執業醫師考試輔導:內分泌代謝系統(一)

內分泌代謝系統

graves病

一 臨床表現:

(一)甲狀腺激素分泌過多徵候群:

1. 高代謝症候群:

疲乏無力、怕熱多汗、皮膚溫暖潮濕、體重銳減和低熱

糖耐量減低

膽固醇降低

負氮平衡

2. 精神神經:手、舌震顫,腱反射亢進

3. 心血管:

s1亢進,i~ii收縮期雜音

房性期前收縮

心臟增大

收縮壓上升,舒張壓下降

4. 消化:食慾亢進,多食消瘦

5. 肌肉骨骼:

甲亢性肌病、肌無力肌萎縮

周期性癱瘓

增生性骨膜下骨炎

6. 生殖系統:月經減少或閉經,陽痿

7. 內分泌:皮質醇早期升高后下降

8. 造血:淋巴細胞絕對值和百分數增多,wbc總數偏低,血容量增大

(二)甲狀腺腫:

(三)眼征:

a 前突

b 瞬目減少

c 上瞼攣縮

d 上瞼不隨眼球下落

e 上視前額皮膚不皺起

f 看近物輻輳不良