大學生外出實習請假條模板

××××學院：

我是         級         專業         班學生               (學號：               聯繫電話：               )。

前往                     單位實習(地址：               電話：               時間：               至               )。

實習期間保證做到以下幾點：

1. 保證實習時間遵守單位規章制度，信守契約;

2. 保證實習期間遵紀守法，維護學院形象;

3. 保證實習期間注意人身安全，發生的一切安全問題責任自負;

4. 保證不耽誤學習、畢業設計、答辯，以及其他和畢業生有關的事情;

5. 實習期間，若因教學、畢業手續等工作需要返校的，本人保證及時返校;

因個人原因不能返校造成的一切後果由本人承擔。

家長姓名及電話：                                 

特此請假，望老師批准。

請 假 人(簽字)：               

畢業實習指導教師意見：               (簽字)：               

系 主 任意見               (簽字)：               

主管院長意見               (簽字)：               

(單位公章)

時間：               

其他需要說明的事項：                                 

備註：《外出實習請假條》和《**單位實習接收函或實習證明》複印後交系主任和輔導員各一份留底。