問題調查報告 篇1
最近，我們對我縣農村衛生工作進行了一次全面調查，從調查的情況看，我縣衛生事業近年來發展雖然較快，但存在的困難和問題仍相當突出，改革、發展、穩定的任務十分艱巨。我們認為，在全面建設小康社會的實踐中，加強農村醫療衛生工作不但十分重要，而且刻不容緩。
一、我縣農村衛生改革取得的成績令人矚目
近年來，我縣認真貫徹《中共中央、國務院關於進一步加強農村衛生工作的決定》和《國務院辦公廳關於農村衛生改革和發展的指導意見》精神，突出抓了農村衛生改革和發展，取得了較好成績，全縣衛生工作在困難中發展，在發展中壯大。
一是全面推進了農村衛生院體制改革。理順了鄉鎮衛生院的管理體制，人、財、物由縣衛生行政主管部門主管；從XX年7月開始，鄉鎮衛生院院長、防疫專乾、婦幼專乾的工資納入了縣財政全額撥款，確保了隊伍穩定；妥善解決了農村衛生院幹部職工的養老保險問題，解除了他們的後顧之憂；積極穩妥地推進了人事制度改革，對鄉鎮衛生院院長、防保專乾實行競聘上崗，激活了鄉鎮衛生院的人事機制。
二是疾病預防控制和婦幼保健工作成效顯著。取得了抗擊“非典”的全面勝利，沒有出現一例非典病例和疑似病例。在抓好以“非典”、霍亂為重點的重大傳染病防治的同時，我縣進一步抓了麻風病、地方病、結核病、性病、病毒性肝炎、麻疹、流感等疾病的防治，特別是農村計畫免疫工作得到了進一步加強。繼續推進“降消”工作，提高了全縣婦幼保健水平。住院分娩率提高到85.07%，比上年提高5%，孕產婦死亡率為61.36/10萬，嬰兒死亡率為17.96‰。
三是鄉鎮衛生院建設得到進一步加強。全縣25個鄉鎮均建有衛生院，其中鄉鎮衛生院21所，中心衛生院4所，鄉鎮衛生院占地面積33961m2,業務用房建築面積15366m2,有294個村設有衛生室442個。朗江、岩頭、金子岩、王家坪衛生院新建了業務綜合樓；堡子、團河、廣坪等三個中心衛生院被列入國家和省中心衛生院建設發展項目，每個衛生院投入20萬元對房屋進行維修改造和添置設備；蒲穩、坪村、若水、岩頭等衛生院去年共投入30餘萬元維修房屋，添置設備，農村醫療衛生條件得到一定改善。
四是農村衛生網路建設步伐加快。我縣對農村衛生機構實行分類管理，將醫療機構分為盈利性醫療機構和非盈利性醫療機構，每村設一個非盈利性醫療機構，負責本轄區的預防保健工作，將其責、權、利有機地結合起來，加強了專乾的責任心，調動了他們的工作積極性，全縣農村醫療衛生網路建設不斷完善。
二、我縣農村醫療衛生工作存在的問題不容忽視
1、農村醫務人員綜合素質較低。全縣鄉鎮衛生院298名在職幹部職工中，從職稱上看，具有中級職稱、初級職稱和無職稱的人員分別為17人、219人和62人，所占比例分別為6%、73%和21%，中級以上人才太少，無職稱人員太多，而且分布不合理，高職稱人才主要集中在幾個中心衛生院；從學歷上看，衛生院專科、中專和無學歷人員分別是29人、187人和82人，所占比例分別是10%、63%和27%，村衛生室中專學歷60人，大專學歷3人，無學歷人員379人；從取得執業資格上看，取得執業醫師資格和執業助理醫師資格的分別是69人和67人，分別占總人數的23%，村衛生室取得執業醫師資格的僅2人，取得執業助理醫師資格的13人，部分醫務人員是半路出家、子承父業，村衛室基本上屬“土郎中”坐堂；從年齡層次結構上看，醫技人員的“老、中、青”搭配不合理，業務水平較高的醫技人員基本上是50歲以上的老醫生，已接近退休年齡，年輕的骨幹醫生還沒有培養起來，出現“青黃不接”的現象。
2、基礎設施建設嚴重滯後。一是醫療設備相當陳舊。目前大多數衛生院主要還是靠“老三件”（即體溫計、聽診器、血壓計）來開展工作，已配備“大三件”（即心電圖、x光機、b超機）的為數不多，配備x光機的有10所衛生院，心電圖的9所衛生院，b超機的13所衛生院，而且絕大多數設備是上世紀80年代中期購置，使用時間過長，診斷準確性差；配備其他更高檔一點設備的衛生院更是少之又少。二是房屋破損嚴重。絕大多數衛生院使用的房屋是上個世紀60至70年代修建的，年久失修。據統計，目前衛生院業務用房面積15366.3m2，其中危房面積達3808.6m2，占整個用房面積的25%。還有兩個衛生院連住房都沒有（即馬鞍鎮衛生院和灑溪鄉衛生院），工作無法正常開展。
3、投入嚴重不足，農村醫療衛生單位生存舉步維艱。根據《中共中央、國務院關於加快衛生改革與發展的決定》規定，衛生事業投入應占到當地國民生產總值的5%，而我縣僅2%左右，且呈逐年減少之勢，如XX年財政預算為72萬元，XX年68萬元，XX年64萬元，XX年60萬元。這些資金用於防保專乾和退休人員的工資開支後，能夠用於農村衛生事業的建設資金所剩無幾。同時，由於歷史原因或內部管理不善、人員包袱重、業務量小，鄉鎮衛生院負債累累，生存十分艱難。據初步統計，全縣衛生院負債達200萬元，部分衛生院已資不抵債，其中朗江博愛衛生院、沙溪衛生院、岩頭衛生院和王家坪衛生院負債分別達34萬元、18萬元、20萬元和22萬元。目前收支略有節餘的衛生院僅有4所，收支平衡的7所，14所衛生院虧損。
4、醫療市場混亂，醫療環境較差。無證行醫、非法行醫現象突出，部分衛生院門診過多過濫，特別是農村診所使用假冒偽劣藥品、過期失效藥品等現象較普遍。由於農村地域廣，農民居住分散，衛生監督監測工作存在一定難度和漏洞。醫療市場的混亂，既對農村衛生機構造成嚴重衝擊，又直接威脅人民生命財產安全。同時，一些部門對農村醫療衛生機構的“四亂”現象比較突出，擾亂了他們的正常經營秩序，加重了基層和民眾的負擔。
三、加強我縣農村醫療衛生工作的對策建議
1、切實把農村醫療衛生事業擺上更加重要的位置。農村醫療衛生事關廣大人民民眾的身體健康和生命安全。各級各部門要站在實踐“三個代表”重要思想的高度，充分認識加強農村醫療衛生工作的重大意義，把加快發展農村衛生事業作為落實科學發展觀的具體行動，作為全縣經濟社會發展的重點，擺上各級領導的重要議事日程。要把發展農村醫療衛生事業納入領導幹部任期政績考核的重要內容，作為全面建設小康社會的重要指標，切實搞好規劃，落實工作措施，確保農村衛生事業長足發展。
2、積極穩妥地推進農村衛生體制改革。要推進衛生院人事制度改革，打破“鐵飯碗”，砸爛“鐵交椅”，大力推行公選院長制、競爭上崗制，並對院長、防保專乾繼續實行末位淘汰制管理，進一步完善院長、專乾的業績考核機制，建立科學的考評體系，將淘汰的崗位向社會公開招聘，擇優錄取。要創新鄉鎮衛生院的經營模式，促進醫療衛生單位參與市場競爭，改變過來由政府包辦包攬的局面，並可考慮在穩定公益性營運機構的基礎上，推進農村醫療衛生單位的產權制度改革，鼓勵能人領辦鄉鎮衛生院，用市場的辦法促進鄉鎮醫療衛生機構優勝劣汰，還可考慮把村級衛生室納入鄉鎮衛生院的管理範圍，探索一體化經營模式，進一步加強衛生院對村衛生室的業務指導。要深化衛生分配製度改革，實行按崗定酬，按業績定酬，調動廣大職員的積極性和創造性。要建立合理的人才流動機制，推動人才資源在全縣範圍內的統一配置，保證各鄉鎮均有比例合適的技術骨幹，保證農民民眾“小病不出鄉，大病不出縣”。要逐步開展合作醫療、大病統籌或其它醫療保障制度，改變目前農民民眾“小病拖、大病挨，重病才往醫院抬”的現狀，確保農民看得起病。
3、加大衛生事業投入力度，提高整體功能。據測算，初步建好全縣鄉鎮衛生院共需1651萬元，其中添置設備793台件、需資金953萬元；改擴建房屋1080m2，需資金596萬元；培訓各類衛技人員68人，需資金102萬元。解決經費投入不足的問題，籌措數額這樣巨大的資金，必須多管齊下，既要調整縣鄉財政支出結構，逐步增加衛生事業費的預算比例，又要積極申報項目，爭取上級資金支持，還要大力招商引資，鼓勵能人、老闆和科研人員參與發展農村醫療衛生事業；既要突出重點，抓緊建好四個中心衛生院，加強配套設施建設和人員配備，使其成為負責區域內醫療預防、保健的技術指導中心和緊急救護中心；要統籌兼顧，分批次地完成鄉鎮衛生院的房屋、設備、人員培訓等配套建設，完善其整體服務功能。
4、加強衛生法制建設，規範醫療服務市場。增強法制意識，切實加強衛生監管，強化醫療機構、從業人員、衛生技術套用等方面的準入管理，從源頭上規範醫療服務市場。繼續開展醫藥市場專項整治工作，堅決取締無證行醫和零售藥店坐堂行醫，糾正超範圍行醫，嚴厲打擊游醫藥販。整頓和規範衛生院門診過多過濫的問題，一個衛生院最多只能設1—2個門診，並實行統一管理。糾正醫藥購銷不正之風，規範藥品採購渠道，實行藥品集中招標採購，切實降低民眾醫療成本。
5、加強人才培訓，提高醫務人員素質。要形成進修學習機制，拓寬進修學習渠道，每所衛生院每年選送1-2名素質較好的醫務人員到上級醫院或更高一級醫院進修學習，採取帶薪或自費形式到專業院校學習深造，提高業務水平。逐年安排大專以上畢業生到衛生院工作，提高衛生院醫務人員的素質，培養學科帶頭人，使農村醫務人員真正專業化、職業化，培養一支留得住、用得上的農村醫療衛生技術人才。要加強醫德醫風建設，改進服務質量和服務態度，樹立白衣天使的良好形象。
問題調查報告 篇2
疽住合肥九溪江南小區的馮先生家的檢測結果顯示：甲醛含量為0.70mg/m3、甲苯0.20mg/m3，分別超過國家標準6倍和1倍。專家建議馮先生，開窗通風，暫不入住。
省環境檢測中心專家表示，室內空氣首要污染物是甲醛，其次是氨、苯系物超標現象也比較嚴重;使用劣質材料的房間室內空氣均超標，甚至通風數月後仍有超標現象;房間內板材使用量過大，室內空氣易超標;室內通風能力差的房間污染物濃度較高;裝修時間越長，污染物濃度越低。
從檢測結果來看，污染來源主要有以下幾方面：
卡築污染。建築物自身的污染是造成室內污染不容忽視的原因之一，建築施工中加入化學物質和由地下土壤、建築物中石材、地磚、瓷磚等材料中的放射性物質形成的氡都會造成室內污染。
裝修污染。室內裝修材料是目前造成室內污染的主要原因之一。油漆、膠合板、刨花板、泡沫填料、內牆塗料、塑膠貼面等材料均含有甲醛、苯、氨等。
疽具污染。家具污染已成為繼建築污染、裝修污染之後的第三大室內環境污染，它也會釋放甲醛、苯、氨等對人體有害物質。
另外，還有來自室外污染物的污染。
問題調查報告 篇3
為加快建立農村醫療保障制度，提高農民健康水平，更好地促進城鄉社會經濟統籌協調發展，一年多來，根據中共中央、國務院《關於進一步加強農村衛生工作的決定》精神，各級政府統一領導部署，有關部門精心組織實施，廣大農村民眾積極參與，我市初步確立了“大病統籌、醫療救助和農村社區衛生服務”三位一體的新型農村合作醫療(以下簡稱新農醫)體系。為切實鞏固這一制度，進一步探索和建立健康持續發展的長效機制，對我市新農醫的運行情況進行了專題調研。通過調研，總結概括制度的現狀和成效、研究分析存在的問題和困難，提出發展對策。
一、現狀和成效
