醫療服務的自查報告 篇1
為規範我社區醫院醫療秩序，維護廣大人民民眾身體健康和生命安全，實現長期淨化醫療市場的目標，貫徹落實孝義市衛生局《開展整頓和規範醫療服務市場秩序專項行動》檔案精神，我社區衛生服務中心成立了醫療機構專項整治活動領導小組，和嚴厲打擊非法行醫領導小組於20xx年x月x日前對全社區以及下轄各村工作進行自查，此工作堅持標本兼治、綜合治理、緊緊抓住「教育、自糾、規範、查處」四個關鍵環節，深入開展整頓和規範醫療服務秩序工作，並對發現的問題立即進行整改，積極準備迎接市衛生行政部門及衛生監督機構對我機構的督查。整頓活動自查總結如下：
一、整治自查工作目標
通過開展專項整治活動，進一步加強醫療機構的規範化管理，使醫療服務市場秩序得到進一步改善；規範醫療機構執業行為，嚴厲打擊非法行醫，淨化醫療服務市場。保障醫療機構臨床醫療安全；努力營造健康有序的醫療環境，切實維護人民民眾健康權益。
二、自查工作重點
1、堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁醫療機構超範圍執業，禁止無證行醫和不符合要求的醫療行為。
2、查處中心內出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫及超範圍行醫的違法行為。
3、查處中心內有無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的有關規定的行為。
4、查處各村無證行醫行為。
5、嚴肅查處有無未經批准擅自從事取（上）環、人流等計畫生育技術服務的行為；查處非法為他人進行胎兒性別鑑定或選擇性別的終止妊娠手術的行為。
三、成立整頓活動組織領導
組長：任志亮（中心主任）
常務副組長：馬慧（中心副主任）
副組長：溫瑞平（中心工會主席）
許守平（中心辦公室主任）
付桂蘭（中心醫療組長）
李曉燕（中心公衛科長）
張曉麗（中心護理組長）
邸春霞（中心藥房負責人）
房明亮（中心合作醫療協管負責人）
翟愛紅（中心衛生協管負責人）
領導小組下設辦公室，由翟愛紅同志任辦公室主任，許守平同志任辦公室副主任，兩人具體負責此項工作。
四、工作要求
1、提高認識，加強對專項整治活動的領導。開展醫療機構專項整治活動是規範醫療執業行為、維護醫療市場秩序的重大舉措。醫療機構一定要從保障人民民眾身體健康和生命安全的高度出發，主管領導要親自掛帥，精心部署，周密安排，運用法律和行政手段，切實抓緊、抓細、抓好，抓出實效。
2、要認真開展專項整治活動自查工作，堅決禁止非衛生技術人員從事診療活動,嚴禁超範圍執業。
3、整頓活動組織領導要加強對機構內從業人員依法執業的監管,對存在違法行為的科室和人員要嚴肅查處。
五、自查結果
1、我東許社區衛生服務中心不存在非衛生技術人員從事診療活動和超範圍執業行為。
2、中心內無出租、承包科室以及聘用非衛生技術人員行醫和超範圍行醫的違法行為。
3、中心內無發布違法醫療廣告行為以及違反《醫療廢物管理辦法》的行為。
4、我中心因暫時沒有辦公用房，目前只開展了公共衛生服務規範要求的孕產婦管理有關各項工作，沒有開展取（上）環、人流等醫療行為；同時也因為沒有辦公用房，暫時為開展B超工作。
5、東許辦事處轄區內，沒有無證行醫的黑診所。
通過此次自查，提醒了我們社區，雖然我們此次檢查沒有發現有違法違規的行為，但一定要警鐘長鳴，保持下去。
醫療服務的自查報告 篇2
今年我院在衛生局的正確領導下緊緊圍繞《國家基本公共衛生服務規範（20xx年版）》這箇中心任務,以《x市基本公共衛生服務實施方案》為依據，以我轄區居民人人享有統一科學和規範的基本公共衛生服務為己任，以健康檔案為載體，為居民提供連續、綜合、實用經濟有效的醫療衛生服務和健康管理。全面推進我鎮居民基本公共衛生均等化，提高居民健康水平。我院全部職工團結一致，齊心協力圓滿地完成了衛生局下達的各項目標任務，經自查分。現對照衛生局《xx市基本公共衛生服務項目績效評價標準》的通知自查總結如下：
一、項目管理（分）
根據《基本公共衛生服務規範要求》我院立即召開了班子成員公議安排布臵了此項工作，成立了以副鎮長為組長的x鎮基本公共衛生服務領導小組下設辦公室，主任由兼任，並定期將此項工作進度匯報至鎮政府。制定了「東城坊鎮衛生院基本公共衛生服務實施方案」和「考核評價方案」，每半年考核一次，促進了此項工作的開展。
