病案書寫（60分鐘）
孫××，男，66歲，退休人員，2003年2月1日初診。有糖尿病史10年，10年來口乾多飲，服用達美康、拜糖萍控制血糖，空腹血糖在8mmol/l左右。自今年元旦後，自覺口乾多飲有所加重，夜間尤覺明顯，尿頻量多，混濁如脂膏，體倦乏力，遂來院門診。查體：t：37.5℃，p：88次/分，r：16次/分，bp：145/85mmhg。神志清，體形適中，舌紅，苔薄膩，脈沉細數。未見其它陽性體徵。實驗室檢查：空腹血糖10.1mmol/l，餐後2小時血糖16.4mmol/l，血清總膽固醇5.8mmol/l，血清甘油三脂2.4mmol/l，尿常規：尿糖（＋＋）蛋白(+)
來源：
主訴：口乾多飲10年，加重一月伴小便混濁
辨病辨證依據：病消渴十年，燥熱久羈，先傷肺胃津液，繼傷肝腎精血。久病及腎，腎精虧損，腎氣不足。腎虛無以約束小便，故尿頻量多。腎失固攝，水谷精微下注，故小便混濁。口乾多飲，舌紅，脈沉細數，是腎陰虧虛，虛火妄動之象。
西醫診斷依據：
１．口乾多飲，尿量增多、小便混濁等糖尿病症狀
２．實驗室檢查：空腹血糖10.1mmol/l，餐後2小時血糖16.4mmol/l，尿常規：尿糖（＋＋）蛋白(+)
３．年齡66歲，糖尿病史十年，起病緩慢，無酮症或高滲表現來源：
入院診斷：
中醫診斷：消渴 下消（腎陰虧虛）
西醫診斷：2型糖尿病
治則：滋陰固腎。來源：
方藥：六味地黃丸
熟地12 山藥15 山芋肉15 茯苓12 丹皮9 澤瀉15
水煎服