XX年，我市共有鄉鎮132個，村(居)委會3914個，常住人口549.07萬。其中農業人口380萬，戶數141.74萬，農民人均純收入6221元。鄉鎮衛生院155個，村衛生室2838個，鄉村醫生3273人。自XX年7月1日鎮海區率先開展新農醫試點工作以來，至今除海曙區外，其他各縣(市)區已全面推開。截止今年12月底，全市參保鄉鎮109個，占83%，參保村2694個，占69%，參保人數達275.4萬人，占全市農業人口的76.4%。
主要工作成效：
(一)加強領導、精心實施、規範管理，初步建立了新農醫制度的良性運行機制。
一是加強領導。市委市政府和縣(市、區)、鄉鎮黨委政府高度重視新農醫，從實踐“三個代表”重要思想和統籌城鄉發展重大戰略出發，切實加強領導，研究政策制度，健全組織機構，落實支持和保障措施。市政府、連續兩年把實施新農醫工作列入政府實事工程，各縣(市)區根據市政府指導意見，結合當地實際，制定了新農醫實施辦法及相關制度;成立了由常務副縣(市、區)長為組長，各相關部門負責人參加的新農醫協調小組，並設立經辦機構。市和縣(市、區)兩級政府都把實施進度和實施成效列入政府目標管理責任制考核內容;各級財政安排專項資金，確保新農醫政府資助資金的到位。
二是精心實施。各級政府建立專門的工作班子，確定實施方案，召開動員大會，廣泛宣傳新農醫制度的優越性，積極引導和動員農村民眾參加;衛生、財政、民政、農業、宣傳等有關部門積極做好業務指導、政策宣傳解釋和工作督促;人大、政協等部門也給予了高度的關注、支持和監督;基層鄉鎮、村(社區)的廣大黨員幹部分片包乾，承擔了組織發動、人員登記、經費收繳和醫保卡發放等大量基礎工作。由於各級政府和有關部門領導重視，工作紮實，民眾參與熱情高，確保了各地籌資工作的圓滿完成和制度的順利實施。
三是規範管理。各縣(市、區)成立了新農醫管委會，設立了專門的新農醫辦公室，各鄉鎮也相應成立了領導小組和辦公室，各行政村(社區)設立了新農醫聯絡員，三級組織網路的建立，為新農醫制度的規範管理提供了組織保證。各級經辦機構在制度正式實施後，不斷完善規章制度，規範定點醫療機構管理，簡化結報審核流程，實施服務，努力提供優質服務;同時切實加強基金監管，制訂基金管理辦法，設立基金收支專門帳戶，嚴格費用審核，建立重大結報金額複審制度，杜絕不合理和不合法的補償支出，定期通報和公布基金運行情況，提高基金運行透明度，並接受同級財政、審計等部門和廣大民眾的監督。
(二)堅持原則、因地制宜、不拘形式，創造性地發展了新農醫的多種運作模式。
一是充分尊重農民意願，堅持實施原則。各地在籌資過程中，堅持政府組織、引導、支持，農民以戶為單位自願參加，由於宣傳引導工作到位，在全面推開的縣(市、區)中，參保率均在80%以上，其中鎮海、北侖、鄞州、江北等達到了90%以上，大大突破了預期的目標。在籌資機制中，堅持了農民個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的原則，在全市22109.3萬大病統籌基金中,其中個人(包括集體經濟扶持)出資8093.0萬，鄉鎮財政資助4910.7萬，縣(市、區)財政資助5256.5萬，市財政已資助3849.1萬,體現了一個較為合理的構成比。在基金的使用上，堅持了以收定支、量入為出、保障適度的原則，大部分縣(市、區)還設立了風險調節基金，保障合作醫療正常運行。
二是根據各地社會經濟發展水平，因地制宜地確定籌資水平和補償水平。由於綜合考慮當地農民人均收入、地方財政、保障人數和原有農村合作醫療制度基礎的不同等因素，各地在個人出資、財政資助和補償水平上略有高低，“南三縣”相對較低，市轄區相對較高。總體上看全市籌資水平基本上都在75元以上，高於全省47元的平均水平;各級政府資助一般在45元以上，最多的65元，而全省一般在22-25元;平均補償水平在25%—35%之間，也高於全省平均水平。
三是不拘形式，積極探索各種管理模式和機制。目前，各地在新農醫的具體運作模式上主要有三種：衛生部門運作型—包括慈谿、餘姚、江北、江東、大榭、鎮海，占主導，建立區域定點逐漸轉診，控制醫療費用;與農村社區衛生服務相結合，積極為參保農民進行健康體檢，建立健康檔案，實行門診優惠減免，支持新農醫。社會保障部門運作型—鄞州區積極探索由勞動社會保障部門統一城鄉醫保管理運行機制，利用城鎮醫保的經辦機構、人員網路和軟體系統，實施新農醫制度。政府委託商業保險公司運作型—北侖區、寧海縣由人壽保險公司進行運作，政府部門加強管理。各地對新農醫運作機制的有益探索，為實施這一制度打開了思路，值得嘗試和探索。
(三)大病統籌、醫療救助、農村社區衛生服務，著力構建三位一體的農村基本醫療保障雛形。
一是實施大病統籌，使廣大農民的健康有了一定保障。參保人員因病在定點醫療機構住院治療而發生的符合支付規定範圍內的醫療費用，根據醫院大小，分級定比，按照醫藥費用，分段計算，累進補償。餘姚、慈谿、鎮海、北侖和寧海等地區對某些特殊疾病的門診醫藥費用也實施一定的補償。截止今年12月底，全市住院結報75456人次，補償總額12913.2萬元，人均補償1711元，實際補助費用占住院總費用的25.0%，占有效費用29.3%;門診補償669人次，補償金額88.4萬元。
二是實施醫療救助，加大了困難弱勢群體的醫療幫扶力度。在實施大病統籌的同時，積極探索建立醫療救助體系。農村五保供養農民、農村低保家庭、重點優撫對象和基本喪失勞動能力的殘疾人員，其大病統籌個人出資由縣(市、區)、鄉鎮兩級財政代繳;同時兩級財政出資每人5-20元不等，設立醫療救助專項基金，對上述對象及個別發生大額醫療費用，嚴重影響其基本生活的參保對象實施除大病統籌外的醫療救助。目前開展新農醫的縣(市、區)均開展了醫療救助制度，如鎮海區對有效醫藥費用在5萬元及以上的這類對象給予至少5000元的救助。截止9月底全市到位救助資金1460.6萬，已資助低保、五保、重點優撫、患重大疾病對象等困難人員免費參保5.15萬人，資助總額135.65萬元;資助經濟欠發達區參保對象6.59萬人，資助金額88.29萬元;對困難人員醫療費用救助5177人次，救助金額763.3萬元。
三是實施農村社區衛生服務，逐步實現了農民的小病普惠。實施新農醫制度後，各地將農村社區衛生服務與新農醫有機結合，借鑑城市社區衛生服務做法，開展了多種形式的農村社區衛生服務活動。鎮海、餘姚、江北等地安排專項資金，通過農村社區衛生服務中心(衛生院)適度讓利，採取必檢項目和農民自選項目相結合，上門體檢和集中體檢相結合的方法對參保人員進行健康體檢，並建立健康檔案。慈谿市探索小病受惠機制，將村衛生室通過竟聘後，改建為農村社區衛生服務站，縣鎮兩級財政對每個服務站每年給予平均3萬元的補助,服務站對參加新農醫的村民提供門診優惠，藥品費用給予一定比例的讓利，免收掛號費、診療費和注射費，業務用房、水、電等費用則由集體經濟給予補助。北侖區設立農村社區衛生服務專項基金，按照參加大病統籌人數每人每年4元予以投入，主要用於下鄉巡回醫療、健康宣教和扶持邊遠地區農村社區衛生服務工作等，解決邊遠農村居民看病難的問題。另外，全市農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的標準化建設已啟動，52家農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)列入標準化建設，市政府將每年投入1000萬，縣鎮政府1：2配套。
總之，新農醫制度的實施，初步構建了我市農村基本醫療保障的雛形，廣大農民民眾切切實實得到了實惠，對促進我市城鄉社會經濟統籌發展起到了積極作用。拿一位農民的話說，這是記憶中最深的，繼農村推行家庭聯產承包責任制以來，黨和政府又為農民辦的一件大好事，據對全市302戶家庭995人抽樣調查顯示，對制度的滿意率達到了93.1%。
二、困難和問題
新農醫是一項長期的艱巨的社會保障工程，實施之初，還存在許多困難和問題，概括地講，主要有四個方面：
(一)宣傳引導工作不夠深入，農民參保積極性有待提高。各地在推行新農醫制度過程中，一方面由於時間緊、任務重，政策宣傳和引導工作尚不夠深入，另一方面農民對以大病統籌為主的新農醫缺乏經驗體會，與老的制度相模糊，對長期實施信心不足，導致部分農民參保積極性不高，主動自願參加的不多。
(二)審核結算流程仍顯複雜，農民結報補償手續有待進一步簡化。由於制度實施時間較短，具體規定還不夠完善，成熟地覆蓋一個縣(市、區)，乃至全市的網路信息管理系統建設尚未啟動等原因，民眾對審核結算的流程和服務，意見仍然較多，儘管各地適時作了調整和完善，但審核結算流程、服務尚需進一步簡化和最佳化。
(三)政策制度尚需完善，部分地區資金沉澱過多。由於新農醫剛剛起步，對具體方案設定缺乏現成的經驗，基金測算相對保守等原因，制度中出現了一些不夠科學和合理的地方。突出地表現在部分縣(市、區)資金沉澱過多，影響了制度的吸引力和民眾的參保積極性。
(四)監管組織建設有待加強，監管職能履行需要規範。新農醫管委會和基金監督管委會責權不是十分明確，各地雖已成立了相應組織，但應承擔哪些義務和權利沒有明確規定，缺乏規範化運作，大都仍由政府部門直接承擔，缺乏民主管理制度。新農醫基金收支和管理的審計監督，還沒有形成規範的程式，對委託商業保險公司運作的資金如何加強監督更缺乏依據，一定程度上影響了基金監管的規範性和權威性。
另外，隨著各地新農醫制度的推廣實施，也出現了許多需要特別關注和研究的新情況。主要有：一是“醫保盲區”的問題。新農醫制度的主體對象是農民，城鎮醫保的對象是城鎮職工，那些非農非城鎮醫保對象(包括歷史遺留下來的農轉非人員、被征地未參加養老保障人員、鄉鎮企業退休職工以及長期在本地居住的外來人員等人群)成了“醫保盲區”，應儘快研究解決。二是“醫療救助高門檻”的問題。目前的醫療救助制度作為大病統籌的補充，是解決因病致貧，因病返貧的有效途徑。但目前在實際運行中相當部分縣(市、區)都控制在5萬元以上，才能按比例救助，救助最多限額2萬元，而困難對象往往無法承受高額的醫療費用，無法享受這一政策，需要對醫療救助的對象和救助的低線作出新的界定。三是“農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的發展”問題。執行藥品順價作價後，全市相當部分農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)虧損嚴重，實施新農醫後，政府又要求這些機構對參保人員適當減免掛號費、注射費、診療費和優惠部分醫藥費，實現對參保人員的小病普惠政策，來促進新農醫的持續發展，在財政補償機制暫時還不到位、農村公共衛生體系建設尚未健全的情況下，農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)背負了過重的公共衛生服務職能，面臨著生存發展危機，需給予應有的關注和財政補助政策的及時到位。