二、資金的使用管理：（分）
根據衛生局《基本公共衛生服務項目資金使用的規定》我院制定了項目資金使用的管理辦法，成立了以院長為組長的「公共衛生項目資金使用監督領導小組」定期對資金的使用情況進行檢查。做到了項目經費專帳管理、專款專用，未出現「截留、擠占、挪用」等現象，做到了項目經費健康科學合理地使用。
三、城鄉居民對基本公共衛生服務的知曉率滿意率（8分）
按照《xx市衛生局基本公共衛生服務實施方案》的要求，我院對此項工作進行動員安排布署，及時地召開了村幹部和村衛生室負責人會議，要求衛生室負責人在村幹部的支持下通過入戶、廣播、宣傳欄、發放明白紙等形式不間斷地進行宣傳，讓居民知曉實施基本公共衛生服務的重大意義，提高了居民對公共衛生服務的認識。
四、居民健康檔案管理（分）
共建立居民健康檔案27126份，建立率達到了67%。其中電子檔案已錄入26963份，電子檔案建檔率達到了66%。
普通人群建檔18350份，重點人群建檔8776份，其中65歲以上老人建檔3195份、高血壓患者建檔3464份（建檔率70.12%，管理率90%，規範管理率90%）、糖尿病患者建檔685份（建檔率36.61%，管理率85%，規範管理率85%）、重性精神病患者建檔35份（建檔率33.98%，管理率100%，規範管理率100%），孕產婦及0-6歲兒童建檔2803份。
五、健康教育宣傳（分）
為了提高全民的健康水平，普及衛生知識，我院利用各種形式的健康教育宣傳，設臵了宣傳欄，每季度更換一次，根據季節不同製做了多種宣傳資料，通過集貿市場發放宣傳單、大喇叭廣播、學校集中培訓等形勢大力宣傳，提高了居民的健康水平和健康生活方式及防病的相關知識，全年發放12種宣傳資料，其中包括4次中醫知識，總計發放宣傳資料4000餘份，全年進行了12次健康教育知識講座，其中包括4次中醫知識加大中醫知識的普及。參加參與健康教育知識講座6200餘人次。參加各種培訓在崗人員和村衛生室人員總計68人。更新健康教育宣傳欄全年共40餘次。
六、預防接種（分）
按照國家免疫規劃的要求，我院為全鎮適齡兒童全程接種一類疫苗，定期開展查漏補工作，為適齡兒童及時上卡、上證、建冊，將接種情況接種信息微機化管理。在市疾控中心的組織下，開展了疫苗強化、免疫接種和群體性接種工作，對重點人群進行了針對性接種，及時接種率98%.
七、0-6歲兒童健康管理（17分）
我轄區共有自然村31個，年平均生育兒童400餘名，為了更好地開展兒童保健工作，我院依託村防疫醫生和計生專乾的平台，對轄區內0-6歲兒童徹底地進行了摸底排查，為其建立兒童保健手冊，對新生兒進行2次訪視，並納入保健管理，根據年齡段不同對其進行體格檢查，為所有適齡兒童建立了居民健康檔案，並及時更新檔案內容，兒童健康管理率70%，兒童系統管理率60%。
八、孕產婦健康管理（分）
我鎮共有常住人口x人，孕產婦年平均400餘人，為了提高高孕期婦女的保健管理，我院及時地和婦幼、婚檢、結婚登記、鎮計生辦進行溝通統計，最大限度地摸清轄區內孕產婦數量及分布情況，及時地為孕婦發放葉酸，為產婦建立了保健手冊，開展5次孕期保健服務及產婦分娩後3-7天內的1次產後訪視及產後42天健康檢查，使我鎮高危孕產婦安全生產率達到100%。孕產婦建檔率100%，產後訪視率達到90%。
九、老年人健康管理（分）
我鎮共有65歲以上老人3195人，根據項目要求，我鎮衛生院組織了業務精幹的大夫對行動不便的老人進行入戶檢查，對患有慢性病的老人進行了健康知識普及、對其服藥及生活方式進行健康指導，提高了老年人的防病知識和生活質量。老年人健康管理率85%。
十、高血壓患者健康管理（分）
按照《國家基本公共衛生服務（20xx）版》的要求，堅持為轄區內35歲以上常住居民首診測量血壓一次，對已確診高血壓患者每年進行一次體格檢查並免費測量血糖一次。及每年至少4次的面對面隨訪。20xx年已建立高血壓患者檔案3464份，建檔率達到70%，高血壓患者管理率達到90%，高血壓患者規範管理率達到90%，管理人群血壓控制滿意率達到60%。
十一、2型糖尿病患者健康管理（分）
