赴德國參觀學習急救醫療考察報告

在觀摩以救護交通事故中被夾人員為例的急救措施操作事例過程中,我們真正體會到德國在處理緊急事故的效率之高,在出現事故報警2分鐘後,救護車、救護醫師車、消防車、汽車切割車、事故保障車等五輛車到達現場,首先急救醫師評估傷員情況,其他人員一切聽從急救醫師安排,一切的過程真正體現以人為本的原則。

四、培訓工作,常抓不懈

急救人員有急救助理和急救醫師。有專門培訓急救助理和急救醫師的培訓中心。

1、急救助理每輛救護車配備一名急救醫師無必要,且費用高,一般配備急救助理,急救助理要經過2~3年的專業培訓,協助急救一定數量的病人,具備識別異常心電圖、除顫、體外起搏、氣管插管、靜脈輸液、常用藥物使用、急症識別等,獲得急救助理參加急救後,每年集中培訓一次,以更新知識。

2、急救醫師取得執業醫師資格,3年以上醫院工作經驗,1年icu工作經驗,有足夠能力應付急救,通過考核,可取得急救醫師證書,以後還需每年參加一次急救培訓,如不參加培訓將取消資格。

3、培訓學校人體模型、插管模型、監護設備、異常心電圖、除顫等儀器設備,一應具全,操作是否得當,一目了然。師資力量雄厚,考核標準科學,量化分數得當。五、醫療保險,保障運作

德國制訂了一系列的社會福利法,從對生病、事故以及年老時的保障直到子女補助,住房補貼或失業金。醫療保險是三大(養老、事故、醫療)保險之一,法律規定90%以上的公民都必須參加一般醫療保險,10-15%的公務員、教師等人員由政府進行特殊的醫療保險。所有參加一般醫療保險的投保者(指收入在6500馬克以下的人員)的保險費由投保者和僱主各付一半,人均繳納保險費占總收入的11-15%。一家戶主醫療保險,全家(無職業者)可以享受在被允許的醫療保險醫生和牙科醫生中自由選擇醫療保健服務。收入在6500馬克以上的高收入人員,還可以參加私人醫療保險,並享受到醫院指定醫生的醫療衛生服務待遇。

醫療急救費用均由保險公司支付,個人不與急救站、醫院發生經濟來往,收費標準為:救護車200歐元/次,急救醫師400歐元/次,飛機1100歐元/次(或35歐元/分鐘,海軍飛機6000歐元/小時)。保險公司統一支付,解除個人費用的顧慮。

六、流程通暢,突出急字

德國城市急救的特點:德國居民的汽車擁有量為世界之首,高速公路沒有時速限制,交通事故傷員是急救的主要對象;近年來,心腦血管病症越來越多,如冠心病,腦血管意外,高血壓等病員的搶救量僅次於交通事故;現代社會由於工作壓力日益增強,導致不少人心理失衡,因抑鬱而輕生者、傷害他人者增多;濫用藥物導致急性中毒以及寵物傳播感染如狂犬病、貓抓病也為數不少。面對這種情況醫院急救部起著不可替代的作用。

德國一個危重病人,調度中心接到報警後,馬上派急救醫師到現場,急救醫師在現場進行處理,病人病情穩定後,由救護車送到有條件的醫院,並且在報警的同時,調度中心已通知醫院做好一切的急救準備。柏林夏里特(charite)大醫院急診部、基爾(keil)大學附屬醫院急救門診設備更為齊全,武裝到“牙齒”,傷病員能夠在“白金時間”和“黃金時間”內得到救治,成功的希望很大。院前急救→急診處理→icu→康復,流程通暢,高效運作。可用一句話來概括德國急救:“先進的搶救設備、溫馨的就醫環境和以人為本、救助生命的精神”。