新醫改下農村公衛體系建設調研報告

4.有效開展預防保健工作,需要創新醫防分設機制

在鄉鎮醫院應將防保工作分離出來專科專人負責,或單獨成立防保所或衛生服務中心(站) ,承擔衛生保健及政府委託的衛生監督等任務。如江蘇省的南通、揚州、宿遷等部分地區及崑山市即採用這種模式;天津大港社區單獨設立片區防保接種點等的經驗證明,由於有專門的機構、經費和人員,職能定位明確,經費專款專用,預防保健服務得到了有力保證。

5.公共衛生服務的良性發展,需要健全完善監督評估機制 

有效利用農村有限的衛生資源,探索多元化的衛生服務形式。需要“完善基層醫療衛生服務運行機制,開展村衛生室規範化建設,實行衛生人員自由執業和多地點執業制度,落實鄉鎮衛生院人員工資預算管理,全面推行鄉村衛生人員聘用制和崗位管理制度”等。這就需要及時健全衛生服務監督、考核評估機制,統一規範,制定標準,嚴格監督,並認真落實考核評估制度,推動公共衛生服務的良性競爭及各部門共同依法依規協調管理。

(四)必須加大投入、認真貫徹落實

XX-XX年,按國家目前已經明確的量化投入指標,需要各省各級財政投入的資金有五項:到XX年各級財政對新農合的人均補助標準由80元提高到120元;對城鎮居民基本醫療保險人均補助標準由80元提高到120元;用兩年左右時間,將關閉破產企業退休人員和困難企業職工納入城鎮職工醫保;城鄉公共衛生服務人均補助標準由10元提高到15元,XX年達到20元;城鄉醫療救助覆蓋面XX年達到100%。國家各部委醫改配套檔案也將陸續出台,我們應長遠規劃、強化預算、整合資源、確保投入,政府投入應及時納入財政預算,並多措並舉確保提供相關的財力保障,各鄉鎮各部門應在政府的統一規劃下積極主動的共同整合相關資源投入到新醫改的各項工作中,並應健全衛生、計生、教育、等公共服務和管理網路,強化農村衛生基礎建設和人力資源配置,健全農村公共衛生服務網路 。

《中共中央國務院關於深化醫藥衛生體制改革的意見》發布、《醫藥衛生體制改革近期重點實施方案(XX—XX年)》的出台,是貫徹落實黨的xx大精神的具體步驟,更是踐行科學發展觀的具體體現。深化醫藥衛生改革,有利於當前保持經濟平穩較快發展,有利於公共衛生保障體系的建設,更有利於“人人享有基本公共衛生服務”目標的實現,作為這項工作的實施者、服務者,為不辱使命,我們必須在科學發展觀的引領下,更多的思考、更高的追求,更快的行動,更優的履責,共同努力構建更為完善的農村公共衛生服務體系。