三、對策與建議
總體發展目標：XX年全面實施，覆蓋面達到全市農村居民應保對象的85%以上;-XX年，逐年完善政策制度，擴大覆蓋面，增強保障能力;XX年前後建立較完善的農村基本醫療保障制度，並逐步與城鎮醫保接軌，最終建立與我市社會經濟發展水平相適應的城鄉一體的社會基本醫療保障體系。
總體工作思路：著力建設“三大體系”一是新型農村合作醫療為主導，抓住農村基本醫療保障的突破口;二是醫療救助為補充，突出農村弱勢群體的醫療救助力度，增強制度的針對性，彌補現階段新型農村合作醫療保障的不可及性;三是農村社區衛生服務相配套，擴大制度的受益面，增強制度的普惠性，克服新型農村合作醫療受益面窄的弱點。清晰確立“三個定位”一是目標定位：最終目標是建立農村基本醫療保障制度，與城鎮醫保並軌，實現城鄉統籌，實施中把握制度的發展目的和方向;二是階段定位：“低水平、廣覆蓋”起步，制度將有一個較長的初級發展階段，實施中重視制度的穩定和鞏固;三是過程定位：在鞏固初級階段成效的基礎上，積極穩妥地提高保障水平、擴大保障面和受益面，實施中著眼制度的完善和發展。切實保證“三個到位”一是政府責任到位，既要落實個人義務，更要強調政府責任，建立健全的組織管理體系;二是宣傳引導到位，既要尊重農民意願，又要強調科學引導，形成農民主動參與的氛圍;三是資金支持到位，既要堅持個人出資，又要保證合理的財政資助，建立科學的籌資機制。
具體發展對策：
(一)進一步加強領導，探索建立可持續發展機制。
一是從社會保障角度，明確界定新型農村合作醫療制度的性質，強化政府責任、突出社會管理、強調個人自主參與，明晰各自的權利和義務;二是出台中長期的發展規劃和階段性的指導意見，處理好制度近期目標與遠期目標，手段與目的，穩定與發展的關係，加強對基層的指導，巨觀把握髮展方向，建立可持續發展機制;三是積極探索新的個人籌資模式，科學引導農民民眾主動地自願地繳費，減輕基層幹部工作壓力;四是有關業務部門、相關學術機構加強理論和實踐的研究，在制度設計和實踐相對成熟的基礎上，醞釀相關的地方性法規，從法治的角度加以規範。
(二)進一步加強宣傳，提高農村民眾參保積極性。
一是通過報紙、電視、網路等各種渠道，廣泛深入地開展政策制度宣傳，把參保辦法、參保人的權利和義務以及審核結算流程等宣傳到千家萬戶，使廣大民眾真正了解、熟悉這一制度;二是針對性地開展具體、形象、生動的典型事例宣傳，現身說法，弘揚講奉獻、獻愛心，互助共濟的傳統美德，使民眾切實感受到制度的意義和好處，增強制度的吸引力，進一步提高自覺參保意識;三是積極爭取人大、政協和社會各界對新型農村合作醫療工作的關注和支持，營造良好的工作氛圍。
(三)抓好鞏固完善，增強制度的合理性和科學性。
一是切實鞏固實施成果。總結經驗，科學測算，充分論證，合理確定基金收支方案，防止基金過多沉澱或透支，保持政策的穩定性和延續性，根據農村社會經濟的發展和農村居民收入水平，原則上每二至三年對籌資標準和補助標準作適當調整，適時理順會計年度;二是努力擴大籌資渠道，增強基金實力，逐年提高補償水平。各級政府根據財力，合理增加財政投入，個人籌資根據農村居民人均收入和對制度的認同程度，穩妥地提高，村(社區)自治組織要根據集體經濟狀況給予一定投入，積極爭取社會捐助，多渠道地增強基金實力，逐步提高參保病人的補償水平;三是加強信息化建設，簡化審核結算手續，減少不合理的中間環節，努力方便民眾就醫結報，提高服務水平和效率;四是認真調研，會同有關部門探索解決非農非城鎮醫保對象的醫療保障問題。同時，有條件的地方可根據民眾對農村醫保的不同需求，探索設定不同個人籌資檔次和不同補償水平的補償機制。
(四)健全管理監督機制，真正做到取信於民。
一是充分發揮新型農村合作醫療協調小組或管理委員會職責，切實履行組織、協調、管理和指導等工作，定期向同級人大匯報，主動接受監督;二是加強經辦機構建設，按規定落實人員編制、工作經費，完善工作制度，加強規範管理;三是完善基金監管機制，制定監督管理規定，形成定期審計監督制度，確保基金運作規範、透明、高效，保證制度的公平公正;四是加強醫療服務，規範定點醫療機構管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫療費用和非有效醫療費用比，減少不合理的醫療支出。
(五)積極推進農村社區衛生服務建設，擴大受益面。
一是加強農村社區衛生服務機構建設，最佳化重組現有農村醫療衛生資源，重點推進鄉鎮衛生院基礎設施和急救、婦保、兒保、防保、產科等服務功能建設，促進鄉鎮村級醫療機構功能轉型;二是結合新型農村合作醫療和農村公共衛生體系建設，不斷完善農村社區衛生服務功能，農村計生指導和殘疾康復納入社區衛生服務建設，逐步開展慢病動態管理、社區健康教育、健康體檢等服務;三是出台小病受惠政策，建立推廣小病受惠機制，增強新型農村合作醫療制度的吸引力;四是加強農村社區衛生服務隊伍建設，出台優惠政策，保證農村公共衛生人員編制和工作經費，鼓勵醫學院校畢業生從事農村社區衛生服務工作，開展衛生支農活動，加強在職人員理論和實踐培訓，建立人員的培養、準入、淘汰和更新機制;五是開展農村社區衛生服務示範點建設，出台支持政策，制定具體的建設標準，分階段推進農村社區衛生機構和功能建設。
(六)切實加強醫療救助體系建設，提高弱勢群體醫療救助力度。
一是會同有關部門制定出台醫療救助實施辦法，適當擴大救助對象，提高救助標準，降低救助門檻，增加救助受益面;二是新型農村合作醫療制度的醫療救助，與民政部門的醫療救助並軌，並統一實施，建議加大財政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫療救助專項基金;三是建立與新型農村合作醫療的結合機制，把參加新型農村合作醫療作為享受醫療救助的前置義務，對低保戶、五保戶、重點優撫等弱勢群體對象參加新型農村合作醫療的個人出資部分由醫療救助基金給予補助;四是有條件的地區，建立弱勢群體門診費用補償機制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒症等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實施門診補償，著力提高醫療救助力度。
問題調查報告 篇4
根據省、市、縣開展“萬民幹部進萬村入萬戶”活動的要求，房縣民政局充分發揮民政部門職能，成立了專題調研組，通過採取實地查看、走訪民眾、代表座談、查閱資料和聽取匯報等方式，就全縣的農村民生工作開展情況進行了調查，現將調研情況報告如下：
一、基本情況：
房縣總面積5110平方公里，是全省第一版圖大縣。全縣轄20個鄉鎮(場)，304個行政村，1567個村民小組，總人口49萬人，其中農業人口40萬人。農民人均純收入2756元,財政收入2.1億元。我縣屬貧困縣，也是老蘇區，全縣有優撫對象31160人，其中享受撫恤定補5469人，農村實有五保6610人，農村低保對象3.3萬人，城鎮“三無”對象820人，城鎮最低生活保障人員1.2萬人，常年因災救助對象40000人，60歲以上的老人6.4萬人，占全縣總人口的15.2%，90歲以上的老人476人。全縣建有福利機構23所(其中縣辦福利院1所、光榮院1所，鄉辦福利院21所)，為民服務視窗2個(即婚姻登記服務大廳、低保服務大廳)，社會公益事業管理單位2個(即烈士陵園管理所、殯葬管理所)，民政系統幹部職工共有82人。
二、民政惠民政策落實情況：
1、社會救助體系全面建立社會救助是社會保障最基礎的工作，我們從城市低保救助開始，不斷拓展救助種類，目前已開展了農村低保救助、大病醫療救助、五保救助、災情救助、住房救助、司法救助、教育救助、臨時救助等十項社會救助種類，基本形成了覆蓋城鄉困難群體“應保盡保”的社會救助體系。同時，逐年提高提高救助標準，讓弱勢群體得到更多的關愛和實惠。期間，我縣共投入民政事業資金4.5億元，常年救助城鄉低保對象達到5.8萬人，常年災民救助4萬人次，累計臨時救助城鄉困難民眾1.2萬人次，實現了城鄉居民無饑寒。建立完善城鄉醫療救助制度，五年累計救助2500人次。自然災害應急救助能力明顯提高，幫助災民恢復住房8000戶。建立了撫恤補助標準自然增長機制，各類重點優撫對象撫恤標準與當地人民生活水平同步提高。
2、城鄉低保救助陽光化操作為了解決民眾不了解救助政策，不知道救助程式，杜絕優親厚友、暗箱操作、政策執行不嚴等現象，近年來，我局積極探索創新社會救助工作方法，堅持“公平、公正、公開”的原則，全面實施救助服務。一是建立了民主評定製度。在低保對象的確定上，以村(居)民委員會為基礎，開展“民主選貧”活動，對提出低保申請人，採取“一會兩票”的辦法確定對象，逐級上報、審核;二是建立了季度審核、半年核查、年度走訪的制度，形成了“低保對象即進即出、保障標準有高有低”的長效機制;三是建立了“四級公示”制度，即對低保對象實行村(居)公示、鄉(鎮)公示、縣級公示、戶掛標示牌，接受民眾監督;四是建立了公眾服務視窗。投資50餘萬元建立社會救助服務大廳，接受全縣民眾的政策諮詢，受理民眾的上訪，辦理臨時救助，承辦社會救助工作。XX年和XX年，我縣低保工作連續三年獲得“全省社會救助工作探索創新獎”。
3、社會福利設施建設不斷加快。近年來，我局搶抓機遇，大力實施民生工程，切實加強社會福利設施建設，提高了為民服務能力。一是投資1100萬元，對福利院進行了改擴建，新建老年公寓一棟，新增床位210張。目前裝修工程已接近尾聲，即將全面向社會開放使用，有效推動了我縣老年福利事業的發展。二是抓住“福星工程”建設的機遇，投資400多萬元，新建了農林場福利院、化龍堰鎮福利院，改建了青峰鎮福利院、榔口鄉福利院、紅塔鄉福利院、土城鎮福利院、野人谷鎮福利院，4所福利院已達到省級模範福利院標準，6所福利院已達到合格福利院標準。進一步完善了農村福利生活配套設施，使入院五保對象的生活質量得到顯著提高，確保了老人住得進、留得住、生活得好。三是投資800多萬元，興建了民政綜合服務大樓，為開展城鄉社會救助和婚姻登記系列化工作，提供了方便、快捷、寬敞的服務場所，每年接待服務對象達4萬多人次。四是啟動了殯儀館和公墓建設項目。
4、優撫安置政策得到進一步落實。一是全面落實了優撫撫恤政策，按政策及時予以調整，建立優撫對象台帳，實行網路化管理，及時兌現優撫資金。二是認真解決優撫對象“三難”問題，制定出台了《房縣優撫對象醫療保障實施辦法》，對優撫對象建立了醫療救助、醫療減免、住院費按比例報銷、大病救助“四位一體”的醫療保障制度。對現役軍人家屬給予重點幫扶。三是廣泛開展擁軍優屬慰問活動，充分利用春節、“八一”等重大節日，組織各級各單位廣泛開展形式多樣的擁軍優屬走訪慰問活動，進一步密切了軍民軍政魚水情。四是開展復退軍人職業技術培訓。採取各種有效方式，廣泛開展復退軍人職業技術培訓，提高就業技能，擴大就業渠道。
