顧客摔傷賠償協定 篇1
甲方:___________,___歲,地址:_________________身份證號:______________________
乙方:___________,___歲,地址:_________________身份證號:______________________
乙方於_______年____月____日發生傷害事故,經治療後複查,現已康復。
為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自願、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協定:
1、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用總計_____元(大寫:__________________人民幣),在本協定簽訂之前已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
2、本協定簽訂後____日內,甲方向乙方支付人民幣______元(大寫:),於_______年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配、處理,自覺留足可能發生的後續治療、康復、生活等費用。
乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。
4、若甲方遲延向乙方支付本協定約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領取甲方支付的一次性補助金後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協定為雙方平等、自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平、合理。
7、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
8、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
9、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行契約,不得再以任何理由糾纏。
乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方簽字:_______________________年____月____日
乙方簽字:_______________________年____月____日
見證人:_______________________年____月____日
顧客摔傷賠償協定 篇2
甲方:_________________
乙方:_________________
為了解決乙方摔傷事宜,根據相關法律、法規等之規定,現雙方本著平等協商、自願達某協定如下:
一、乙方為甲方勞務人員。於_____年_____月_____日,乙方在甲方工地施工中因自己不慎受傷。後乙方被送入省人民醫院治療,現在已經花費住院費等各項費用18000餘元人民幣,上述款項已由甲方全部支付。
二、乙方同意對沒有完某的治療事項及費用由自己全部負責。
三、甲乙雙方一致同意:由甲方一次性賠償乙方各項費用等總計人民幣拾貳萬元整;該款於本協定簽訂之日起日內一次性付清。
四、乙方領取上述各項費用款後,雙方勞務關係即為終止,雙方不存在因勞務關係終止而產生的任何糾紛,因勞務關係終止而產生的相應權利已經包含在第三項中。
五、乙方領取上述各項款項後,乙方自願放棄其他各項權利,關於本次賠償及勞務關係終止一次性全部解決完畢,以後雙方永無任何糾紛。
六、乙方自願放棄基於雙方勞務關係發生及終止所產生的其他各項權利。
七、以上協定的達某,完全出於甲乙雙方的自願,是真實意思的表示,不存在威脅等情況。本協定經雙方簽字後生效,任何一方均不得以任何理由翻悔。本協定一式三份,雙方各持一份,見證人(甲乙雙方的糾紛與見證人沒有任何法律關係)留存一份。
以上內容經各方確認後簽字。
註:_________________上傳時部分內容有增刪。
甲方:_________________乙方:_________________
_____年_____月_____日
顧客摔傷賠償協定 篇3
最新的車禍賠償協定
甲方:_________________
身份證號碼:_________________
住址:_________________
聯繫電話:_________________
乙方:_________________
身份證號碼:_________________
住址:_________________
聯繫電話:_________________
交通事故基本事實及雙方責任:
______年______月______日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協定:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣______元(包括已經支付的______元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的______元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
甲方(簽字):_________________ 乙方(簽字):_________________
________年________月________日 ________年________月________日