療損害賠償糾紛一案，不服鄭州市中原區人民法院(20__)中民一初字第2435號民事判決，特提起抗訴。
抗訴請求：_________________
1、撤銷鄭州市中原區人民法院(20__)中民一初字第2435號民事判決：_________________
2、改判被抗訴人承擔各項賠償費用總計200000元：_________________
3、一審、二審訴訟費用均由被抗訴人承擔。
抗訴事實和理由：_________________
此致
_____________人民法院
附：本抗訴狀副本__________份
抗訴人：_________________(簽名)
_____年_____月_____日