5、防災救災工作快捷高效堅持“政府主導、分級管理、社會互助、生產自救"方針，努力提高災害救助能力和工作水平，確保受災困難民眾基本生活權益和災區社會穩定。一是妥善安排災民生活。嚴格執行汛期和特殊時期24小時救災值班制度，第一時間收集、匯總、上報災情。災害發生後，及時督辦鄉鎮開展自救，下撥救災資金，確保災民有飯吃、有衣穿、有安全住所、有乾淨飲用水。二是規範常救對象的救濟工作。在每年冬末年初，對全縣常年救濟對象進行摸底調查，搞好公示，按照《春荒冬令災民生活救助工作規程》及時下撥冬春生活救助資金，解決常救對象的口糧、衣被等生活困難。三是完善災害救助體系。根據《湖北省自然災害救助應急預案》，督促鄉鎮建立健全災害救助應急預案和自然災害資料庫，成立縣救災備災中心。四是建立健全社會募捐機制。建立經常性社會捐助制度，積極發動社會力量，拓展社會募捐渠道，逐步實現社會捐助活動由集中性、突擊性向經常性、日常性轉變，每年接受社會捐贈款物50萬元以上。三年來全縣先後下撥救災應急資金和民眾生活救濟資金2147萬元，其中用於冬春生活救濟資金1114萬元，因災倒房恢復重建資金1033萬元;下撥棉衣棉被12萬件6000床。
6、社會事務管理逐步走上規範化軌道在婚姻服務上，逐步實現了以鄉鎮分散登記向全縣集中登記的體制改革，成立婚姻登記服務中心，積極開展婚姻諮詢、法制宣傳、登記拍照、電子檔案傳輸、信息查詢、代寫婚姻文書等一系列婚姻登記服務。年結婚登記量4500對左右，登記合格率達到100%，XX年被國家民政部授予“全國婚姻登記規範化單位”。在收養登記上，創新服務方式，增強服務功能，嚴格服務程式，收養登記合格率達100%。在社會組織管理上，緊緊圍繞全縣經濟和社會發展大局，大力培育和發展農業產業、文化事業等方面的社會團體，充分發揮了社會組織在加快房縣發展中的積極作用。
三、存在的問題和不足：
1、社會救助水平低。房縣屬貧困縣，縣級財政投入社會救助資金有限，儘管我縣社會救助體系已基本形成，但各類救助水平較低，救助面較小，難以應對物價上漲和人口老齡化發展趨勢。
2、福利機構不健全。一是城區僅有一所城市福利院，供養床位40張，遠遠滿足不了城區450名“三無”老人入院需要。二是農村福利院投入少，規模小，集中供養率低。全縣僅有21所中心福利院，床位都在50張以下，容納人數有限，無法滿足新增五保老人需要。三是全縣無一所救助機構，社會流浪乞討人員和生活無著落人員得不到及時有效救助。四是殯葬服務設施匱乏。全縣目前尚無一處殯儀館和公墓，殯葬制度難以推行，與現代文明社會極不相適應。
3、養老事業發展緩慢。全縣共有60歲以上老人6.4萬人，占全縣總人口的15.2%。隨著打工經濟和異地就業新格局的出現，有30%的留守老人處於孤獨無助狀態。而全縣目前尚無一所社會養老機構為他們提供養老服務場所，給老年人生活帶來極大不便。
4、優撫安置服務功能弱。目前缺少功能健全、環境優美的光榮院，為傷殘軍人提供服務。沒有軍休所，無法為退離休軍人提供活動活場所。沒有優撫醫院，優撫對象的醫療難、生活難、活動難、就業難等問題得不到有效解決。
5、村(社區)基礎設施滯後。村(居)是黨和政府聯繫廣大人民民眾的橋樑，是國家政權基礎。隨著社會的轉型，村(居)民委員會由管理逐步走向自治型和服務型。而村(居)組織的辦公經費的困難和辦公服務場所的缺少，無法為村(居)民提供有效的服務，嚴重影響了城鄉社區建設的推進。
6、村幹部隊伍嚴重老年化。目前，村幹部領導班子成員年齡結構偏大，思想不夠解放。大多數村幹部的思想觀念跟不上國家大政方針和政策調整步伐，只能機械地抓落實;謀劃發展缺少科學性，思想狹隘，存在短期行為;開展工作缺乏創造性，“上面讓幹啥就幹啥，上面讓咋乾就咋乾”，僅僅停留在完成常規工作。
四、意見和建議：
1、提升農村低保救助水平。我縣農村低保救助標準低，月平補差僅有45元，救助人口4.6萬人，請求上級政府突破人口比例的限制，將農村救助政策向貧困山區傾，與物價上漲和人口老齡化發展趨勢接好軌。
2、加快農村福利院建設。一是要明確機構的性質和福利院管理人員的身份，請求政府出台相應的政策，建議明確為政府福利事業單位，採取縣辦鄉管或縣辦縣管的管理體制;二是福利院提檔升級，政府出台相應政策，建立農村福利院正常投入機制，不斷改善辦院條件，讓五保老人住得進、留得住、生活得好。
3、提高農村五保供養經費。農村五保供養費過去是由村級提留中解決，稅費改革後，由財政轉移支付解決。五保數量逐年在增加，新增五保供養經費形成缺口。全縣省財政轉移支付供養3956人，實有五保6610人，供養經費缺口每年達480萬元。
4、加快養老服務體系建設。目前我縣只有一所福利院，沒有一所老年公寓，去年我們對縣福利院進行了改擴建，新增床位210張，可以有效解決我縣“三無”老人住房緊張問題。今年以“竹房城鎮帶”為試點建1-2所標準化農村福利院，以滿足多層次、多樣化的養老服務需求，請求領導給予大力扶持。
5、加大城鄉社區建設力度。我縣共有304個村(居)，目前，只有107個村(居)有辦公場所和一戰式為民服務場所，有120個村(居)只有辦公場所，沒有足夠的為民服務場所，還有77個村(居)辦公用房簡陋，辦公設施老化，難以適應為民服務的發展需求，請求政府加大城鄉社區建設扶持力度。
6、加強村幹部隊伍建設力度。要採取多種形式，開闢多種途徑，做好村幹部的教育培訓工作，加大村級幹部培訓力度，加快村級幹部隊伍革命化、年輕化、知識化、專業化的進程。最佳化班子結構，從而提高幹部素質和工作效率。進一步提高村幹部待遇問題，完善激勵保障機制，真正體現出人情化管理的要求。要從政治上關心愛護村幹部，讓廣大村幹部感到政治上有奔頭。
問題調查報告 篇5
教育是一個國家持續發展的關鍵。在中國這樣一個開發中國家尤其應加大對教育的投入和投資。我國是農業大國，農村人口占據8.8億人，相應的農村教育現狀，我在假期通過網上調查與農村教育有關的情況，發現有許多問題將是農村教育危機。
一、農村義務教育：基本普及之後的問題
自幾年前中國政府宣布“基本普及”了九年義務教育問題的人士似乎鬆了一口氣。但是透過表面的“達標”我們會發現，農村的教育狀況並沒有“登上一個新的台階”。相反，在並沒有根除導致問題的根源而又遇農村稅費改革等新的制度環境時，它變得似乎更加突出了。只是問題的表現形式不同而已。“基本普及”的含義相對於一些所居住的區域遠沒有普及，也就意味著每年有數百萬少年兒童作為共和國公民難以充分享受他們接受義務教育的權利。即以官方公布的學齡兒童，入學率達到99.1%來看，由於學齡兒童的基數過於龐大，沒有入學的0.9%的兒童數量實際上超過了110萬人，這龐大的人群的絕大多數當然是在農村，他們將成為未來的新文盲。
各地政府在這種“普及”的壓力型體制下“衝刺”的結果，一些縣鄉政府為了達成這一目標使用了一經典式的法寶。而不擇手段結果是導致了許多後遺症，比和許多鄉鎮所背負的沉重的“教育債務”此外還包括入學率的下降和大學率的反彈，在中西部國中生輟學是一個帶有全局性的問題，經過調查表明，農村貧困生的大學率高於城市，農村教育用於教育的支出占其的比例高。
從1986年《義務教育法》頒布之後到20xx年實現“基本普及”之前15年間，還是有很多兒童未上國小，國小階段失學，國小畢業後未能升學及國中階段失學的人，這么多人的顯然在以各種各樣的方式存在，因此有青少年犯罪，是因為處在低文化層，這些事實尤其需要教育行政官們的深刻反思，同時也為教育改革提供了一面耀眼刺骨的鏡子。
二、師資力量嚴重不足，教師問題多多
(一)教師分布不合理
鄉鎮中國小教師調整權力在鄉鎮，造成鄉鎮之間教師分布不合理，而及分化嚴重，村國小條件差的學校教師緊缺，在職教師千方百計要求調出，城鎮鄉鎮政府所在地中國小又人滿為患。全區還有上百計畫外教師即無法保證質量，又加重鄉、村及村民負擔。另一種現象是城鎮中國小教師嚴重超編。
教師減損嚴重，補充困難
因為很多的原因，有些教師都往其他方面去發展，因而教師從而減少而現在教師工資縣區統一發放，縣區財力有限，保現在教師工資尚有很大困難，更無力負擔新增教師工資，這兩年正值國中、高中學齡入學高峰，教師嚴重缺，而區域財政力支付缺口教師工資。現在情況是一方面國中教師緊缺，另一方面師範大中專畢業生無法按需就分配到位。
(二)教育教學設施落後
很多農村國小教育教學設施缺乏、落後，造成正常的教學活動無法開展很多課程都因為設施而減少上課，更別提教育現代化、信息化了，由於信息渠道不暢，一些邊遠農村國小幾乎沒有什麼教育科研活動，這些都使得農村教師在長年的教學過程中，墨守成規，安於現狀，工作無法創新。
(三)農村教育待遇偏低
農村教師在最基層、最艱苦的地方教書育人，享受的卻是比城市教師低得多的待遇，城市學校好於鄉鎮教師及不公平，教師的工資、醫療、保險、養老等缺乏法律制度保障。
三、資源分布不公平
在調查中，可以看到資源分配不公平的現象，城市教育資源總是被政府滿足而農村教育資源是那么的有限，遠遠無法滿足農村人口接受教育的需要，農村的活動設備是少之又少，而城市則是多種多樣，資源分配的不公平，使農村少年兒童處在教育資源非常短缺的環境中，而無法接受良好的教育，這不僅嚴重阻礙農村少年的發展而且使農村青年就業更難。
四、解決問題策略
(一)加大政府教育經費的投入力度，社會多方籌措經費，保證農村教育投入是農村教育綜合改革的根源保證，這項工作做不好，農村教育將很難有重大進展。(二)加大政府的統籌力度，成立專門的農村教育管理的部門，對農村教育的各項問題進行通盤考慮，有利於農村教育的各項事業的發展，提高農村教育質量。
(三)使開設部分農村職業教育的課程
長期以來農村教育結構單一，缺乏農村特色的普及型教育，農村教育與當地生產和民眾生活脫節，再農村義務教育階段結束來反，回鄉從事農業的年輕農民沒一技之長難以為農村的經濟和社會全面發展做貢獻。
(四)大力發展面向農村的高等職業教育，有計畫、有重點，分步驟開展農村人力培訓，開發相關課程和教材，研究制定科學的教學內容和教學方法，增加資金投入任重而道遠。(五)積極推進農村人口的高等教育，政府和學院要統一招生標準，嚴格以能力與考分作為選擇高校新生的依據，完善獎貸體系，提高補助標準，確保農村家庭子女不因家庭貧困無法接受高等教育或中途退學，此外，黨和政府要創造條件積極發展農村高等教育。
五、社會實踐調查的意義
我們通過大學學習之後，要想儘快的成為現代化建設的有用人才，適應社會的需要，就要在學習期間，積極參加社會實踐活動，認識社會、認識自己的社會位置，激發自己的學習激情調整和完善自己的知識結構，戰勝各樣困難和挫折，鍛鍊意志和毅力，為適應以後工作做準備，參加假期的鄉村支教活動，把我們學習書本的知識投身於實踐中。
