意傷害賠償協定書

意傷害賠償協定書 篇1

甲方:_________________,性別_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份證號碼為______________,聯繫電話:_________________。

乙方:_________________,性別_______,_______族,_______年_______月出生,住______________,身份證號碼為______________,聯繫電話:_________________。

年月日晚上,甲、乙雙方在地方因口角發生爭鬥,甲方左眼受傷(後經法醫鑑定為輕傷)。現甲、乙雙方根據各自的過錯程度,經充分協商,自願達成如下協定:_________________

一、乙方_______________一次性支付醫療費人民幣元(大寫:_________________元整)給甲方__________。

二、甲方__________今後左眼出現任何問題均與乙方_______________無關。

三、甲方__________今後不得再因此事追究乙方_______________的任何責任。

四、本協定書一式兩份,甲、乙雙方各執一份,自簽字之日起生效。

甲方:_________________

___________年_______月_____日

乙方:_________________

___________年_______月_____日

意傷害賠償協定書 篇2

甲方:__________,民族:__________漢族,生於______年______月______日,住址:________________,身份證號碼:_______________,聯繫電話:________________。

乙方:__________,民族:__________漢族,生於______年______月______日,住址:________________,身份證號碼:________________,聯繫電話:_______________。

甲方與乙方於年9月6日辦理離婚手續,離婚後乙方才知道甲方有出軌的行為,並且在離婚時甲方的婚內出軌對象已經懷孕六個月。現甲乙雙方在平等自願、協商一致的基礎上,根據《中華人民共和國民法典》等法律的規定,自願達成如下賠償協定:

一、協定內容

1、甲方自願給予乙方賠償金______元(大寫:________________元整);

2、支付期限:______年時間,即______年 _____月-______年 _____月支付完畢,分 期支付,每期支付 _____元(人民幣:__________ )。

3、支付方式

甲方通過向乙方______轉賬的方式(支付上述款項。

二、違約責任

如果甲方違反前述約定,未按期支付的,甲方除了支付前述約定賠償金外,應當另支付違約金 _____元(人民幣:__________ )。

三、 其他

1、雙方確認,在簽訂本保證書時冷靜而理性,並一致確認上述約定是公平、有效的。

2、本協定一式兩份,雙方各執一份,兩份具有同等的法律效力。

3、本協定自雙方簽字時生效。

4、本協定生效後在執行中發生爭議的,甲乙雙方應協商解決,若協商不成,由 方住所地人民法院管轄。

甲方(簽字/捺印):__________ 乙方(簽字/捺印):__________

_____年 _____月 _____日 _____年 _____月 _____日

意傷害賠償協定書 篇3

甲方:______,身份證號__________________,電話__________________。

乙方:______,身份證號__________________,電話__________________。

鑒於乙方在______年______月對______城______區______棟______單元______號房屋進行裝修,由於裝修處理不當,造成乙方房屋的地板磚開裂,給甲方造成了損害,現為解決甲方房屋地板磚開裂賠償事宜,甲乙雙方根據相關法律規定,經協商一致達成如下協定:

1、乙方一次性賠償甲方包括維修材料費、人工費等各項費用______元,由乙方一次性支付給甲方,上述費用支付給甲方後,由甲方自行安排重修處理,其安排處理的方式及後果不再與乙方有任何關係。

2、乙方履行賠償款後,甲方保證就此事不再向乙方提出其他任何賠償費用的要求,也不得再通過信訪、舉報等方式要求乙方賠償,否則應承擔違約責任。

3、任何一方違約,違約方應支付守約方違約金__________元。

4、經雙方簽字後生效,本協定一式貳份,雙方各執壹份,具有同等法律效力。

甲方:__________乙方:_______________

時間:_______________時間:_______________

在場人:_______________時間:_______________