縣優撫對象醫療保障實施辦法

第十四條其他重點優撫對象在享受農村合作醫療和優撫醫療補助的基礎上,符合我縣現行城鄉貧困民眾大病醫療救助規定的,可再享受大病醫療救助。

第三章部門職責

第十五條重點優撫對象醫療保障工作由縣民政、財政、衛生、勞動和社會保障等部門管理並組織實施,有關部門要密切配合,切實履行各自職責。

第十六條民政部門負責審核、認定符合醫療保障的優撫對象身份;統一辦理參加農村合作醫療、城鎮居民醫療保障的參保、參險和繳費等手續;管理落實重點優撫對象醫療補助和醫療救助;協調相關部門研究處理醫療保障工作中遇到的具體問題。

第十七條財政部門負責籌措和及時撥付優撫對象醫療補助資金,會同相關部門加強資金的管理和監督檢查。

第十八條衛生部門負責將民政部門審核確認的農村戶口其他重點優撫對象中納入新型農村合作醫療,落實定點醫院,加強對定點醫院的監督管理;保障參合對象享受相應的農村合作醫療待遇;落實醫療優惠減免政策,制定落實醫療優質服務措施。

第十九條勞動和社會保障部門負責落實一至六級和在職七至十級殘疾軍人按原政策享受各項醫療保險待遇。負責將民政部門審核確認的城鎮戶口其他重點優撫對象納入城鎮居民醫療保險,保障參險對象享受相應的城鎮居民醫療保險待遇。

第四章操作程式

第二十條《xx縣重點優撫對象醫療證》由民政、衛生、勞動和社會保障部門聯合署名,按照上級業務部門的統一格式印製,重點優撫對象定額門診卡由縣醫療保險局製作。醫療證和醫療卡由民政部門負責管理髮放。

第二十一條參合保費和門診定額醫療經費,由民政部門每年一次性核撥到相關帳戶,縣醫療保險局負責將定額門診醫療充值至個人定額門診卡上。

第二十二條重點優撫對象住院,入院後2天內要到當地民政機構申報。在鄉鎮衛生院住院的,向鄉鎮民政辦申報;在縣級醫院住院的,向民政局優撫股申報。由民政辦(優撫股)核准身份後,填寫《xx縣重點優撫對象住院醫療補助申報表》。醫療對象憑申報表在所住醫院申請住院醫療補助。

第二十三條重點優撫對象在定點醫院住院,由合管辦、城鎮居民醫療保險辦和定點醫院分別按規定比例報銷和落實優惠減免,個人自負部分按本辦法規定比例享受住院醫療補助。住院醫療補助由定點醫院先行墊付,縣民政局按季與定點醫院結算。

第二十四條全縣11個鄉鎮衛生院、縣人民醫院、縣中醫院、縣精神病院、婦幼保健院為重點優撫對象住院定點醫院。其他重點優撫對象未經批准在非定點醫療機構就醫發生的醫療費用不予補助。

第二十五條其他重點優撫對象經批准在省、市級醫院住院的,憑縣人民醫院轉院證明和合管辦或城鎮居民醫療保險辦公室的結算清單,直接到縣民政局申請辦理住院醫療補助。

第五章附則

第二十六條具有雙重或多重身份的重點優撫對象,按照就高的原則享受醫療待遇。

第二十七條經民政部門認定發證的傷殘人民警察、傷殘國家機關工作人員、傷殘民兵民工的醫療保障參照本實施辦法執行。

第二十八條有關單位及其工作人員有下列行為之一的,由其行政主管部門責令改正,並對相關責任人員依法給予行政處分。