通過參與社會實踐調查活動，我們從與人民民眾的接觸，了解、交流中受到真切的感染和體驗，從而數活生生的典型事例中受到深刻的啟發和教育，使思想得到升華，社會責任感增強，在實踐中，我們的人生觀、價值觀得到進一步的強化，提高了認識能力、適應能力和創新能力它萌發了我們責任意識，在社會實踐活動中，我們真正懂得了，只有到實踐中去，才能迸發出熾熱的社會責任感來，才能為社會做貢獻。
問題調查報告 篇6
按照《食品安全法》和食品安全監管體制調整的要求，自6月起*縣食藥監局承擔了餐飲服務環節食品安全監管職能，面對新的監管領域和新的職能，如何保證餐飲服務環節食品安全是我部門面對的一項新課題。我局在加強自身學習的基礎上，把調查研究當作真抓實幹、開拓創新的“問路石”，集中利用了一個月的時間，採取摸底調查、重點抽查、座談走訪、典型分析等方式方法，深入企業、深入基層對全縣餐飲單位的食品安全狀況進行了專題調查研究，初步掌握了餐飲服務行業具體經營情況和存在的問題，匯總分析形成了調查報告。
一、基本情況概述
*縣轄區面積約2540平方公里，總人口57萬，轄28個鄉鎮(處)，469個行政村，農村人口約47萬，由於社會經濟發展相對比較落後，全縣尤其是農村、邊遠山區的餐飲服務業整體水平較低。據不完全統計，目前全縣有固定店面的餐飲總數為862家，其中有許可證的為560家，無許可證的為302家，即將轉讓的為13家，獲證率約為64.9%。在所有餐飲單位中大型企業18家，中型企業15家，學校食堂40家，農家游199家，絕大部分為小型餐飲單位，占全縣餐飲單位總數的96%。從數據統計來看，我縣餐飲單位基本呈金字塔狀，塔頂端的大、中型餐飲單位數量最少，中間部分為較為規範的小型餐飲單位，最底端則是數量龐大的流動性強、從業人員不穩定、設施設備缺乏、自我管理水平低下的“五小”(小餐館、小吃店、小飲品店、小農家樂、小食堂)餐飲單位。
二、存在的主要問題及原因分析
(一)數量眾多、布局分散，無證經營現象突出。隨著城鎮化的發展，生產生活節奏日益加快，對方便快捷的就餐需求越來越大，餐飲服務形式也呈現多樣化發展，除較規範的酒店外，絕大多數是家常風味店、特色小吃店、休閒餐廳、燒烤店、大排檔、農家樂等，而這些小型餐飲單位常常抱著“省錢經營”的心態去經營，投入少、成本低、分布廣、條件差，加之多數業主法律意識不強，存在事先不申請，不管衛生條件符合與否，不經許可即行開辦的現象，有的企業則是被查處時才被迫辦證，不查不辦，更有甚者是遇到檢查，聽到風聲不對，乾脆“收兵回營”，躲過檢查後再繼續經營，導致我轄區記憶體在著一大批未辦證的餐飲單位。
(二)從業人員文化素質低，健康體檢不到位。目前，我縣餐飲業的從業人員，尤其是中小型企業的從業人員，多數是低文化層次的群體，其中國中、高中文化的居多，部分從業人員甚至連最基本的法律法規和起碼的衛生知識都一無所知，大多是憑著自己的經驗操作;有的企業不為從業人員辦理健康證明，或者為了應付辦證，節省體檢費用，從業人員體檢幾個就算了事，不符合全員體檢的規定，加上從業人員流動性大，體檢了的走了，新來的未經體檢隨即上崗，特別是無《餐飲服務許可證》的經營企業，從業人員全部未進行健康檢查，若有患有傳染性疾病(如A肝、肺結核等)的人員上崗，給消費者構成嚴重的健康隱患，這些患病從業人員成為餐飲業的“隱形殺手”。
(三)設施設備簡陋，經營條件不符合要求。眾多的小餐飲單位受自身經營規模、方式和經濟條件的限制，業主不願意在硬體設施上投入，難以做到分間操作，有的甚至生熟案不分，也不能達到遠離廁所、糞堆、污水溝等污染源的要求。日常監督檢查時經常見到庫房、操作間的物品就地堆放或堆放無序，廢菜亂扔，污水橫流的現象，較為髒、亂、差。特別是夜市、小吃攤點、火鍋店等大多數集中在交通便利、人口密集的地段，來往車輛多，衛生環境條件極差，加之自帶的清水和餐具有限，但是需要洗刷的餐具、用具又多，為了節約用水，兩盆水撐到底，一盆去油，一盆沖刷，更別提衛生消毒了，存在許多食品安全隱患。
(四)小餐桌、小食堂管理缺失。據不完全統計，我縣中國小校食堂辦理《餐飲服務許可證》還比較到位，但是機關企事業單位、建築工地食堂獲證率較低，學生小飯桌的獲證率極低，這些小食堂、小餐桌未獲許可，基礎條件差，操作規程混亂，餐飲具消毒空白，責任管理缺失，對其監管難度也很大，幾乎處於脫管游離狀態。
(五)監管力量不足，制約監管工作有效開展。隨著監管體制的調整，餐飲消費環節由我局負責，同時我局還承擔著藥品、醫療器械、保健食品、化妝品的監管職責，而我縣餐飲業存在點多、面廣、線長的特點，執法裝備尤其是僅有的3台執法車輛遠遠不能適應新任務的監管需要，存在著“力不從心”的困境，而我局在鄉鎮村又沒有派出機構，與數量眾多而監管難度大的餐飲單位形成了懸殊鮮明的對比。
(六)檢驗檢測技術手段不到位。《食品安全法》實施後，食品藥品監管部門開展餐飲食品檢驗檢測將實行“買樣制”，檢測設備、抽樣費和檢驗費將面臨巨大缺口，這將成為制約餐飲服務食品安全監管的重要因素。還有，餐飲服務監管職能交由食品藥品監管部門，但檢驗檢測工作仍由疾控中心承擔，餐飲監管與檢測檢驗兩者能否有效對接，能否協調運轉都值得商榷探討。
(七)農家游、農家樂監管工作是一個棘手問題。我縣是一個旅遊大縣，大力發展農家游、農家樂對於加快推進社會主義新農村建設、拓寬農民增收渠道具有十分重要的意義。但是，旅遊本身具有人員高度集中、特殊時令性、區域特色性等特點，尤其是*月中旬至*月中旬較興旺，農家游、農家樂在這一季節也逐步成為餐飲服務食品安全的高風險場所，主要表現在：許多經營者在未取得《餐飲服務許可證》情況下對外開放經營，從業人員普遍存在無證上崗現象;開辦者大部分是地處偏遠山區的農村人口，法律意識、衛生意識相對較差;廚房功能布局不合理，功能間缺少，衛生設施不全，*造成交叉污染，部分經營戶為體現“農家樂”“家常便飯”的意圖，在食品操作加工上採用不衛生的“土方法”;部分經營戶不配備或者雖配備了餐具消毒、保潔設施，有的不經常使用、有的由於遊客數量多不能滿足實際需要，形同虛設;前幾年，我縣為發展農家游、農家樂專門制定了相應的管理規範和許可條件，但隨著旅遊業的日益發展，旅遊人數日漸增多，飲食花樣日益繁多，原有的許可條件和規範遠不能符合滿足現實的監管情況。
三、建議與對策
(一)強化宣傳教育，提高消費者自我保護意識和經營者守法意識。充分利用廣播、電視、上街諮詢、手機簡訊、投訴舉報等形式，多渠道、多方位地宣傳餐飲服務食品安全法律、法規及飲食衛生知識，增強廣大人民民眾的飲食安全意識和自我保護能力，*月份，利用一周時間，我局通過召開餐飲環節食品安全宣傳周啟動大會，公開發放執法服裝、設定展台、接受諮詢，組織人大代表、政協委員參觀優秀餐飲服務單位、開展“五進”活動和餐飲服務執法檢查開放日活動，營造餐飲服務食品安全監管工作的良好社會氛圍，對此項工作進行了積極有益的探索;要加強對餐飲業從業人員特別是專職或者兼職食品安全管理人員的培訓力度，定期對其進行《食品行業從業規範》、《食品生產經營操作規程》等知識的培訓學習，提高從業人員規範管理、守法經營的自覺性，紮實開展從業人員年度體檢工作，對患有傳染性疾病的人員要採取強制措施，調離其直接接觸食品的崗位，*月*日，由市局統一安排，組織全縣380名餐飲服務單位食品安全管理人員，進行了食品安全知識培訓。
(二)加強監督執法力度。對申領許可證的企業就其現場布局、設施設備、人員條件等項目進行實地核查驗收，嚴格把好市場準入關，對不符合準入條件的堅決予以取締，目前，我局已受理餐飲服務經營企業申請書31份，已發放餐飲服務許可證20件;
對轄區內餐飲企業落實採購食品及食品原料索證索票、進貨查驗和台賬記錄製度執行情況進行專項監督檢查，確保一旦發生事故能夠追根溯源，*月份我局印製了統一的台賬登記冊，發放到餐飲企業，同時完善了23項餐飲食品安全制度，指導餐飲企業健全餐飲食品安全各項規章制度，並裝裱上牆張貼在相應功能區;重點開展餐飲服務食品安全專項整治工作。根據省市食品藥品監管局食品安全專項整治工作要求，嚴厲查處餐飲單位無證經營和採購、使用病死或者死因不明的畜禽及其製品、劣質食用油以及非法添加等違法行為。
(三)加強政策引導。積極研究制定“五小”餐飲企業管理辦法，借鑑重慶市小餐飲臨時許可辦法，對加工經營場所面積在60平方米以下或者就餐座位在30座以下的小餐館、小吃店、小飲品店、小農家樂、小食堂等符合餐飲服務“即時製作、即時消費”基本特徵的餐飲服務提供者辦理6-8個月的《餐飲服務臨時許可證》，既使臨時性企業得到規範，又不至於浪費資源，符合小型企業流動性大、季節性強的特點。*月份，我局在對全縣餐飲企業摸底調研的基礎上，突出監管重點，將社會關注度高的學校食堂、農家院、農村集體聚餐及經營規模小*出問題的餐飲服務攤點、小餐飲列為重點規範對象，經過上下反覆醞釀、廣泛徵求意見、反覆修改，擬定了《*縣學校食堂食品安全監督管理規範》、《*縣餐飲服務攤點監督管理辦法》、《*縣農家宴席監督管理規範》、《*縣農家院監督管理辦法》《*縣小餐飲臨時許可審查規範》，已上報縣政府，目前處於審核階段;
(四)全面推進餐飲業信用體系建設。保定市食品藥品監督管理局制定了《餐飲去服務環節食品安全量化分級管理實施方案》，根據該方案將餐飲企業劃分為A、B、C三個等級，有利於促進餐飲服務經營者提高自身食品安全信用等級，提高餐飲服務食品安全水平，我局在具體工作中將堅持“監管並重、量化評價動態監管、公開透明”的原則進行量化分級;除此之外還將開展餐飲服務食品安全監管示範試點工作。通過制定標準、廣泛發動、積極參與等形式評選出10名餐飲示範企業，充分發揮示範店(學校)的引領帶動和輻射作用，全面推動我縣餐飲服務食品安全監管工作上新台階，同時主動曝光一批無證經營、無證上崗、衛生條件不符合要求且屢教不改的企業或攤主，使違法經營者無容身之地。
(五)關注群體聚餐，納入重點管理。小食堂、小餐桌及婚喪嫁娶流動飯店是容*發生群體性食物中毒和食源性疾病的場所，應重點準入管理和責任管理，按照“企業是第一責任人”的要求明確開辦者、機關企事業單位、流動飯店的食品安全主體責任，保證為民眾提供安全放心的餐飲服務，監管部門加大監管力度，開展全方位的監督檢查。
(六)強化餐飲業檢測工作。按照國家局《關於印發餐飲服務食品安全檢驗機構技術裝備基本標準和現場快速檢測設備配備基本標準的通知》檔案要求，爭取資金支持，加快餐飲服務食品安全技術監督能力建設，為餐飲服務食品安全監管發展創造必要的條件，保證其為餐飲業安全事故處理及應急救援等工作服務，目前，我局已購買四個食品快檢裝置，*月*日，特邀請專家對餐飲食品安全人員進行了快速檢測箱的現場培訓，並把快檢裝置充分利用到重大活動安全保障工作，按照《重大活動餐飲服務食品安全監督管理規範》的要求紮實開展駐會保障工作，確保重大活動餐飲服務食品安全，截止目前，我局共完成包括“紅色太行頌黨情—走進狼牙山”活動、“走進英雄山”全國旅遊媒體登山大會、柿子節等24項食品安全保障任務，受到了縣級領導的好評。
問題調查報告 篇7
