醫療事故訴訟 篇1
原告:________________,性別:________,________族,________年________月________日出生,身份證住址:________________,身份證號碼:________________。
被告:_______________衛生院
所在地址:_______________
法定代表人:_______________職務:_______________
訴訟請求
1、判決賠償原告各項損失________萬元(具體數額見附表)。
2、判決本案訴訟費用由被告方承擔。
事實與理由
________年________月,原告騎電動車時不慎摔傷,導致右肱骨中段骨折,在當地醫院進行肱骨骨折切開復位內固定術,術後傷口癒合後出院。原告於________年________月________日在________縣________中心衛生院進行右肱骨內固定物取出術,術後原告右上臂至右手活動受限、麻木。而原告在做右肱骨內固定物取出術之前,右手臂及右手活動均正常。
被告在對原告進行右肱骨內固定物取出術時,由於操作不當,造成原告橈神經斷裂。原告在被告處出院時,原告右手背麻木,虎口處麻木非常明顯,握拳尚可,肌力較對側偏弱,手指外展不靈活,拇指翹起困難,手腕抬起困難,經會診確定為橈神經損傷。經被告與原告方協商,要求原告轉院治療,後來原告同意轉院,轉至________醫院治療。經________醫院診斷為“右上臂術後橈神經斷裂”。________縣________中心衛生院的診療行為直接造成原告組織器官損傷及右手功能障礙。
原告認為被告的診療行為嚴重的違反診療常規,同時存在手術操作上的不當,損害了原告的身體健康,且給原告造成了相應的經濟損失,侵害了原告的合法權益。
原告認為,被告的診療行為嚴重的違反診療常規,損害了原告身體健康,且給原告造成了相應的經濟損失,損害了原告的合法權益。按照《民事訴訟法》第119條、第120條、第121條之規定,特向貴院提起訴訟,訴請貴院依法秉公裁決,保護原告的合法權益。
此致
________縣人民法院
具狀人:_______________
________年________月________日
附:
1、賠償列表
2、相關證明材料
醫療事故訴訟 篇2
原告:_______________,女,28歲,漢族,現住:________________
被告:_______________中心衛生院
所在地址:_______________街道
法定代表人:_______________職務:_______________
訴訟請求
判決賠償原告各項損失約___________萬元,具體數額有待醫療事故鑑定結果出來後計算。
判決本案訴訟費用由被告方承擔。
事實與理由
___________年___________月,原告騎電動車時不慎摔傷,導致右肱骨中段骨折,在當地醫院進行肱骨骨折切開復位內固定術,術後傷口癒合後出院。原告於___________年___________月___________日在___________縣_______________中心衛生院進行右肱骨內固定物取出術,術後原告右上臂至右手活動受限、麻木。而原告在做右肱骨內固定物取出術之前,右手臂及右手活動均正常。
被告在對原告進行右肱骨內固定物取出術時,由於操作不當,造成原告橈神經斷裂。原告在被告處出院時,原告右手背麻木,虎口處麻木非常明顯,握拳尚可,肌力較對側偏弱,手指外展不靈活,拇指翹起困難,手腕抬起困難,經會診確定為橈神經損傷。經被告與原告方協商,要求原告轉院治療,後來原告同意轉院,轉至中國人民解放軍第一零五醫院治療。經中國人民解放軍第一零五醫院診斷為“右上臂術後橈神經斷裂”。___________縣_______________中心衛生院的診療行為直接造成原告組織器官損傷及右手功能障礙。
原告認為被告的診療行為嚴重的違反診療常規,同時存在手術操作上的不當,損害了原告的身體健康,且給原告造成了相應的經濟損失,侵害了原告的合法權益。
原告認為,被告的診療行為嚴重的違反診療常規,損害了原告身體健康,且給原告造成了相應的經濟損失,損害了原告的合法權益。按照《民事訴訟法》第一百一十九條、第一百二十條、第一百二十一條之規定,特向貴院提起訴訟,訴請貴院依法秉公裁決,保護原告的合法權益。
此致
___________縣人民法院
起訴人:_______________
___________年__________月_________日
附:_______________1、起訴狀副本一份
2、相關證明材料。
醫療事故訴訟 篇3
甲方:_________________________________ (醫療機構)
乙方:___________________________________ (患方)
關於乙方患病的有關問題,甲乙雙方根據法律法規之規定,本著平等、誠實信用的原則,經協商,在完全自願的情況下達成如下協定:
第一條、患者基本情況:
姓名:______________
住 址:____________________________
身份證號: ____________________________
電話:____________________________
第二條、 乙方已經充分了解了甲方本次醫療行為,對醫療程度認知已經非常清晰,乙方自願不再提起醫療事故鑑定,主動提出一次性解決此爭議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費用包含醫療費、誤工費、住院一伙食補助費、陪護費、交通費、住宿費、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發生的所有費用。
第四條、付款時間為本協定簽訂之日起_________日內,乙方收到款項後另行出具收據。
第五條、在甲方依本協定約定支付全部款項後,甲乙雙方因患者醫療問題引起的所有事情即告終結。
第六條、乙方義務:乙方應保證對本協定內容保密,不得向第三方泄露,並保證收到本款項後不再到甲方處鬧事,維護甲方聲譽。乙方保證對簽訂本協定不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責任:如乙方違反本協定約定,將協定內容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應雙倍返還甲方所支付的款項,並賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發生的名譽損失、訴訟費用追償損失、律師費用損失等。
甲方: 乙方:
日期: 日期: