為一種陣發性快速而規律的異位心律，實際上是3個或3個以上連續發生的早搏。一般根據異位衝動的起源部位，將其分為房性、交界性和室性三種類型。但房性和交界性的常難以分辨而統稱為室上性心動過速，室上性心動過速遠較室性心動過速多見。
病因
室上性心動過速常見於無明顯心血管疾病的人，亦可見於各類心臟病患者、預激綜合徵、甲亢、低血鉀及洋地黃中毒時。
室性心動過速絕大多數發生於嚴重心肌損害的患者，最常見於冠心病，其他心臟病及電解質紊亂、藥物（如洋地黃、奎尼丁等）中毒也可出現。
臨床表現
陣發性室上速多突發突止，持續時間長短不一，可由數秒、數分至數小時乃至數天。發作時可出現心慌、不安、多尿等不適，少數人可誘發頭暈、暈厥或心絞痛，甚或心功能不全。
陣發性室速發作時，由於心房和心室失去正常的收縮順序，故心排出量降低顯著，易出現急性心功能不全、昏厥、休克、心源性腦缺血綜合徵等情況，甚至發生猝死。
心電圖檢查
１．陣發性室上性心動過速［圖示］
① 相當於一系列快速發生的房性或交界性早搏，頻率為160～200次/分，節律規則。
② ｐ＇形態不同於竇性ｐ波。如ｐ＇在ⅱ、aｖｆ導聯直立，ｐ＇-ｒ間期＞0.12秒，為房性心動過速；如ｐ＇波為逆行性的，ｐ＇-ｒ間期＜0.12秒或ｒ-ｐ＇ 間期＜0.20秒，則為交界區性心動過速。
③ 可有繼發性ｓｔ-ｔ改變。
２．陣發性室性心動過速［圖示］
① 相當於一系列快速的室性早搏，頻率為150～200次/分，節律可稍不規則。
② ｐ波或埋藏於心室綜合波內，或與ｑｒｓ波群無關（房室分離）。
治療
陣發性室上速可採用以下治療措施：
１．刺激迷走神經
如刺激咽部誘發噁心反射；壓迫眼球；按壓頸動脈竇等。
２．升壓藥物
可反射性地興奮迷走神經，使心動過速終止。常用藥物有苯福林及甲氧明，稀釋後靜注，待心動過速中止即刻停止用藥。素有高血壓、冠心病史者忌用。
３．抗心律失常藥物
首選維拉帕迷5mg～10mg，稀釋後靜注，或普羅帕酮70mg，稀釋後靜注。一旦發作中止即停止用藥。因洋地黃中毒所致者，則予以鉀鹽和苯妥英鈉。
４．洋地黃製劑
適用於伴心功能減退者。多用毛花甙ｃ靜注。但有預激綜合徵者忌用。