最新一份農村醫療改革網路調查報告顯示對農村醫療改革的有所認識的人占到65.4%，而一無所知的人占到23.1%；醫改給人們帶來益處的只占到39.4%，56.7%的人認為沒有帶來什麼益處；有56.7%的人認為現今的醫改不盡人意，覺得醫改成功的人只占1%。
農村合作醫療制度不僅是推進我國農村衛生事業發展的重要內容,也是促進我國社會主義新農村建設的基本政策之一。面對農民醫藥費用得不斷攀升,農村醫療機構服務質量低下,因病致貧現象的不斷增加;面對全面建設小康社會、和諧社會得宏偉目標,如何建立起一個人人可及而又有效的農村醫療衛生體制,解決農民就醫難、就醫貴的問題已成為理論界和實踐界的當務之急。
XX年兩會上衛生部長陳竺對農村醫療和公立醫院改革表示不滿意。在農村醫療改革上政府的財政投入非常重要，我國醫療資源總體比較短缺，尤其是優質醫療資源，“十年樹木，百年樹人”，醫務人員的培養也非常的不易。從去年到今年，農村醫改的成就也是有目共睹的，尤其是總理提到保障制度的進步、基層服務能力也在逐步增強。60%基層目前正在推進基本藥物制度，藥價降低了30%，老百姓切實得到了實惠。但是還有很多地方做的不足，譬如農村欠賬太多、公立醫院改革是在太複雜。目前的醫改工作路線不太清晰，在公立醫院深層次問題上，比如四個“分開”等問題也並不十分簡單。縣級醫院能力不夠等等問題。
從開始的調查報告顯示，隨著社會老年化的加劇，人們對於切身醫療保障的意識的加強，人們開始普片關注醫療問題，但是政府對於醫改的宣傳方法不夠合理並且宣傳力度不夠致使還有相當一部分的人不了解醫改，尤其是農民這樣文化層次相對較低的人群。從切身與醫改有過接觸的人來說，感到帶來益處的人只占1/3，一半以上的人並沒有感覺到醫改給他們帶來的好處。由此絕大部分的人都認為政府農村醫療改革是不力的。
從我了解我當地下塘鎮的農村醫療改革情況如下：
一、長豐縣醫療改革基本情況
有一次，我家人出了點車禍，由此便和醫院有了深層次的接觸。從中我了解到一些基本的情況。新醫療改革實行以後，說實在的看病也沒少花多少錢。燒了的錢是鄉村鎮衛生所里的藥變成最基本的了，說白了就是沒有好藥新藥，只是由於現在藥品分配都是縣級及以上的醫院分配的，為了降低藥品價格，便只給下面的小衛生院分配低廉的基本藥物。這本來是件好事，禁止醫院私自購藥，降低藥品價格。卻也帶來個些負面的影響。比方說現在的流感在中國有60%的變異，這在歐洲些國家只有4%，這和我國消炎藥亂用濫用所致，而現在鄉村醫院裡的基本流感藥物和消炎藥卻大部分都是無效的或者效果差。如果有個人出了車禍腿部大面積受傷，這種村鎮的小醫院根本沒法醫治，這種情況是綜合所致的，醫院裡沒有好的藥物給予治療，基礎設備差，醫療改革後這種醫院的醫生工資低了很多，醫院醫生流失嚴重，已經形成了一個惡性循環。醫院為了維持基本的運作，最終還是得向患者下手，不管什麼病，進去就是三項檢查，然後才給你看病。在大醫院裡在辦理入院手續的時候，醫院會問你有沒有參加新農合，新農合是從XX年起逐步實行的，旨在減輕農民的負擔，解決一定的農村看病難問題，但是一般農民都不願意說自己參加了新農合，即使他已經參加過。這方面的原因很耐人尋味。這是我的親身經歷的事。
二、制約農村醫療改革的主要問題
全國絕大多數鄉鎮逐步把合作醫療補助經費納入財政預算，許多幹部在成績面前沒有抵住誘惑，開始侵吞醫療專款，更多的卻是政府工作者的不作為。在醫療改革中牽涉到許多複雜的利益問題，政府不願意徹頭徹尾的來個“斬草除根”，當然這也有政府的難處。從上世紀六七十年代毛主席提出的“赤腳醫生”大大降低了行醫者的門檻，對當時的農村醫療情況有了一定的改觀，但是這些醫生的水平是沒法和一個正規的醫生相比的，現在中國有8億的農民，這也為現在的遺留下了很大的隱患。中國醫療衛生髮展是種畸形的成長，農村醫療在最初的聯產承包責任制時期，由公共衛生所負責農村村民的基本醫療，這還是個社會服務型行業。之後，隨著聯產承包責任制的改變，公共衛生所基本上由鄉村醫生（赤腳醫生）充當，此後，逐漸演變成私人診所，醫療設備因為資金匱乏、醫療觀念落伍等因素影響，未能形成一系列整體性的醫療器械和一套完整的醫療服務體系，農民的醫療再次出現“看病難、看病貴”的問題。這是種長期積累下來的沉疾，現近改革只是把這些“赤腳醫生”聚集到村鎮衛生站來，結果只是雙敗不是雙贏，這些“赤腳醫生”也因工資低而離去，最後衛生站只不過是個空殼而已。
三、對農村醫療改革的意見
政府在在醫療公共產品方面不應缺位，政府應主動承擔的公共產品的服務。加強政府在醫改方面的監管，防止某些官員在醫改方面不作為或者挪用醫改公款，讓屬於農民的每一分錢都落實到實處。加強農村醫療改革的資金投入，可以由政府投入和社會募集相結合，社會募集資金保守在每年3000億左右，加強資金投入用以改善村鎮醫療的基礎醫療設備和醫務人員的招募上。在全國建立全面的互聯的醫療信息網，醫院資金的流動和用途向社會公開，保證透明公正的原則。改革鄉鎮衛生院管理體制，轉變鄉鎮衛生院服務模式。由上級直接領導，實現“四個分開”。
四、總結
醫療改革是世界性的難題，對中國這樣的農業大國來說，對農村醫改也正處於一個艱苦探索的過程中。在實行醫改後還是有一定的成效的，60%的基層目前正在推進基本藥物制度，藥價降低了30%，老百姓切實得到了實惠。但是還有很多重大的挑戰需要我們政府和人民去面對。我們相信新的農村醫改一定取得成功的，改變現有的看病難，病則返窮的現狀。陳竺說現代醫院管理最終將走向董事會體制，大醫院和基層要形成良性互動關係。
問題調查報告 篇8
做好市xx屆人大常委會第十九次會議聽取和審議市政府關於我市改善民生工作情況報告的準備，從8月份開始，市人大財經委員會組織有關人員認真學習了《南京市委、南京市人民政府關於進一步加強民生工作的意見》(以下簡稱《意見》)檔案精神，擬定了工作方案;9月份，市人大常委會張寧生副主任帶領部分市人大常委會委員及市人大代表，採取召開專題座談會議、區縣調研、實地察看、聽取情況匯報和上報書面材料等五種形式，對我市改善民生工作情況展開了深入細緻的了解和調研。調研組實地察看了江寧特殊教育學校、同仁街社區衛生服務中心等五個民生項目，並聽取了市發改委、農工委、住建委、財政局、人社局、教育局、衛生局、民政局、交通局、環保局等十個相關部門以及部分區縣政府有關民生工作情況的匯報。現將調研情況和意見建議報告如下：
一、總體情況
今年以來，市政府及其相關部門緊緊圍繞加快“三個發展”的總體要求和建設更高水平全面小康社會的總體目標，始終把著力解決民生問題放在工作的突出位置，統籌採取富民、惠民、安民、便民、利民的一系列政策舉措，全市上下認真貫徹落實《意見》精神，各部門、各區縣創新進取、通力協作、密切配合，全面落實各項民生政策，我市的改善民生工作進展順利，取得階段性成效。主要表現在：
(一)加強組織領導，加大工作推進力度。市委、市政府高度重視改善民生工作。今年以來，為推進民生工作，市委專門成立了社會事業建設工作委員會統籌協調全市社會建設和民生工作，並採取了一系列積極有效的措施。市委、市政府專門將《意見》以今年市委1號檔案形式出台，作為今後一段時期內指導全市民生工作的綱領性檔案，充分表明市委、市政府以民生為導向，把提升民眾福祉和幸福指數作為主要發展目標。全市上下積極行動，各區縣、各部門及時採取有力措施，做好貫徹實施工作。建立健全了民生工作目標管理責任制，確保各項目標任務實施到位、資金到位、工作到位。不斷創新工作舉措，加大民生資金投入，提升民生保障水平，擴大民生保障範圍。首次編制了《南京市基本公共服務體系建設規劃》。
(二)突出工作重點，緊抓年度目標任務落實。截至XX年9月底，就業形勢保持穩定，城鎮登記失業率控制在2.61%，全市新增城鎮就業11.85萬個，城市居民人均可支配收入21660元，同比增長10.7%;農民人均現金收入9670元，同比增長12.5%。教育進一步均衡發展，政府加大扶貧助學力度，從今年起，對中等職業學校涉農專業學生免收學費，同時免除44.19萬名義務教育階段學生雜費和信息費1.05億元，XX年民生教育目標全面完成。積極推行社區首診和雙向轉診制度，全市已建社區衛生服務機構879個，居民步行10-15分鐘就可到社區衛生服務中心(站)，構建了十五分鐘醫療服務圈，方便民眾就醫;7月1日起在全市範圍內全面實施基本藥物制度，國家、省599種基本藥物在我市範圍內個人自負比例均為零;全市城鎮職工醫保和居民醫保參保人員住院醫療費用報銷比例分別達到80.4%和61.1%。市政府成立了保障房建設指揮部和保障房建設發展公司，全市保障性住房在建項目812.6萬平方米，新開工457萬平方米，竣工127.6萬平方米，配建公共租賃房3200套(間);完善低收入家庭住房保障體系，從1月份開始，將低收入住房困難家庭保障準入標準由人均月收入750元提高到1000元，對人均建築面積15平方米及以下申請實物配租和租賃補貼的所有城市低收入住房困難家庭實行應保盡保。全市主城區基本形成15分鐘步行的社區養老服務圈;全市新增老年福利機構床位2800張、農村敬老院床位280張，全市建成城市社區(村)居家養老服務中心(站)454個，為3400名高齡困難獨居老人提供政府買單的家政服務;為90歲以上老人提高了長壽營養補貼標準，實現70歲以上老人免費乘坐公共運輸工具，全部老人免費進公園等助老優惠政策。
(三)加大城鄉統籌，推進基本公共服務均等化。加大社會保障政策體系一體化建設，實現企業職工基本養老保險市級統籌，統一全市養老金支付標準;探索建立新農保及征地保障與企保銜接制度，截至9月底，全市社會保險五項險種累計參保人數比去年底淨增70.93萬人次。進一步提高各項社會保障標準，主城區城鄉低保首次實現同區域同標準。城市低保標準提高到400元/月，農村低保標準提高到240元-400元/月，新農合人均籌資標準均達230元以上，老年農民生活困難補助提高到人均243元，新征地保障標準提高到人均400-613元。加快農村公共社會事業發展，“村村通”行政村客運班線通達率達到99%。完成農村地區危橋改造38座，建成農村公路102公里。新增郊區(縣)有線電視用戶5.9萬戶，總入戶率達到91.3%。完成60個自然村農家書屋標準化建設。
(四)積極探索，不斷創新民生工作新機制。我市在保障和改善民生工作中，積極探索，不斷創新工作舉措。建立了政府主導、社會運作的居家養老新模式，完善政府購買服務的居家養老服務網路，培養了10餘支專業性、規模化養老服務社會組織。在這過程中引入第三方評估機制，全程對參與政府購買服務的社會組織進行監督管理，確保透明高效運行。啟動了投資項目就業評估論證制度，把經濟結構轉型升級與促進就業結構最佳化、調整院校專業結構有機結合，充分發揮投資項目對就業的拉動作用。
二、當前工作存在的主要問題
