1．定義 硬腫症是指嬰兒出生後皮膚和皮下脂肪硬化、水腫的一種病證。以全身皮膚發涼，肌肉硬腫，或伴哭聲低微，吸吮困難為特徵。古代醫籍中無本病病名，據其症狀可歸為胎寒、血瘀、寒厥、五硬等範疇。現代醫學稱新生兒硬腫症。
2．發病情況
①發病季節：寒冷季節發病率較高。
②發病年齡：常見於1周以內的初生兒，早產、體弱兒更易罹患。
③預後：若硬腫面積較大，全身症狀重者，預後不良，病死率高。
【病因病機】
1．病因
①內因：先天不足，元陽不振：多見於早產、體弱、雙胎兒，因素稟胎寒，陽氣虛寒，或生後患病，陽氣更虛，陽虛生內寒，寒凝血澀，氣血運行失常，不能溫煦肌膚，濡潤全身，營周四末，故肌膚不溫而硬腫。
②外因：護理不當，感受寒冷，或感受他病：多見於先天不足的初生兒，因氣候寒冷，保暖不當，致使寒邪入侵，傷及脾腎之陽，致陽氣不能溫煦肌膚，故身冷，浮腫。陽虛則寒，寒凝氣滯，氣滯則血瘀，故肌膚硬腫。
2．病機
陽氣虛衰，寒凝血澀。
【臨床表現】出生後一周左右，尤其是早產體弱兒，常有保暖不當誘因史，其症見全身發涼，局部皮膚僵硬，不能用手捏起，體力衰憊，氣息微弱，哭聲細小無力，動作少，反應低下，昏昏多睡，嚴重者面頰肌膚僵硬，關節強直，活動受限，不能吮乳。
【診斷要點】
①寒冷季節，新生兒尤其是早產兒發生皮膚硬腫而冷，或伴不吃，不哭，反應低下。
②體溫不升或低下（35℃以下），四肢或軀幹皮膚冰冷。皮膚腫硬，先從小腿、大腿外側開始，繼而累及臀部、面頰、上肢，甚至波及全身，皮膚紫黯不能用手捏起。
③硬腫多局限於患處，一般不波及眼瞼、陰囊等皮下組織鬆弛處。
【類證鑑別】
新生兒水腫
新生兒水腫有多種原因，如先天性心臟病、低蛋白血症等。症狀出現早，多在生後1～2小時或1～2天內發生，水腫波及範圍較廣，眼瞼、頭皮、四肢、陰囊等皮下組織鬆弛處都可發生。
皮下壞疽
皮下壞疽多見於冬春寒冷季節，常有難產或用產鉗史，在身體受壓部位（背及臀部）易於發生。局部皮膚變硬，發紅略腫，迅速蔓延。病變中央先硬結後轉為軟化、暗紅色，逐漸壞死、形成潰瘍，可融合成大片壞疽。