a.血清總膽紅素+1分鐘膽紅素
b.血膽固醇
c.血清膽酸
d.尿膽素
e.麝香草酚濁度試驗
請問答案及原因是什麼？妊娠期肝內膽汁淤積症的病因？
答案及解析：本題選c。
icp
妊娠期肝內膽汁淤積症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，icp）是發生在妊娠中晚期，少數發生在妊娠中期，以皮膚瘙癢和膽酸高值為特徵。主要危及胎兒。發病率0.8%-12%，有明顯的地域和種族差異。病因尚不清楚，可能與雌激素、遺傳及環境等因素有關，臨床研究提示icp可能是雌激素代謝異常及肝臟對雌激素的高敏感性所致。以皮膚瘙癢和黃疸為特徵。icp患者有無黃疸與胎兒預後密切相關。
血清膽酸
膽汁中的膽酸主要是來甘膽酸（cg）及牛磺酸，其比值為3：1.臨床通過檢測血清中cg值了解膽酸水平。血清膽酸升高是icp最主要的特異性證據。在瘙癢症狀出現前或轉氨酶升高前數周血清膽酸已升高，且其值越高，病情越嚴重。出現瘙癢的時間越早。因此測定孕婦血清甘膽酸不但是早期診斷icp的最敏感的方法，對判斷病情嚴重程度和及時監護、處理均有參考價值。
icp絨毛纖維素樣壞死/icp胎盤絨毛間隙狹窄