(一)城鄉居民收入增速有待提高。近年來我市居民收入增速有所下降，XX年，城市居民收入在長三角16個城市中增幅位列第五，在省內位列第十，今年前三季度扣除物價指數，增幅僅為6.6%。與此同時，收入增長落後於經濟成長速度，今年1-9月份，gdp增幅預計為13.7%，分別高於城鄉居民收入3個百分點和1.2個百分點。居民消費價格指數上漲對困難群體基本生活的影響不容忽視，保障民生的壓力明顯加大。
(二)財政資金保障壓力加大。保障和改善民生，都離不開大量的財政性資金投入。近年來我市一般預算收入有一定的增長，但由於新增的剛性支出項目逐年增加，社會事業建設欠帳較多，“吃飯型”財政與稅收增收難度加大並存，市級實際可用財力較少，在進一步提高各項民生保障標準與水平、擴大保障範圍和加快推進城鄉公共服務均等化方面，有一定的難度，財政支出壓力較大。
(三)拆遷安置力度有待加強。在調研中我們了解到，早期被征地農民還沒有全部進入社會保障體系;拆遷居民的安置房工作還存在房源距離遠、建設速度滯後、超期過渡費用低、公共配套規劃不完善等問題。這需要進一步細化完善政策，加快安置房建設速度，提高政策的可操作性和執行效果。
(四)重大民生工程項目進展不快。在調研中我們了解到，在今年確定的18個重點民生項目中，有8個項目仍然處於項目前期，占總數的44%，有4個項目處於項目啟動階段，占總數的22%，僅有6個項目進展狀況良好。《意見》中的十大重點民生工程，有6個項目仍然處於項目前期階段，尚未達到時序進度要求，亟待加速推進。
三、關於進一步做好我市民生工作的意見和建議
(一)理順工作機制，保障民生工作有序推進
針對這次機構改革後社會建設和民生工作有關的職能調整問題，要儘快落實到位，明確各自職責，理順工作機制。儘快建立起由市委社會建設工作委員會全面統籌、市民生辦全面協調、各部門分工協作的民生工作推進機制。形成部門分工負責、上下聯動、齊抓共管的工作合力，積極探索“大民生”工作新格局，強化政策的執行落實，切實履行好、兌現好政府各項惠民，讓民眾共享發展成果。
(二)加快項目進展，確保民生項目有效落實
對照年初確定的為民辦實事工程和重點民生項目，從目前情況看還有部分重點民生項目進展緩慢，有的還沒有開工建設。要針對存在的問題，找出具體原因，採取有效措施，集中資源，加大工作力度，促進重大民生項目全面提速，把民生項目建設成“民心”項目，確保完成XX年民生目標任務，為規劃的順利實施奠定良好基礎。
(三)加大工作力度，解決好民眾切身利益問題
一是實施積極的就業創業政策，穩定和擴大就業。加大對大學畢業生等群體的就業創業引導，重視提高大學生社工的待遇，穩定大學生社工隊伍。加強對“4045”人員、殘疾人、“雙失”家庭等就業困難群體的就業幫扶和實用職業技能培訓。二是完善低收入家庭住房保障體系。加大拆遷安置房、經濟適用房、廉租房等保障性住房建設力度。加快拆遷安置工作進展，解決好拆遷安置工作中出現的房源距離遠、建設速度滯後、超期過渡費用低、公共配套不完善等問題。三是深入推進醫改工作。加快公立醫院改革試點，在城市新區要規劃配置優質醫療資源，方便民眾就醫。認真研究解決實施基本藥物制度過程中出現的基本藥物品種不能滿足需求、價格讓利不到位等問題。四是加快構建城鄉一體的社會保障體系。縮小城鄉社會保障差距，儘快將早期被征地農民全部納入社會保障，完善對困難群體救助政策，加大醫療救助力度，提高救助標準，加快醫療救助同步結算平台建設。
(四)構建長效機制，完善民生工作政策體系
做好“三個發展”時期的民生工作新任務，需要提供有效的制度保證，在體制機制上做出統籌安排，最佳化制度設計和政策設計，著力構建保障民生的長效機制。要建立統籌協調的民生工作推進機制，加大對民生建設的政策支持和惠民力度，科學制定解決民生問題的系統規劃;落實長效民生投入機制，確保用於民生事業發展的財政資金投入，增強基層政府提供公共服務的能力和範圍;積極引導社會資金和民間資本投向民生領域，廣泛動員社會力量參與公益事業發展，加快形成有序競爭、服務良好的社會事業發展新格局;加強基層公共服務平台建設，建立科學合理、導向鮮明的民生工作綜合考核評價體系。
問題調查報告 篇9
一、基本情況
1、教育方面。全縣教育情況總體良好。一是嚴格落實國家“普九”和“兩免一補”政策,資助402學生共28.x元。二是危房改造工作取得了新突破,辦學條件進一步提高。三是通過各種形式的培訓、交流、教研、學習,教師隊伍整體素質進一步提高。四是教學改革繼續深入,教育教學水平持續提高。
2、醫療方面。醫療衛生基本滿足民眾需要。一是農村醫療衛生基礎設施得到改善。截至目前,全縣共有鄉鎮衛生院16處,規範村醫務室899處,初步形成了布局合理、管理規範、方便民眾的農村衛生服務體系。二是全面推行新型農村合作醫療。參合率已達到80.,,累計報銷21x萬元,有效地緩解了農民“看病難、看病貴”的問題。三是行風建設加強。不斷改進管理模式和加強醫德教育,完善內部監督,服務基層、服務民眾的意識不斷增強。
3、住房方面。近年,從沿街經營用房開發開始向商品住宅開發轉變,新夏、聚鑫園、津華園、明星家園、永基花園等住宅小區1x處,總計3017套、41.9x平方米,住房環境得到一定改善。四社保方面。社會保險覆蓋面進一步擴大。截止到7月底,企業養老保險、醫療保險、失業保險、機關事業養老保險、工傷保險分別達到1000、1500、44、1020xx、570。
二、存在的問題
1、教育方面。一是教育投入仍顯不足,危房改造任務十分艱巨。二是教育發展不平衡,城鄉之間差距較大。特別是農村中國小基礎教育設施、裝備非常落後。三是教師隊伍建設亟待加強,存在老齡化、知識更新慢等問題。四是公辦國小辦幼稚園現象突出,擠占了國小教育資源。五是部分教師素質不高,亂辦班、亂收費現象時有發生。
2、醫療方面。一是部分醫務工作人員對新農合報銷範圍不了解,使用目錄外藥物偏多,導致報銷金額偏低。二是目錄內藥品範圍小,藥品名稱不統一,許多藥已停止生產,影響用藥報銷。三是部分醫務人員缺乏責任感,亂開大處方、貴處方,患者用藥知情權、選擇權得不到保障。四是縣外轉診手續自繁瑣,患者感覺不方便。
3、住房方面。一是住房價格逐年上漲,低收入者住房條件沒得到很好改善。我縣房價每年上漲9.左右,目前均價為每平方米150。下崗職工、單職工家庭和農民低收入者則無力購房。二是住房體制改革還不完善,社會保障性住房還未普遍推行。三是住房公積金制度尚未全面建立。
問題調查報告 篇10
最近，學校里近視的人越來越多了，特別是高年級的同學。校園裡，進進出出的同學有不少人戴起了小眼鏡。一個一年級的小朋友，臉上一副十分稚氣的樣子，可鼻樑上卻已經掛起了沉甸甸的眼鏡。不看不知道，一看嚇一跳，戴眼鏡的同學可真不少！我們很想知道為什麼，就在這下了一番功夫。在老師的幫助下，我們針對近視做了關於少先隊員近視率與用眼習慣的調查。
在查找資料時，我看到了一組觸目驚心的數：我國青少年近視發病率是世界第2位，發病率為50%。其中，小學生近視率為22.78%，國中生為55.22%，高中生為70.34%，大學生高達80%以上。我國中小學生患近視的人數占整個學生比例的60%，患者人數超過6000萬。居世界首位。看了這一則網訊，我心中不禁一顫，產生了疑云：“為什麼小學生也有那么多人近視呢？為什麼大學生近視人數那么多呢？從小學生到大學生人數逐漸上升，近視和年齡有關嗎？”一切疑問，都在我心中產生。我又查找到了其他資料，猜測造成近視的原因是用眼習慣不良與學習任務加重。
在蔣老師的幫助下，我們又拿到了學校XX年9月份的學生視力表，經過統計，我得到如下近視（視力不到5.0）數據：一年級92人中有12人近視；二年級82人中有8人近視；三年級92人中有7人近視；四年級94人中有5人近視；五年級130人中有15人近視；六年級133人有42人近視。我發現近視人數從一年級到四年級逐漸減少，但五、六年級卻又增加了，特別是六年級近視人數大約占了六年級總人數的30%。“到底是怎么回事呢？”我們針對近視做了進一步的調查。
不體會生活，就不知道生活的甜。同樣，不問同學，怎么能知道近視的原因呢？我們採取了詢問法。我來到六年級班中詢問了同學。其中a同學說，他在家裡經常上網玩遊戲，時常玩到半夜才睡覺，放假時還玩個通宵；b同學說，她看書寫喜歡趴在桌子上，有時一邊看電視一邊寫作業，離電視機很近；c同學說，他做眼保健操時經常與同學說笑吵鬧，眼睛痛時還經常用髒手擦；d同學是又矮又胖的，他說他喜歡吃朱古力、糖等甜食，不喜歡吃西紅柿、桔子等含維生素的食物。許許多多的同學都說出了日常不良的用眼習慣。通過詢問，我知道了同學有許多不良用眼習慣，發現同學們近視的主要原因是
1、閱讀時間太長，注意力集中，視力工作時間長。
2、缺乏應有的體育鍛鍊和室外活動。
3、看書、寫姿勢不端正。
4、家長不重視孩子的視力健康。
5、臥床、躺在車廂里看書。
6、在太強、太暗的燈光下看書、寫。
7、近距離、長時間看電視、上網。
8、不認真做眼保健操。
9、營養結構不合理。
10、學習負擔重，心裡壓力大。
11、經常用髒手擦、揉眼睛。
12、發現遠視力不好，不及時檢查、治療。
在網上，我還了解到：近視很少有病發症的可能；近視原因還有先天性近視，遺傳性近視，但可能性只達1%……
眼睛是心靈的視窗，是探索萬物的工具，更是我們身體不可欠缺的一部分。如果失去了尋找光明的眼睛，我們的世界將會是一片黑暗。同學們，一定要保護好眼睛，做眼睛的好主人。記住，千萬不要做到以上12點，還要注意日常飲食習慣喔！我們應該養成良好的衛生習慣，用科學的方法保護眼睛，愛護我們心靈的窗戶！
問題調查報告 篇11
我和媽媽去小廣場轉，回來的時候發現鞋子上落滿了一層厚厚的灰塵，就這么一會就有這么多灰塵，那么一天，一個月，一年呢？我們得吸進多少灰塵啊！看來空氣已經開始變得渾濁了，那又是什麼原因讓空氣變得渾濁了呢？為此，我進行了調查。
調查
我就在附近的小廣場做了調查，發現小廣場離廠區很近，它四周的道路都是主幹道，小廣場人員密集。
分析
1、小廣場上的空氣我認為很好，可是經調查後發現許多叔叔在那裡抽菸把空氣污染。
2、工廠的廢氣隨著風到處飄，讓空氣受到了污染。
3、看樓下的汽車一輛又一輛，當它們啟動的時候，排氣筒排出的白煙，散發在在空氣中，污染了空氣。
結論
工廠排放的有害氣體，車輛排放的尾氣，人為造成的垃圾沒有及時清理和很多人抽菸等使空氣變得污濁。
建議
1、多開河渠，少排污水。
2、少開車，減少廢氣排放。
3、加強公用場所衛生管理。
4、多種樹木淨化空氣。
5、加強人們在公共場合的自覺性。
問題調查報告 篇12
在人才濟濟的當今社會，具備健康的體魄是極為重要的。隨著大城市的發展，高樓聳立，大街小巷橫穿各處，人們接近大自然的機會越來越少，人們忙忙碌碌，很少停息一會兒，放鬆身心。作為中學生，我們發現了一個現象，就是學生的近視現象日趨嚴重。在班級上，很多同學都戴著眼鏡。為了更進一步了解中學生的視力情況，我們開展了一次關於中學生視力情況的調查活動。
