意外工傷死亡的賠償標準協定 篇1
甲方：_________________(工傷職工本人或繼承人)
乙方：_________________(單位)
在平等、自願的基礎上，經過雙方充分協商，見證方協調見證，根據《工傷保險條例》等法律規定，現就甲乙雙方工傷賠償事宜達成協定如下，雙方應遵守，不得反悔。
第一、於________年________月________日因被送往醫院搶救，後因救治無效死亡，雙方就死亡後乙方支付相關費用事宜，在甲方村委會幹部見證人達成一致。
第二、甲方要求並經乙方同意支付甲方相關費用，甲方收到費用後出具收條。
第三、本協定是由甲方要求，雙方協商，並由甲方所在村委會及村幹部協調和見證下自願達成，雙方均已經過充分、周全考慮，任何一方不得反悔。
第四、雙方一致同意經公證，以確實證明簽訂本協定是雙方真實意思表示。(如果有公證)
第五、本協定一式四份，具有同等效力，雙方各持一份，見證人持一份，公證處留存一份。
甲方：_________________日期：_________________
乙方：_________________日期：_________________
見證方：_________________日期：_________________
意外工傷死亡的賠償標準協定 篇2
甲方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________
乙方：________________，性別：________，________年________月________日生，________族，住址：________________,電話：________________
________年________月________日________點，甲方因________，致使乙方________，後在________市中心醫院治療。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度，經充分協商，自願達成如下協定：
一、甲方同意支付醫療費及各種人身損害賠償費用人民幣________元(大寫：________元整)給乙方。
二、乙方今後出現其他問題甲方再承擔相應的責任。
三、________年後，乙方________不再因此事追究甲方的任何責任。
四、本協定書一式兩份，甲、乙雙方各執一份，自簽字之日起生效。
甲方：________________乙方：________________
________年________月________日
意外工傷死亡的賠償標準協定 篇3
協定雙方：
甲方：
乙方：
乙方系妻兒。(系甲方僱工)於________年____月____日在為甲方(系生前僱主)勞動時，因電擊死亡。為解決因死亡的善後賠償事宜，
甲、乙雙方經協商一致，達成以下協定：
一、因家屬來滬料理後事的車旅費、住宿費以及在處理死者火化前的生活費，由甲方承擔。
二、發生在上海期間的喪葬費由甲方承擔。
三、以上第一、二條款項由甲方按乙方提供的支付憑證，按實結算。
四、甲方一次性向乙方支付因死亡的賠償金，計人民幣×萬元。
五、以上第四條款的賠償金，由甲方最遲於________年____月____日存於在銀行開立的存款賬戶內。在甲方向名下存款賬戶存人該賠償款時，乙方應向甲方出具收款收據。
六、雙方約定，在甲方履行了上述全部款項賠付義務後，乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補償要求。
七、本協定一式三份，甲、乙方各持一份。上海市公證處備查一份。本協定自雙方簽字之日起成立。
八、本協定在履行期間發生爭議，自行不能協商解決的，由上海市人民法院管轄。
甲方：________
乙方：________
簽訂日期：________年____月____日
簽訂地點：