海難賠償協定書 篇1
甲方:(_____運輸公司及其“船號”)及其負責人或合伙人
乙方:受害人_______________________之第一順序繼承人
______年_____月_____日_____時_____分許,“船號”在_______市_______水域航行時不幸沉沒,船員_________失蹤,已下落不明達______天,至今找尋不到屍體,已無生還可能,經雙方協商一致,都認為應按船員_________死亡進行賠償處理,現就相關的事項,自願達成協定如下:
一:甲方願一次性賠償給乙方喪葬費,死亡賠償金,被撫養人撫養費(和贍養費),交通費,住宿費,精神撫慰金等合計人民幣___________元。
二:付款時間及辦法(含有關條件):____________________
三:_____費事項:_____________________________________
四:工資事項:_______________________________________
五:向法院申請宣告死亡事項:_________________________
六:搜尋屍體事項:___________________________________
七:資料的提供事項:_________________________________
本協定書一式________份,雙方各執一份,交有關部門若干份,經雙方簽字或捺指印後生效,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行契約,不得再以任何理由糾纏。
甲方:________________
乙方:________________
海難賠償協定書 篇2
因車禍而造成的雙方賠償協定
甲方:________________
乙方:________________
對於____ 年 _____ 月 _____ 日發生的交通事故,經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計元人民幣(包括已經支付的元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、被扶養人生活費、後續治療費、精神損失費、殘疾賠償金等各項損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方支付乙方元,餘款在乙方配合甲方向保險公司理賠後,支付給乙方。乙方的具體配合工作是指本協定第七條的約定。乙方不配合甲方工作的,甲方有權拒絕支付剩餘款項。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、在甲方賠償乙方後,在甲方向保險公司理賠時,乙方應積極配合甲方和保險公司的工作,內容包括做傷殘鑑定、提供所有票據等等,如果因為乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保險公司理賠時,乙方應當返還相當於保險公司理賠給甲方的金額。
七、本協定自雙方當事人簽字後生效。
八、本協定一式二份,甲、乙雙方各執一份。
甲方(簽字):________________乙方(簽字):________________
____ 年 _____ 月 _____ 日____ 年 _____ 月 _____ 日
海難賠償協定書 篇3
甲方:_________________,男,漢族,雲南省大理州__________縣__________鎮__________村人。身份證號駕駛證號,系“雲號麵包車駕駛員。
乙方:_________________,女,漢族,雲南省大理州__________縣__________鎮__________村人。身份證號駕駛證號,系該交通事故受害人。
20__________年__________月__________日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州__________縣__________鎮__________村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至__________縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20__________年_____月__________日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協定如下:
一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。
二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費_____________元、誤工費_______________元、護理費_____________元、住院一伙食補助費_______________元、複查費__________元等費用,合計_________________元。
三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。
四、本協定一式三份,雙方各持一份,__________交警大隊備案一份。
甲方 ___________
乙方 ___________
____ 年 _____ 月 _____ 日