個人糾紛協定書 篇1
甲方： 代表人：
乙方：
調解事由：
__X一位有二十餘年教齡的代課教師，為教育奉獻一生，現年X歲，眼睛視力模糊，不能勝任工作，回家便無法維持生計，曾多次請求甲方解決其生活困難。甲方因其對教育有功，經甲方各領導共同研究，同意給與解決。現經__X律師事務所__X律師從中調解，雙方同意後，訂定如下協定：
一、甲方補貼乙方__X元。
二、甲方發給乙方X個月代課教師同等待遇工資，每半年發一次，____年底發完。
三、因__X經__X殘聯核定為三級殘疾(已發證)，甲方表態出面為乙 方解決____X。
四、乙方享受上述待遇後，以後不再糾纏甲方。
五、乙方表態自己以後會大力支持甲方工作。
請__X律師事務所__律師監督，如有一方違反協定，雙方發生爭執後所造成的後果由違反協定的一方負責。
此協定一式三份，甲乙雙方各執一份，吳律師處保存一份。
甲方簽字蓋章：
乙方簽字：
調解律師簽字：
個人糾紛協定書 篇2
甲方： 有限公司
法定代表人：
委託代理人：
乙方：__X，女， 族，身份證號碼： ，系__X的 (親屬關係)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委託(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理__X死亡的相關善後事宜。
__X，因於20__年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。__X於 年 月日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
母親：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
妻子：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
子女：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理__×死亡的善後事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的`原則，經協商達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：
三、上述費用支付給乙方後，乙方負責將該 萬元賠償款項在__X的供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務後，乙方就此事保證__X的供養親屬不以任何形式、任何理由就__X死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定，協定簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
九、 本協定書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章後生效。
甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)
委託代理人：
個人糾紛協定書 篇3
甲方： 有限公司
法定代表人：
委託代理人：
乙方：，女， 族，身份證號碼： ，系 (親屬關係)。
現乙方受受害人供養的全體親屬委託(特別授權，即包括承認、放棄、變更、調解與和解)處理死亡的相關善後事宜。
，因於20xx年8月24日在井下作業時發生瓦斯爆炸事故，經搶救無效死亡。於 年 月 日出生，其原身份證號碼為：，其供養親屬情況如下：
父親：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
母親：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
妻子：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
子女：姓名 年齡 出生日期 職業
家庭住址
身份證號碼
為妥善處理死亡的善後事宜，依據《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關法律法規，雙方本著平等協商、互諒互讓的原則，經協商達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養人撫養費、贍養費，交通費，住宿費，精神撫慰金等費用合計人民幣 萬元。
二、付款時間與辦法：甲方將上述 萬元於本協定簽訂後 日內匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為：
三、上述費用支付給乙方後，乙方負責將該 萬元賠償款項在供養親屬間依法合理分配，如由此引發爭議，概由乙方負責，與甲方無關。
四、甲方履行匯款義務後，乙方就此事保證供養親屬不以任何形式、任何理由就死亡一事再向甲方要求其他任何費用。
五、甲方履行匯款義務後，此事的處理即告終結，乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。
六、本協定為雙方平等、自願協商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。
七、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤，甲乙雙方明白本協定所涉及後果，甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
八、本協定為一次性終結處理協定，協定簽訂後，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔。
九、 本協定書一式二份，雙方各執一份，經雙方當事人簽字蓋章後生效。
甲 方： 有限公司(蓋章) 乙方：(捺印)
委託代理人：
日 期： 日期：