廣西交通肇事賠償協定 篇1
甲方:________,男,________歲,漢族,住________________。
乙方:________,女,________歲,漢族,住________________,系受害人________之妻。
擔保人:________,男,________歲,漢族,________________。
一、甲方自願賠償乙方因該交通事故發生的各項費用總計人民幣________萬元整(¥________元),乙方就此事不再提起其他任何賠償請求。
二、在本協定簽訂之日甲方支付乙方人民幣________萬元(¥________元),餘款________萬元(¥________元)從________年________月________日起每年________月________日前支付________元,直至付清全部餘款。
三、甲方如遇子女入學讀書等發生經濟困難,憑相關的證明材料,當年就暫不付款,相應的付款年限依次往後順推。
四、乙方向法院提交諒解書,請求法院從輕或減輕判處俸某紅的刑事責任。
五、本協定一式四份,雙方各持一份,擔保人一份,法院備案一份。
甲方(簽字):________________乙方(簽字):________________
擔保人(簽字):________________
________年________月________日________年________月________日
廣西交通肇事賠償協定 篇2
甲方:_________________
身份證號碼:_________________
住址:_________________
聯繫電話:_________________
乙方:_________________
身份證號碼:_________________
住址:_________________
聯繫電話:_________________
交通事故基本事實及雙方責任:
_____年_____月_____日時分,甲方駕駛的與乙方駕駛的在路段發生相撞導致交通事故,造成乙方受傷,車輛損害。經市公安局交通警察支隊大隊第號《交通事故認定書》認定:_________________雙方負責任。
經甲、乙雙方充分協商一致達成如下車禍事故賠償協定:
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計人民幣元(包括已經支付的元)。
二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。
三、本協定簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的元。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償。
五、本協定自雙方當事人簽名按印後生效。
六、本協定一式二份雙方各存一份。
甲方:_________________乙方:_________________
_____年_____月_____日
廣西交通肇事賠償協定 篇3
申請人:_______________,男/女_______,_______族,生於_____________年_____月__________日,住_____________.
被申請人:__________________公司.
法定代表人:___________________
委託代理人:_______________有無都可
請求事項:依法認定申請人_________________的受傷為工傷.
事實及理由:____________公司於_______________年__________月__________日聘請申請人_____________到該公司從事_________________工作。_______________於__________年_____月__________日在________________工作過程中,因_________________導致___________________,造成申請人__________受傷,經送人民醫院檢查治療診斷為:__________________________。
由於申請人在上班時間因工作原因受傷,根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定,現特向貴局申請認定為工傷.
此致
________________勞動和社會保障局
申請人:____________
____________________年__________月__________日