按照《國家基本公共衛生服務（20xx）版》的要求，對已確診糖尿病患者每年進行一次體格檢查並免費測量血糖一次，及每年至少4次的面對面隨訪。20xx年已建立2型糖尿病患者檔案686份，建檔率達到36.61%，2型糖尿病患者管理率達到85%，2型糖尿病患者規範管理率達到85%，管理人群血糖控制滿意率達到65%。
十二、重性精神疾病患者管理（分）
我轄區共有重性精神疾病患者35人，已全部建立居民健康檔案，建檔率34%，管理率100%，每年為患者做一次全面評估，並填寫精神病患者個人信息補充表。每年為其進行1次健康檢查，管理率100%，規範管理率100%。
十三、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理（分）
按照疾控中心的檔案要求，我院建立了傳染病報告制度、突發公共衛生事件報告制度，配備了專門的疫情報告員。按照傳染病管理要求，建立了傳染病門診，並做到及時發現及時報告，傳染病報告及時率、報告率100%。定期對院內人員和村防疫醫生進行傳染病防治知識技能培訓，並協助疾控中心開展了疫點處理，對密切接觸者進行排查，留觀、隨訪，做好預防消毒工作。根據衛生日的主題開展了結核病、愛滋病等防治知識的宣傳，積極配合市疾控中心對非住院的結核病、愛滋病人員進行治療管理，有效地遏制了傳染病在我鎮的流行。
十四、衛生監督協管服務（分）
按照《國家基本公共衛生（20xx）版》的要求，我院指定專人負責衛生監督協管工作，全年對食品安全、職業衛生、飲用水衛生安全，學校衛生、非法行醫和非法采供血開展了四次巡訪；對參加全鎮職業病狀況調查大會的相關人員進行了知識培訓，協助衛生部門進行了從業單位健康證體檢工作。較好的完成了上級交辦的各項工作。
醫療服務的自查報告 篇3
收費視窗規範化服務自查報告及昌泰公司的指示和要求，我所決定在收費視窗開展規範化服務達標活動。我所根據局《關於做好20xx年度收費視窗規範化服務考核工作的通知》的精神及要求標準，在第一時間成立了考核機構並制訂了《收費視窗規範化服務考核細則》，並按規範服務操作、推進班組考核、提升業務水平要求標準對征費室從硬體、軟體等各方面進行了全方位的自查，對其中存在的問題進行了有效整頓。現將本階段自查的工作措施及情況歸納整理如下：
首先，高度重視規範化服務認識，加強職工政治思想教育。
8月18日，我所迅速召開了全體收費事務會，傳達了《關於做好20xx年度收費視窗規範化服務考核工作的通知》檔案精神，明確收費視窗規範化服務操作標準，建立健全日常監督檢查機制，提高業務技術水平，規範收費紀律，做到「三個服務」和「五個統一」。同時，堅持提高員工的政治思想教育；充分發揮黨、團員的先鋒模範作用和帶頭作用，堅持開展班組文明服務學習，使員工正確認識文明服務在工作中的重要性，在思想上、行動上愛崗敬業，做好生力軍。在員工中樹立起立足本職、積極帶頭、勇於奉獻的精神。
其次，在規範化服務標準的具體學習措施上下功夫。
每星期利用二、五學習的時間，認真組織全所員工學習了《收費視窗規範化服務考核細則》，全體員工對此都高度重視，利用二、五學習時間逐章逐條的學習，大家認真聆聽考核細則，並展開了熱烈討論，針對規範的貫徹執行發表了各自的看法和建議。為使這次活動不僅僅成為一次從上到下的達標，而是真正激發員工的熱情，提高員工的認識，我們力求使規範的精神切實落實到每個員工的思想中、工作上。同時，組織員工站在車主的角度上審視自身服務上的不足，開展自查自糾的討論，從而使員工們認識到服務質量和車主的滿意度是企業成功的決定要素，從而以高度的熱情和自覺性投入到工作中去。最後，我們加強了對員工日常操作的檢查監督，特別是在著裝及文明用語方面的檢查，並加強了在達標活動中先進個人的表揚，通過上述措施使員工從思想上認識到提高服務水平的自覺性。
再次，加強對硬體即服務設施環境的維護工作。
我所對收費崗亭、廣場環境及設施進行了檢查和維護，與相關部門聯繫，將燈、電、線等設施調備正常，確保設備能夠正常使用。對內部崗亭衛生，加強值日制度的檢查，確保桌面、內部物品擺放符合規定，做到窗明几淨。此外，我們還多次組織全所員工對收費崗亭的環境進行了徹底的清理，保證不遺漏任何角落，為車主和員工營造一個整潔乾淨的收費場所。
最後，認真開展對規範化服務的反饋調查。
調查車主對我所文明服務的滿意程度，並徵求相應的`意見建議，進行車主服務滿意度的問卷調查。
綜上所述，我所經過細緻的總結和評估，認為已符合達標條件，現向行領導提請達標申請，望領導批准。