通過對中學生視力情況的調查使我們認識到中學生患近視的嚴重性。通過調查報告，向同學們傳達近視的危害，從而使廣大學生們認識到要更好地保護眼睛。
為了清楚地了解中學生的視力情況，我們從網上查到了不少資料，裡面的種種數據都使我們大吃一驚。最新一次全國24省市學生視力監測結果表明：8萬多國中生，視力不良率達50.72%，近視率為44.2%;7萬多高中生，視力不良率達50.72%，近視率為65.2%。這也就是說，一半以上的中學生都有一副沉重的‘眼鏡’架在鼻子上!而更糟糕的是近年來，一些高校相繼要求提高招生體檢標準。近視學生在高校錄取過程中，將受到極大限制。這些限制意味著每年有84%的高中考生，68%的國中考生被限考專業拒之門外。
到底是什麼原因造成這么多國中生視力下降呢?原因很多，其中環境是形成近視的主要因素，眼睛過度疲勞和不合理用眼方式，使得不少青少年眼睛的調節功能逐漸衰退而遭破壞。現在問題比較普遍的是學生課桌椅不規範，未能按年級、個體差異配置，不便於學生養成良好的坐姿。教室採光不好也易造成學生近視。此外，長時間接觸螢光物體，如電視、電腦等，也是造成學生視力下降的原因。所以說不良的學習環境嚴重影響了學生的身體健康。
不積極參加體育鍛鍊，體質較差也不可忽視，我們從網上搜查的資料中：體校的學生出現近視率明顯小於普通高校，僅為四分之一。這一方面與體育專業學生課業負擔較輕有關，另一方面，也與體育專業學生喜愛運動、體質好有關。普通學校女生比男生不愛運動，也存在女生近視率高於男生的現象。
不科學的飲食習慣也會導致近視。大量的臨床資料及動物試驗說明：近視眼的形成與機體缺乏鈣、鉻等微量元素有關。甜食為酸性食物，一方面大量消耗體內的鈣元素，另一方面升高血糖，改變晶體滲透壓，是導致近視眼形成的又一禍根。現在，學生的近視眼已成為大家普遍關注的話題。據統計，目前全國約有51%的同學是處於近視階段的，大約占了二分之一。
此外，我們通過調查了解，知道在休假時間中有24%的學生是在看書的，看書並非一件壞事，但看書也看的合理，這裡的合理並非指書的類別，而是指看書時的姿勢要正確.要遵循“二要二不要”原則，所謂：“二要”是指眼睛和書本距離要保持一市尺，和連續看書一小時左右,要休息片刻向遠處眺望一會,而“二不要”是指不要在光線淺暗和陽光下看書和不要躺在床上看。可是根據數據顯示,我們學生平時看書離書面較近和躺在床上看書的就占全校學生的64%.雖然力奮是好的,但為了成績而損害眼睛的話,是很可惜。
有關資料顯示，雖然飲食習慣不是近視的直接原因，但也屬其中一個原因。比如說如果缺乏胡蘿蔔素，維生素A，維生素B2，就會使眼睛容易疲勞，從而造成近視。所以，我們要多吃維生素A，B2，含胡蘿蔔素較多的食物，如牛奶，動物肝臟，雞蛋，花生，胡蘿蔔，蔬菜等。
從調查中看，有一部分中學生由於姿勢不正確和距離近造成了視力下降，說明這些學生對日常行為中保持正確的姿勢、適當的距離對保護視力的重要意義還沒有正確的理解和重視。這就要求我們的老師在教學和日常生活中要不斷地對學生的行為習慣進行教育、強調，加強學生保護眼睛的意識。我們認為，眼睛的衛生教育應從國小開始，一上學就要進行“三要兩不要”的習慣教育，使學生把這些基本要求從小習慣化。
儘管現在的高考、中考、初考的競爭日趨激烈，如果用延長時間、題海戰術來追求升學率，不僅會使學生視力下降，造成永遠不能彌補的損失，而且還會使學生的體質下降，嚴重防礙學習，所以各學科教學都有責任幫助學生從題海中解脫出來，降低學習強度，使學生有時間注意休息。飲食中增加蛋白質，減少碳水化合物供應，可使有遺傳背景而發生近視的青少年減少或中止近視度數的增加。因此，為避免發生近視，少吃糖果和高糖食品。
據調查,我國現有盲人500多萬，低視力近千萬人，尤其是在兒童及青少年當中，患病率極高。全國學生體質健康調研最新數據表明，我國小學生近視眼發病率為22.78%，中學生為55.22%，高中生為70.34%。更令人震驚的是，有份調查報告稱，國內因高度近視致盲者已達30多萬人。因此兒童及青少年近視的防治越來越為學生、家長及社會所關注。為什麼患近視的學生越來越多?學生的眼睛到底是怎么近視的?僅僅是不良用眼習慣造成的嗎?為了解小學生近視情況及引起近視的相關因素，我針對我們學校的部分同學作了一次調查。
問題調查報告 篇13
一、調查目的：
通過對中學生視力情況的調查使我們認識到中學生患近視的嚴重性。通過調查報告，向同學們傳達近視的危害，從而使廣大學生們認識到要更好地保護眼睛。我國是近視眼發病率的國家之一，尤其在青少年學生中，更有逐年增加的趨勢。目前中小學生戴眼鏡的現象非常普遍。學生視力下降明顯。這既影響我們的學習和生活也影響我們未來對於某些職業的選擇。通過調查，我們將獲得第一手有關近視情況的資料，結合我們學習的生物知識，我們可以對近視有個更好的了解。並同時學會學習和套用知識。
二、調查組織與計畫：
（一）調查方法：
1、討論中小學生近視情況初步計畫方案。
2、成員實施方案，製作出調查問卷。
3、總結歸納調查中的的不足，進一步改進制定調查方案。
4、提出保護眼睛的有效方法及做法。
（二）調查計畫具體時間安排：
第一階段：12月15日—16日：按照計畫方案制定問卷，並初步進行調查。
第二階段：12月22日—23日：按照調查問卷得出報告，完成報告。
第三階段：12月24日—26日：通過老師指導，修改報告，完成調查報告。
三、調查過程：
第一階段：12。15—12。16：制定問卷，進行調查。
1、走訪街道，中國小，調查中小學生近視情況。
2、通過網路、報紙等了解中小學生近視情況。
3、將得到的資料進行整理。
第二階段：12。22—12。23：完成報告。
1、將得來的資料列出表格，制出報告。
2、看有哪些不足，再進行修改，完成報告。
第三階段：上交報告，根據老師的建議，進行修改，完成報告。
四、調查問卷：
略
調查分析：導致眼睛近視的原因：
大多數人都是平時不注意保護眼睛而導致近視的。研究結果表明，近視眼是人眼對當代環境的適應性改變，它的發生與發展與日益增加的近距離用眼活動的環境密切相關，與攝入營養成分的失衡密切相關。而不正確用眼，不注意用眼衛生（如看電視和上網過長等）是現代兒童近視大增的主因。
1看電視距離太近
2看電視的時間太長
3所看電視的畫面濃度太深
4寫作業時的姿勢不正確
5在光線太強的陽光下看書
6長時間的在電腦前
7不合理飲食
8看雷射
9遺傳因素
10不認真做眼保健操
五、調查結果和建議：
通過調查發現，在當今的中學生近視率不斷上升，而中學生們對近視這一現象並不加以重視。甚至有人認為近視怎樣，戴副眼鏡不就得了。還對近視無所謂，錯上犯錯。許多人常將其歸咎於不良的用眼習慣，如看書距離不當、光太暗、持久用眼等。但近年來的醫學研究表明，飲食不均衡、睡眠不足、噪音等，也是誘發青少年近視的重要因素。
建議：（一）看書時作姿要端正，光線要充足。讀寫要坐到離課桌一尺，胸離課桌一拳，眼離課本一尺。
（二）不要在坐車或行走的時候看書，不要躺下看書。讀寫1小時要遠眺10分鐘或到戶外走動，調節眼睛肌肉。
（三）在課間十分鐘堅持做眼保健操。
（四）儘可能少上網或看其他輻射性強的東西。注意作息時間的安排，不能讓眼睛長期處於疲勞狀態。
（五）不偏食，少吃辣的食品，多吃含維生素C和維生素A，D的食物。
（六）定期到眼科專醫作檢查，聽從醫師的指導，逐步矯正視力或防止近視度加深。
體會：為有效預防近視等眼病：一要養成良好的衛生習慣，合理飲食，鍛鍊身體，保障身心健康；二要糾正不良習慣，養成良好的用眼衛生；三要定期到眼科醫院檢查眼睛，尤其是高度近視眼患者，及時發現眼病，以便早發現、早治療。視力關係著我們的一生，我們要愛護我們的眼睛，不讓我們將來後悔！
問題調查報告 篇14
調查人：
組員：
時光：20xx年11月5日，6日
地點：深圳市xx區
隨著科學技術的發展和人民生活水平的提高，居民對住房的需求已從生存型轉變為舒適型，健康已成為百姓家居的第一要素，家庭裝修環保問題也成為社會各界普遍關注的焦點。室內空氣品質是室內環境的重要資料之一，以往存在於城市中的住宅室內空氣污染問題也在小城鎮和農村中出現，為了進一步了解潮州市室內環境污染狀況，加強家庭裝修環保意識，保護消費者的合法權益，推動和規範家庭裝修行業健康發展，本報告透過超多的問卷調查，基本了解了潮州市市區以及農村居民對其生活的室內空氣品質的感官評價。
一、基本狀況
本次調查採取調查問卷的形式，以xx學院學生為對象進行調查。其中發出問卷120份，有效問卷120份。透過調查，不僅僅僅了解到高校生對室內空氣污染的關注程度，還間接地提高了高校生室內環境保護的意識，最終實現高校生對所處室內環境的滿意度調查，具有務必的參考價值。
調查結果與分析：
1、在60名學生中，對“危害”的了解不夠深入。只有40%的同學明白室內環境污染會對人體造成危害；明白一點的同學占了53%，餘下的7%的同學表示完全不明白。
2、在60名學生中，對室內環境存在污染時處理方法不妥當。在遇到這類問題時，只有18%的同學會找相關檢測機構進行檢測；48%的同學會根據朋友帶給的方法自我處理；選取無所謂，不去理它的同學占了35%，比例相當的高；餘下的5%則選取了其他。
3、在60名學生中，對減輕室內污染有務必的了解。58%的同學認為每一天進行室內通風可減輕室內污染；認為經常打掃衛生可減輕室內污染的同學占了20%；還有17%和5%分別選取了挑選安全衛生無氣味的家具和其他。
二、基本結論
1、從調查的總體狀況看，同學們對室內空氣污染各個方面都有所了解，比較重視，但不夠深入和全面。如對室內空氣污染物的種類和來源，同學們所明白的只是一小部分，而對於日常生活中比較少提及和較少新聞報導的知之甚少，如噴霧劑、化妝品、清香劑、家用電器洗衣機電扇等。
2、單單從室內空氣污染對人體危害方面，同學們都十分關注。比如家人常有皮膚過敏等毛病，且是群發性等等關乎室內空氣污染給人體造成危害的知識都了解全面。
3、就對現居住環境室內空氣滿意程度上，大部分同學還是比較滿意的，基本認為靠室內通風透氣來減輕室內空氣污染，提高空氣品質。
三、相關推薦
1、透過電視媒體傳播室內空氣污染知識，提高人們的室內環境保護意識是遠遠不夠的。個性是對於在校學生，校園能夠開辦相關興趣課程，組織一些海報宣傳和知識問答等活動，使學生們能夠更系統、更具體、更完整地了解室內空氣污染及其防治措施。
2、作為政府部門，個性是環保部門。認真執行國家有關規定、法規，引導建築裝修廠家和銷售市場步入正軌，加強監督監測。真正控制污染源，讓消費者買到真正合格的裝飾裝修材料。
3、而作為消費者本身，提高保護室內空氣環境意識的同時，真正落實到位。如加強室內通風換氣、進行室內綠化等等，從而到達淨化空氣、美化環境的目的。室內空氣環境的好壞，直接影響到人們工作、學習和生活，與人體健康息息相關。關注健康，就別忘了美化環境；而美化環境，就要靠大家行動起來。