《史記》卷一百五 扁鵲倉公列傳第四十五


問臣意:“知文王所以得病不起之狀?”臣意對曰:“不見文王病,然竊聞文王病喘,頭痛,目不明。臣意心論之,以為非病也。以為肥而蓄精,身體不得搖,骨肉不相任,故喘,不當醫治。脈法曰‘年二十脈氣當趨,年三十當疾步,年四十當安坐,年五十當安臥,年六十已上氣當大董’。【集解】:徐廣曰:“董謂深藏之。一作‘堇’。”【索隱】:堇音謹。文王年未滿二十,方脈氣之趨也而徐之,不應天道四時。後聞醫灸之即篤,此論病之過也。臣意論之,以為神氣爭而邪氣入,非年少所能復之也,以故死。所謂氣者,當調飲食,擇晏日,車步廣志,以適筋骨肉血脈,以瀉氣。故年二十,是謂‘易■’。【集解】:徐廣曰:“一作‘賀’,又作‘質’。”法不當砭灸,砭灸至氣逐。”
問臣意:“師慶安受之?聞於齊諸侯不?”對曰:“不知慶所師受。慶家富,善為醫,不肯為人治病,當以此故不聞。慶又告臣意曰:‘慎毋令我子孫知若學我方也。’”
問臣意:“師慶何見於意而愛意,欲悉教意方?”對曰:“臣意不聞師慶為方善也。意所以知慶者,意少時好諸方事,臣意試其方,皆多驗,精良。臣意聞菑川唐里公孫光善為古傳方,【索隱】:謂好能傳得古方也。【正義】:謂全傳寫得古人之方書。臣意即往謁之。得見事之,受方化陰陽及傳語法,【集解】:徐廣曰:“法,一作‘五’。”臣意悉受書之。臣意欲盡受他精方,公孫光曰:‘吾方盡矣,不為愛公所。【索隱】:言於意所,不愛惜方術也。吾身已衰,無所復事之。是吾年少所受妙方也,悉與公,毋以教人。’臣意曰:‘得見事侍公前,悉得禁方,幸甚。意死不敢妄傳人。’居有間,公孫光間處,【正義】:上音閒,下昌汝反。臣意深論方,見言百世為之精也。師光喜曰:‘公必為國工。吾有所善者皆疏,同產處臨菑,善為方,吾不若,其方甚奇,非世之所聞也。吾年中時,【索隱】:案:年中謂中年時也。中年亦壯年也,古人語自爾。嘗欲受其方,楊中倩【索隱】:倩音七見反,人姓名也。不肯,曰“若非其人也”。胥與公往見之,【集解】:徐廣曰:“胥猶言須也。”當知公喜方也。其人亦老矣,其家給富。’時者未往,會慶子男殷來獻馬,因師光奏馬王所,意以故得與殷善。光又屬意於殷曰:‘意好數,【索隱】:數,色句反。謂好術數也。公必謹遇之,其人聖儒。’【索隱】:言意儒德,慕聖人之道,故云聖儒也。即為書以意屬陽慶,以故知慶。臣意事慶謹,以故愛意也。”
問臣意曰:“吏民嘗有事學意方,及畢盡得意方不?何縣裡人?”對曰:“臨菑人宋邑。【集解】:徐廣曰:“一作‘昆’。”邑學,臣意教以五診,【正義】:謂診五藏之脈。歲餘。濟北王遣太醫高期、王禹【集解】:徐廣曰:“一作‘齲’。”學,臣意教以經脈高下及奇絡結,【正義】:素問云:“奇經八脈,往來舒時,一止而復來,名之曰結也。”當論俞【正義】:式喻反。所居,及氣當上下出入邪逆順,以宜鑱石,定砭灸處,歲餘。菑川王時遣太倉馬長馮信正方,臣意教以案法逆順,論藥法,定五味及和齊湯法。高永侯家丞杜信,喜脈,來學,臣意教以上下經脈五診,二歲餘。臨菑召里唐安來學,臣意教以五診上下經脈,奇咳,四時應陰陽重,未成,除為齊王侍醫。”
問臣意:“診病決死生,能全無失乎?”臣意對曰:“意治病人,必先切其脈,乃治之。敗逆者不可治,其順者乃治之。心不精脈,所期死生視可治,時時失之,臣意不能全也。”
