解析:繼續最大劑量糖皮質激素治療直至滿8周(部分患者需12周),忌中途停藥或減藥過早。經多數學者觀察,激素是否有效,應使用激素治療6個月以上才能確定。
關於水腫,可加強利尿。單用利尿劑效果不佳時,應考慮是否存在“利尿劑抵抗”(或稱利尿劑繼發性失效),可合用利尿劑。有指征時,可考慮用白蛋白,多數學者認為非必要時一般不宜多用。
ns的強的松治療方案:
1、起始足量:常用強地松l-1.5mg/(kg·d),一日一次晨服。
2、療程要足夠長:連用8周,部分病人可根據具體情況延長至12周。
3、減藥要慢:足量治療後後每1—2周減原用量的10%。
4、小劑量維持:在完成8周的大劑量療程後,逐漸減量,當減至0.4-0.5mg/(kg.d)時,則將兩日劑量的激素隔日頓服,維持6-12個月。