a.正常
b.略高
c.時高時低
d.減少或缺乏
e.由低升高
請問正確答案是什麼？
答案及解析：本題選d。
在低滲性缺水（現在不再用脫水一詞，因為不夠確切）的早期，為了維持滲透壓，adh分泌減少，腎重吸收水減少，患者早期可排出較多低滲尿。此時尿中氯化鈉減少或缺乏，但血容量顯著減少時，adh分泌增加，腎小管對水的重吸收增加，可出現少尿。
問題二：女24歲，體重50kg，反覆大量嘔吐胃腸液3天，尿少，噁心，乏力，四肢發冷。查：脈搏120次/分，血壓75/60mmhg，唇乾燥，眼窩下陷，皮膚彈性差，尿比重1.013，血清鈉135mmol/l，紅細胞比容55％。該患者目前存在哪種水，電解質失衡：
a.中度低滲性脫水
b.中度高滲性脫水
c.重度等滲性脫水
d.輕度混合性脫水
e.不存在脫水
正確答案是d，請問為什麼？混合性脫水的特點及補液？
討論：
等滲性缺水（isotonic dehydration）又稱為混合性缺水，因為血清鈉135mmol/l，結合臨床表現判斷考慮為中重度缺水，答案選d存在爭議。
等滲性缺水的特點是水和鈉等比例丟失，血清鈉在正常範圍內。在治療時選擇平衡鹽或等滲鹽水，推薦使用平衡鹽溶液。當血容量補充後尿量達40ml/小時，開始補鉀。