2024年上海市“醫療質量萬里行”活動實施方案

2、組織本市各辦醫主體(區縣衛生行政部門、申康醫院發展中心、各有關大學)、各區縣中心以上醫院等相關單位負責人,參加衛生部於7月15日召開的啟動“醫療質量萬里行”活動視頻會議。

3、建立完善衛生行政部門和醫療機構“醫療質量萬里行”活動的領導小組和辦公室等組織架構。

4、制定下發xx年上海市“醫療質量萬里行”活動實施方案,明確工作重點、組織分工、活動安排,落實各項活動內容。

(二)組織實施階段(xx年9—12月)。

1、醫院自查。xx年9月上旬,各醫療機構根據衛生部檔案精神和本檔案的具體要求,制定本院的實施方案和工作措施,自查自糾,認真整改。

2、辦醫主體複查。xx年9月中旬,各辦醫主體(區縣衛生行政部門、申康醫院發展中心、各有關大學)對所轄醫院xx年“醫療質量萬里行”活動進行本系統的全覆蓋督查,其中部隊醫院和企業醫院由所在地的區縣衛生行政部門負責督查,國際婦幼保健院由申康醫院發展中心負責督查。請各辦醫主體於xx年9月25日前將本系統全覆蓋督查結果匯總後書面報市衛生局“醫療質量萬里行”活動領導小組辦公室。

3、市衛生局督導檢查。xx年9月下旬-10月,市衛生局組織全市性的“醫療質量萬里行”活動督導檢查工作,並將本市開展“醫療質量萬里行”活動的進展情況和檢查結果、活動總結上報衛生部。

4、迎接衛生部督導檢查。xx年10-12月,根據衛生部確定的督導日程安排,迎接衛生部專家組對本市的“醫療質量萬里行”活動督導。

在以上組織實施的整個階段,市衛生局、各辦醫主體以及各醫療機構應充分發揮報刊、網路、廣播、電視等媒體的積極作用,這些單位的宣傳部門應主動聯繫本市媒體開展相應的採訪報導活動,積極宣傳各單位“醫療質量萬里行”活動的先進做法和經驗。

(三)總結交流階段(xx年1月-5月)

1、xx年1-3月,各辦醫主體對本系統的xx年“醫療質量萬里行”活動進行總結,並書面報市衛生局“醫療質量萬里行”活動領導小組辦公室。

2、xx年4-5月,市衛生局匯總本市xx年“醫療質量萬里行”活動的總體情況並向衛生部書面報告,參加衛生部召開的“醫療質量萬里行”活動經驗交流會。

七、工作要求

(一)強化質量意識,切實加強領導。

醫療質量是醫院的立院之本,是醫院管理的核心,關係民眾的身心健康和生命安全,關係醫療機構的聲譽和影響,關係衛生系統的公眾形象。開展xx年“醫療質量萬里行”活動,是衛生系統堅持以人為本、貫徹科學發展觀、改進醫療質量管理,促進醫療衛生事業健康發展的一項重要舉措。

本市各級衛生行政部門、辦醫主體和各級各類醫療機構要進一步強化質量、安全意識,明確醫療機構負責人為醫療質量和醫療安全管理工作的第一責任人,切實加強組織領導。要加大檢查、指導力度,確保活動取得實效。

(二)重在質量建設,消除安全隱患。

各級各類醫療機構要重視內涵建設,從人才、技術、管理等方面入手,培訓、教育、檢查相結合,完善各項規章制度,建立健全內部醫療質量管理和控制體系。同時要加大對重點部門、重點區域、重點環節和重點人員的管理、檢查力度,對醫療技術、醫療服務、建築、設備、設施、危險物品及要害部門中的安全隱患進行全面梳理排查,發現問題及時整改,消除安全隱患,防範醫療事故,杜絕醫療差錯。

(三)明確活動目標,發動社會參與。

“醫療質量萬里行”活動的目標是提高醫療質量、保證醫療安全、和諧醫患關係,核心是“醫療質量持續改進”。各級衛生行政部門、辦醫主體和各級各類醫療機構要圍繞活動核心,積極行動,主動協調、組織相關部門,動員全社會廣泛參與,分層次、分類別、分項目地推動活動開展。要加強輿論宣傳引導,動員新聞媒體支持和積極參與,宣傳推廣一批管理規範、質量可靠、民眾滿意的先進典型,為醫療機構的改革和發展營造良好氛圍。

附屬檔案2:

上海市衛生局“醫療質量萬里行”活動領導小組名單

市衛生局“醫療質量萬里行”活動領導小組建立各相關部門的聯席會議制度,部署與協調本市“醫療質量萬里行”活動各項重點工作。

組 長:徐建光 市衛生局局長

常務副組長:李衛平 市衛生局副局長

副 組 長:張 煒 市衛生局醫政管理處處長

晏 波 市衛生局醫療服務監管處處長