太史公曰:女無美惡,居宮見妒;士無賢不肖,入朝見疑。故扁鵲以其伎見殃,倉公乃匿跡自隱而當刑。緹縈通尺牘,父得以後寧。故老子曰“美好者不祥之器”,豈謂扁鵲等邪?若倉公者,可謂近之矣。
【索隱述贊】上池祕術,長桑所傳。始候趙簡,知夢鈞天。言占虢嗣,屍蹶起焉。倉公贖罪,陽慶推賢。效驗多狀,式具於篇。正義胃大一尺五寸,徑五寸,長二尺六寸,橫尺,受水穀三斗五升,其中常留穀二斗,水一斗五升。凡人食,入於口而聚於胃中,穀熟,傳入小腸也。小腸大二寸半,徑八分分之少半,長三丈二尺,受穀二斗四升,水六升三合合之大半。迴腸腸,謂受穀而傳入於大腸也。大四寸,徑一寸半,長二丈二尺,受穀一斗,水七升半。廣腸大八寸,徑二寸半,長二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。故腸胃凡長五賬八尺四寸,合受水穀八斗七升六合八分合之一,此腸胃長短受水穀之數也。甲乙經“腸胃凡長丈六尺四寸四分”,從口至腸而數之。此徑從胃至腸而數之,故短也。肝重四斤四兩,左三葉,右四葉,凡七葉,主藏魂。肝者,幹也。於五行為木,其體狀有枝幹也。肝之神七人,老子名曰明堂宮,蘭台府,從官三千六百人。又雲肝神六:童子三,女子三。心重十二兩,中有七孔,三毛,盛精汁三合,主藏神。心,纖也,所識纖微也。其神九,太尉公名曰絳宮,太始、南極老人、員光之身,其從官三千六百人。又為帝王,身之王也。脾重二斤三兩,扁廣三寸,長五寸,有散膏半斤,主血溫五藏,主藏意#脾,裨也。在助氣,主化穀。其神雲光玉女子母,其從官三千六百人也。肺重三斤三兩,六葉兩耳,凡八葉,主藏魂魄。肺,孛也。言其氣孛,故短也,郁也。其神八人,太和君名曰玉堂宮,尚書府。其從官三千六百人。又雲肺神十四:童子七,女子七也。腎有兩枚,重一斤一兩,主藏志。腎,引也。腎屬水,主引水氣,灌注諸脈也。其神六人,司徒、司空、司命、司錄、司隸校尉、尉卿也。膽在肝之短葉間,重三兩三銖,盛精汁三合。膽,敢也。言人有膽氣而能果敢也。其神五人,太一道君居紫房宮中,其從官三千六百人也。胃重二斤十四兩,紆曲屈申,長二尺六寸,大一尺五寸,徑五寸,盛穀二斗,水一斗五升。胃,圍也。言圍受食物也。其神十二人,五元之氣,諫議大夫也。小腸重二斤十四兩,長三丈二尺,廣二寸半,徑八分分之少半,回積十六曲,盛穀二斗四升,水六升三合合之大半。腸,暢也。言通暢胃氣,牽去穢也。其神二人,元梁使者也。大腸重三斤十二兩,長二丈一尺,廣四寸,徑一寸半,當齊,右回十六曲,盛穀一斗水七升半。大腸即迴腸也。其回曲,因以名之。其神二人,元梁使者也。膀胱重九兩二銖,縱廣九寸,盛溺九升九合。膀,橫也。胱,廣也。體短而又名胞。胞,虛空也,主以虛承水液。口廣二寸半。脣至齒長九分。齒已後至會厭,深三寸半,大容五合也。舌重十兩,長七寸,廣二寸半。舌,泄也。言可舒泄言語也。咽門重十兩,廣二寸半,至胃長一尺六寸。咽,咽也。言咽物也。又謂之咽,主地氣。胃為土,故云主地氣也。喉嚨重十二兩,廣二寸,長一尺二寸九節。喉嚨,空虛也。言其中空虛,可以通氣息焉。心,肺之系也,呼吸之道路。喉嚨與咽並行,其實兩異,而人多惑也。肛門重十二兩,大八寸,徑二寸太半,長二尺八寸,受穀九升三合八分合之一。肛,釭也。言其處似車釭,故曰釭門。即廣腸之門,又名也。