（一）慢性支氣管炎的症狀、體徵慢支症狀表現為"咳"、"痰"、"喘"、"炎"四症。
（二）阻塞性肺氣腫的症狀、體徵慢性支氣管炎反覆急性發作不斷加重，形成阻塞性肺氣腫。除慢支症狀外，主要症狀為逐漸加重的呼吸困難。
二、有關檢查
（一）血液檢查繼發細菌感染時，白細胞總數及中性粒細胞比例增多。在阻塞性肺氣腫感染加重期，還可有paco2下降及pac02升高。
（二）x線檢查可見肺紋理增多及紊亂，肺氣腫時，兩肺透亮度增加，肋間隙增寬。
（三）肺功能檢查在慢支早期可正常。copd早期可有小氣道功能異常，以後可出現第l秒用力呼氣量占用力肺活量比值減少；慢支並發阻塞性肺氣腫時，殘氣容積增加，殘氣容積占肺總量百分比增加。
三、護理診斷／問題
1.清理呼吸道無效——與痰液黏稠，支氣管痙攣等有關。
2.低效性呼吸型態——與支氣管阻塞、呼吸阻力增加有關。
3.活動無耐力——與低氧血症、營養不良等有關。
4.氣體交換受損——與copd繼發感染有關。
5.焦慮、個人應對無效——與呼吸困難遷延、家庭支持不足或缺乏有關信息有關。
6.潛在併發症：自發性氣胸、呼吸衰竭。
四、護理措施
（一）遵醫囑給予抗炎治療，有效地控制呼吸道感染
（二）改善呼吸狀況：對阻塞性肺氣腫患者的治療主要為改善呼吸功能。
1.合理用氧
2.呼吸訓練縮唇呼氣和腹式呼吸訓練。
（三）飲食
（四）全身性運動
（五）心理護理
五、健康教育
1.戒菸，使病人了解吸菸的危害，改善生活環境。
2.增強體質，防止急性呼吸道感染，進行耐寒鍛鍊。重視緩解期營養攝人，改善營養狀況。
3.堅持全身運動和呼吸訓練，進行適宜的全身活動，指導病人制定合理的運動計畫。
4.家庭氧療的指導。長期氧療可以改善copd病人的預後，提高其生活質量，給有此醫囑的病人提供有關家庭氧療的諮詢與幫助。
5.堅持進行腹式呼吸及縮唇呼氣訓練。
6.關注病人的心理問題，居家病人常有明顯的孤獨感，抑鬱的發生率較高。因此，家人及朋友除在提供身體方面的關懷外，在心理上應更多給予關注與幫助。