_________民政科：
_________（男）與_________（女）自_________年結婚以來，長期感情不合，雙方經協調決定離婚。現就家庭財產分割的有關事宜達成如下協定：
1．夫妻關係存續期間財產包括_________，存款_________元，以及家庭日常用具若干。由於女方撫養孩子，家裡的財物_________只取走自己的衣物、書籍，其餘均歸女方所有。
2．_________，_________婚前財產仍歸各自所有，雙方對各自所有物並無爭議。
3．_________，_________現住房，系男方單位所有。_________待離婚申請批准後自動搬出。
以上協定是_________（男方單位）工會主持下，本著平等、自願原則進行的，希望民政機關予以認可。
本協定一式四份，男女雙方各一份，見證人一份。
男方（簽字）：_________女方（簽字）：_________
_________年____月____日_________年____月____日