最新損害賠償的協定書

最新損害賠償的協定書 篇1

甲方:

姓名:

性別:

民族:

年齡:

身份證號碼:

乙方:

姓名:

性別:

民族:

年齡:

身份證號碼:

甲方在麗都家園2號樓2單元12層購買小複式房屋一套,乙方承攬了該房的貼瓷磚工作。乙方請其妻協助完成該工作。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時,乙方拆除了固定木梯的鐵絲。乙方於20__年4月8日從木梯上下樓時不慎滑倒發生傷害事故,造成腳腕骨折。事後,甲方立即將乙方送往醫院救治,並墊付了乙方治療所需費用,同時積極並妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現經乙方主動提出,要求甲方給予一次性傷害賠償費用,故甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自願、協商一致的原則,達成如下一次性賠償協定:

一、本協定為雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實的意思表示,符合公平合理的原則;

二、甲乙雙方同意按照:承擔責任。即甲方承擔%的責任,乙方承擔%的責任;

三、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日因乙方人身損害所實際發生的和其他由甲方墊付的醫療費、交通費等各項費用總計元(大寫:人民幣),已由甲方全部墊付;待乙方新合療報銷後,按各自承擔比例結算。結算支付之後乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日發生的任何費用;

四、甲方向乙方一次性支付二次手術費、醫療費、誤工費等相關人身損害損失的全部費用(以下合併簡稱“一次性補助金”),總計人民幣元(大寫:);由甲、乙雙方簽字時一次性支付給乙方;

五、一次性補助金為甲、乙雙方所自願協商之數額;或與法定數額有所出入,乃為乙方自願對之合法權利進行的適當處分;

六、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,並留足可能發生的後續治療、護理、營養、交通等相關費用;乙方自行決定此費用的分配方式,後果由乙方自行承擔;

七、甲、乙雙方簽訂本協定之日起,乙方承諾不再以任何形式(包括但不限於起訴、仲裁等方式)、任何理由就與勞動、傷害等有關事宜向甲方主張任何其他費用或承擔任何責任;

八、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方對乙方所發生的人身傷害負有過錯或承擔法律責任;

九、本協定一式兩份,甲、乙雙方各執一份,協定自甲、乙雙方共同簽字後生效。

十、本協定內容甲、乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白本協定所涉及後果,甲、乙雙方對此協定處理結果完全滿意。

甲方簽字:

乙方簽字:

日期:

最新損害賠償的協定書 篇2

甲方:

法定代表人:

住所地:

乙方:

身份證號碼:

聯繫電話:

年月日,乙方做什麼事情對甲方造成什麼傷害。

現雙方就乙方的人身損害賠償事宜,在平等自願、協商一致基礎上,本著人道主義和和諧社會等原則,自願達成如下協定:

一、甲方向乙方總計補償元(大寫:)。該筆費用是雙方協商確定的甲方補償給乙方的所有費用,包括但不限於醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院一伙食補助費、營養費等費用。

二、本協定經甲乙雙方簽字後,乙方再出現任何問題均與甲方無關。乙方不得再因此事向甲方及甲方以外的任何人或單位主張任何權利,包括不得訴訟、不得干擾甲方及甲方以外的任何人或單位的正常生產經營等,並不得做出任何有損或影響甲方及甲方以外任何人或單位形象或利益的行為。

四、乙方在收到甲方全部款項後,應向甲方出具收到該款項的收條。

五、本協定的簽訂並不直接或間接的表示甲方認可對乙方此損害負有過錯或法律責任。

六、本協定自甲乙雙方簽字按手印之日起生效。

七、本協定式兩份,甲、乙雙方各執一份,具有同等的法律效力。

甲方(簽字):乙方(簽字):

日期:

最新損害賠償的協定書 篇3

甲方(賠償義務人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼____________工作單位__系______________車輛駕駛員

乙方(賠償權利人):姓名__性別_________年齡___________現居住地____________身份證號碼_____________系被損害人

__________年___________月____________日,甲方___________駕駛_____________號大眾桑塔納牌轎車行駛至________路段(可詳細說明)與受害人乙方____發生碰撞,至受害人_______(醫療機構診斷結果)。本起交通事故經______市公安局___________區交警大隊認定,在此次交通事故中車輛方負此次交通事故的全部責任。___車載交通部門登記的實際車主為___________商務諮詢有限公司________分公司,該車在______________保險公司_____________支公司投保了__________(保險種類)。

甲乙雙方在平等、自願的基礎上,依據《中華人民共和國道路交通安全法》、《道路交通事故處理辦法》、《道路交通事故處理程式規定》、《最高人民法院關於審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規定,在____________市公安局___________區交警大隊的見證下,就交通事故所造成的損害達成賠償協定如下:

一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目總計_____________元(小寫___元)整。(可寫明具體各項法定人身損害賠償項目);

二、乙方同意接受以上賠償款項,並放棄對甲方的其他一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若乙方(包括乙方其他利害關係人)再向甲方提出任何要求,由甲方決定如何處理解決;

三、本協定簽訂後,為方便甲方進行保險理賠,甲乙雙方都同意相互配合;

四、甲方應在本協定生效之日(或其他時間)向乙方一次性支付賠償金______________(小寫__)元整;

五、乙方對甲方的行為表示諒解,保證不在向法務部門提出其他訴訟請求,並保證在必要的時候配合甲方和甲方所在單位向有關部門說明本協定的情況,出具相關的檔案或證明;

六、乙方保證不再要求甲方或者保險公司賠償超過本協定賠償數額以外的任何賠償。因此次事故產生車輛保險的賠付,由甲方進行理賠或索賠,必要時候乙方要配合甲方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸甲方所有;

七、乙方保證本協定合法有效,保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若本協定被確認無效,乙方應將已收取的全部賠償款項返還甲方,若造成甲方其他損失,則由乙方承擔全部責任;

八、若甲、乙雙方任何一方違反本協定約定,違約方向對方支付違約金__元整;

九、本協定於甲、乙雙方在__________市公安局__________區交警大隊的見證下雙方簽、並由___________市公安局______________區交警大隊簽章後立即生效;

十、本協定一式三份,甲、乙雙方和_________市公安局___________區交警大隊各持一份,如各文本發生衝突,以甲方未經修改、塗改的文本為準。

甲方:__乙方:_____________交警部門:_____________

年 月 日 年 月 日