甲方：_________
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乙方：_________
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甲乙雙方經友好協商，就甲方學生赴乙方實習事宜，根據勞動部門和教育部門等的有關規定，達成以下協定以便雙方共同遵照執行。
一、雙方資質認定：
1．甲方是經當地教育或勞動行政部門批准，具有合格辦學資質的各類學校；
2．乙方是在當地工商行政機關註冊，並經勞動行政部門認可，有資格向各類企業提供勞務服務的公司。
甲乙雙方均應提供相應證件（複印件）作為本協定的附屬檔案。
二、實習生要求：
1．實習生共_____名，其中男生____名，女生____名；
2．實習期限：______年____月___日至______年____月____日；
3．甲方所輸送實習生必須符合下列要求：_________
4．甲方所輸送之實習生必須經過乙方面試，並在開始實習前經乙方指定醫院體檢，合格後方能開始實習。
三、甲方的權利和義務：
1．甲方所輸送的實習生必須是本校所屬的符合實習生身份的全日制學歷教育學生；
2．甲方需保證所輸送之實習生按照乙方指定時間到乙方指定醫院參加體檢，且學生流失率不得超過10％（剔除當地已體檢不合格人員，需出具醫院體檢不合格證明）；
3．體檢結果需由乙方確認，體檢不合格者由甲方負責帶回；
4．甲方需向乙方提供實習生實習推薦表（蓋有學校公章、貼有照片）、學籍證明、身份證複印件或戶籍證明複印件（戶籍證明由當地派出所出具，附有本人照片並在照片上加蓋派出所公章），如甲方提供的實習生有關資料與事實不符或違反有關規定，乙方有權隨時通知甲方退回學生；
5．學生從面試到體檢、簽訂契約、報到的整個過程中，甲方需指定一名教師全權負責管理並配合乙方直至學生進入企業工作；
6．在試用期內考核不合格之實習生由甲方負責接回並另行安排其實習或學習，乙方提供具體考核不合格原因；
7．在學生實習期間，甲方應定期了解學生意見、工作表現及在生活、工作中遇到的困難，協助乙方做好學生的思想工作，負責與學生家長進行溝通，保證讓學生安心實習，並將意見及時反饋給乙方；
8．甲方應向乙方支付學生安置費_____元／人，具體金額按照實際體檢合格人數計算，其中80％費用應在學生到乙方所在地且體檢合格之後、進廠報到之前繳納，剩餘20％費用在學生進廠當天繳納；
9．學生發生工傷事故，甲方需主動協助乙方處理；
10．甲方所輸送實習生發生下列問題將被解除實習協定，解除實習協定之實習生由甲方負責接回，自實習協定解除之日起乙方不再承擔任何責任：
10．1 學生嚴重違反勞動紀律或者規章制度的；
10．2 學生嚴重失職、營私舞弊，對乙方利益造成重大損失的；
10．3 學生發生重大違法行為，依法被追究刑事責任的；
10．4 學生有精神病、病毒性肝炎及嚴重的肝膽腎疾病病史或正在治療中，未向乙方在報到進廠前如實說明或隱瞞真實情況的；
10．5 學生冒名頂替或假造學歷證明、身份證明等相關證件，經查實確鑿者；
10．6 學生患病或非因工負傷，在規定醫療期滿後經鑑定不能從事原工作，也不能從事乙方另行安排的工作的；