本例抗生素治療後體溫下降，症狀改善，此時抗生素套用療程是：
a.體溫正常後3日可停用抗生素
b.2周
c.5個月
d.4～8周
e.10個月
請詳細講解？
答案及解析：本題選d.
本題為a3型題，前小題中提及診斷為感染性心內膜炎（有器質性心臟病，發熱一月，有貧血）。在本題考察ie的抗生素套用原則：用藥要早；劑量要足；療程宜長；選用殺菌劑；監測sbt；聯合用藥。詳見下。
ie的抗生素套用原則
1、用藥要早：可減輕心瓣膜的損害，保護心臟功能，防止和減少合併症的發生。
2、劑量要足：贅生物內的細菌可增殖到每克組織億-十億的菌體濃度。由於病原體隱藏於有纖維覆蓋物的贅生物之中，且醫學教育網原 創處於代謝休眠狀態，不易為抗生素殺滅。抗生素可通過被動彌散進入非血管贅生物的中心區域，但在贅生物內要達到有效抗生素濃度，必須有高的血清濃度。
3、療程宜長：一般需要4-6周，方可達到完全消除感染的目的，停藥過早易致感染復發。
4、選用殺菌劑：抑菌劑不能殺滅細菌，停藥後受抑制的細菌可重新繁殖。殺菌劑可穿透贅生物，殺滅隱藏於深部的細菌。
5、監測血清殺菌滴度調整藥物劑量：血清殺菌滴度（serum bactericidal titer，sbt）指的是體外測定患者血清所醫學教育網原 創含藥物殺滅細菌的活性。當sbt≥1：8時，血清中的藥物濃度足以有效地殺滅細菌。故要求抗生素注射後30min達到血清高峰濃度且sbt≥1：8，否則應增加劑量。抗生素須靜脈給藥。
6、聯合用藥：可起協同殺菌效應，以獲得更為有效的治療效果。