2、醫療保障停留在“補”的水平，距離“保”的要求尚遠。農村五保絕大多數是年老多病和殘疾人，每年醫療支出較常人多得多。雖然農村五保已全部納入農村合作醫療，但只能報銷住院費的70%。郎溪縣五保看病門診費報銷比例在20%，日報銷最高不超過10元。縣裡對五保看病門診費用沒有解決。民政部門通過醫療救助和財政部門在預算中安排部分醫療資金，但面對大病患者的個人高額費用和整個群體集中支出，絕大多數鄉鎮財力難以承受。部分五保供養對象，特別是散居對象，有病不敢去治，只能幹熬，致使小病拖成大病;住院治療的，鄉鎮政府需要花錢請人護理和照料生活，增加鄉鎮支出，部分鄉鎮只能把欠醫院的治療費掛帳。
3、散居五保老人居住條件較差且多數人不願意入住居住條件較好的敬老院。調查發現，分散居住的五保老人都住在古舊房屋子，普遍年久失修，有的牆壁裂縫，屋頂漏雨。據該鄉鎮、村幹部反映，五保老人住危房，村鎮無能力解決。現在農村計生二女戶和殘疾人都享受安居工程政策，但五保政策落實中缺失安居工程安排。走訪中還發現散居五保老人不願入住敬老院的傾向和顧慮：(1)擔心個人財產充公為集體財產不願入住;(2)擔心路途過遠，往返老家辛苦;(3)從已入住老人獲悉老人們入住後因性格、語言、習慣、風俗、信仰差異較大難以相處;(4)因院內娛樂設施缺乏，而勞動欲望又難以如願而擔心生活寂寞。實際上，鄉(鎮)政府也不看好敬老院集中供養方式，主要是經費上的困難和民政專乾不專的體制性原因。
4、精神生活普遍貧乏。據了解，農村五保老人普遍有自卑感。由於經濟困難，農村五保老人大部分沒購買電視機、收音機，偶爾到鄰居家看電視。從總體上看，農村散居五保老人的精神生活較單調和貧乏。
5、關愛意識和互助意識淡化。以前，農村分散供養五保對象的糧油、服裝等實物多數由村民小組集體湊集，平時生病有親朋或鄰居照看，房屋損壞由集體維修。但近年來，農村尊老愛幼、鄰里互助的傳統有所弱化，民眾集體意識和互助意識淡化，對五保供養工作不關心不支持，有的甚至推諉扯皮，推卸責任，不管不問。
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