06護士基礎護理指導醫院內感染化學消毒滅菌法

  二、化學消毒滅菌法使用化學藥物殺滅微生物的方法稱為化學消毒滅菌法。能殺滅繁殖體型微生物的化學藥物稱為消毒劑(disinfectant).可以達到滅菌作用的化學藥物,稱為滅菌劑(sterile agent)。凡不適用於熱力消毒滅菌法的物品,都可以選用化學消毒滅菌法。

(一)符合理想化學消毒劑的條件  殺菌譜廣;有效濃度低;作用速度快;性質穩定;作用時間長;易溶於水;可在低溫下使用;不易受有機物、酸、鹼及其他物理、化學因素的影響;無刺激性、腐蝕性、不引起過敏反應;無色、無味、無臭,而且使用後易於除去殘留藥物;毒性低,不易燃燒、爆炸,使用無危險性;用法簡便,價格低廉。

(二)化學消毒劑的使用原則

1.根據物品的性能及不同微生物的特性,選擇合適的消毒劑。

2.嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法。

3.使用新鮮配製的消毒液,並存放在無菌容器中。定期更換,易揮發的消毒液要加蓋,定期檢測,保持有效濃度。

(三)化學消毒劑的使用方法

1.浸泡法(immersion):將待消毒的物品浸沒在消毒溶液中的方法。按不同被消毒物品和消毒液的種類,確定消毒溶液濃度與浸泡時間。浸泡前將被消毒物品洗淨擦乾,浸沒在消毒液內,注意打開物品的軸節或套蓋,管腔內注滿消毒液。浸泡中途添加物品,需重新計時。器械使用前用無菌生理鹽水沖淨,避免消毒劑刺激人體組織。

2.擦拭法(rubbing):是用化學消毒液擦拭被污染物體表面或進行皮膚消毒的方法。選用易溶於水、穿透性強、無顯著刺激性的消毒劑。

3.噴霧法(nebulization):用噴霧器將化學消毒劑均勻噴灑在空氣中和物體表面進行消毒的方法。如牆壁、地面等的消毒。

4.熏蒸法(fumigation):是利用消毒藥品所產生的氣體進行消毒的方法。如病室的空氣消毒。在消毒間或密閉的容器內,也可用熏蒸法對被污染的物品進行消毒滅菌。臨床常用甲醛和環氧乙烷氣體進行熏蒸消毒。