由於潰瘍的形成與胃酸及胃蛋白酶的消化作用有關,故稱為消化性潰瘍。本病絕大多數(95%以上)位於胃和十二指腸,故又稱胃、十二指腸潰瘍。
臨床上十二指腸潰瘍(du)較胃潰瘍(gu)為多見。前者可見於任何年齡,但以青壯年居多,後者的發病年齡較遲,平均晚l0年。
二、病因和發病機制
胃、十二指腸局部黏膜損害因素(致潰瘍因素)和黏膜保護因素(黏膜抵抗因素)之間失去平衡所致。
(一)損害因素
1.胃酸和胃蛋白酶
2.藥物非甾體類消炎藥
3.飲食失調
4.吸菸
5.精神因素
6.幽門螺桿菌感染(hp)
(二)保護因素
1.胃黏液-黏膜屏障
2.黏膜的血液循環和上皮細胞的更新
3.前列腺素
(三)其他因素
1.遺傳因素
2.全身疾病
三、臨床表現
消化性潰瘍在臨床上以慢性病程、周期性發作、節律性上腹痛為特點,一般春秋季節易發作,容易復發。
(一)症狀
1.上腹痛——是消化性潰瘍的主要症狀。其疼痛性質、部位、疼痛時間、持續時間等依潰瘍部位的不同而有其特殊性。
2.其他——胃腸道症狀 可表現為泛酸、噯氣、噁心、嘔吐等消化不良的症狀,以gu較du為多見。
3.全身症狀——可表現為自主神經功能失調的症狀如失眠、多汗等,也可表現為營養不良的症狀如消瘦、貧血等。