執業醫師《內科學》輔導：慢性肺膿腫為什麼會咯血

問題：慢性肺膿腫最常見的併發症是：

a.膿胸

b.心包炎

c.腦膿腫

d.支氣管擴張

e.大咯血

請問為什麼？

慢性肺膿腫的病理變化

1、大量壞死組織殘留在膿腔，膿腔壁纖維組織增生，膿腔壁增厚伴肉芽組織形成。

2、在肺膿腫形成過程中，壞死組織中殘存的血管失去肺組織的支持，管壁損傷後可形成血管瘤。（為反覆中、大量咯血的病理基礎）

3、腔壁表面肉芽組織血管豐富，也可引起咳膿血和小量咯血。（咯血）

4、可累及周圍細支管，引起變形和擴張。（咯血）醫學教育網

慢性肺膿腫（前後位）胸片

慢性肺膿腫病理顯微鏡下圖例