a、空腔臟器破裂
b、誤穿入腹腔血管
c、前腹壁血腫
d、實質性器官破裂
e、後腹膜間隙血腫
選什麼？請解釋？
答案及解析：本題選d。
診斷性腹腔穿刺如果抽出不凝固的血液，提示系實質性器官破裂。因腹膜的去纖維作用而使血液不凝。
診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗術陽性率可達90%以上，對於判斷腹腔內臟器官有無損傷和哪一類器官損傷有很大幫助。
具體操作方法是：讓病人向穿刺側側臥5分鐘，然後在局部麻醉下，選用能穿過細塑膠管而針尖角度較鈍的穿刺套管針。穿刺點可選在腹部任何一個象限，但應避開手術瘢痕、腫大的肝和脾、充盈的膀胱及腹直肌。有骨盆骨折者，應在臍平面以上穿刺，以免刺入腹膜後血腫而誤診為腹腔內出血。穿刺點最多選在臍與髂前上棘連線的中、外連線1/3交界處，或經臍水平線與腋前線相交處，緩緩刺向腹腔；在針尖刺穿腹膜時，推送針頭的手可有落空感。拔出針芯，把有多個側孔的細塑膠管經針孔送入到腹腔深入，進行抽吸。如抽不到液體，可變換針頭方向、塑膠管深度和體位再抽吸。
抽到的液體要觀察其性狀，必要時作塗片檢查。疑有胰腺損傷時，可測定其澱粉酶含量。如果抽出不凝固的血液，提示系實質性器官破裂。因腹膜的去纖維作用而使血液不凝。抽出血迅速凝固，多系穿刺針誤入血管或血腫所致。