第二，多重疾病負擔帶來嚴峻挑戰。傳統傳染病和慢性非傳染病、生活方式疾病、生態環境疾病、損傷、中毒、職業病等對人口健康造成明顯危害。我們這樣一個經濟尚不發達的國家，需要同時面對多重疾病負擔的巨大挑戰。全球氣候變暖也給改善健康帶來更多的不確定性，做好衛生工作的難度加大。XX年國家衛生服務調查顯示，慢性病例數已達到2.1億，由慢性病帶來的死亡占居民總死亡的80% 以上。各種傷害造成的死亡已成為第5位死因。我國面臨多重疾病負擔挑戰的局面將長期存在，須臾不能放鬆防治任務。
第三，重大公共衛生安全事件時有發生。伴隨全球化進程加快，我國國際交往的廣度深度不斷提高，公共衛生不安全因素增加。從近年情況看，先後發生sars、人感染高致病性禽流感、手足口病、甲型h1n1流感等重大疫情，對人民民眾生活和經濟社會發展影響明顯。同時，我國正處於改革發展的關鍵時期和經濟社會轉型期，各種社會矛盾交錯，影響社會安全的因素複雜多變，目前正處於食品安全風險隱患凸顯和事故高發階段，形勢嚴峻。各類食品安全、飲用水污染和職業病危害事件以及恐怖主義等極端勢力威脅時有發生。地震、洪水、生產事故等自然災害和公共事件也對公共衛生保障提出更高要求。加強衛生保障能力建設既是現實客觀要求，又是長遠戰略必需。
第四，衛生事業發展與人民民眾期望尚有較大差距。從衛生髮展內外環境關係來看，我國衛生事業長期滯後於經濟社會發展，是社會發展領域中的“短腿”，不能適應人民民眾日益增長的健康需要。XX年第四次國家衛生服務調查顯示，仍有41.2%的居民對門診服務不滿意，44.2%的居民對住院服務不滿意。從衛生事業發展的外部環境來看，目前還沒有建立起保障公益性的體制和機制，尤其是公共經費保障機制不健全，公共籌資薄弱而分散。從衛生事業內部發展來看，衛生資源分布仍不合理，城鄉之間、地區之間和不同人群之間存在明顯差異，醫療和預防康復之間、中醫藥和西醫藥之間、衛生服務的不同層次之間發展不平衡。從衛生事業發展方式來看，重外延、重規模、重硬體、輕內涵、輕效益、輕軟體的問題比較突出，粗放型的發展模式沒有得到有效轉變。從當前醫改工作情況來看，有的地方經費落實不到位，保障機制也不健全，各地工作進展不平衡，五項重點任務落實不協調，人民民眾對醫改的好處感受還不夠深刻。從衛生服務來看，醫療質量和安全問題比較突出，服務方式和態度距離民眾要求有較大差距，醫患關係存在局部不和諧的嚴重問題。克服上述問題，既需要有長期努力奮鬥的思想準備，又需要有銳意進取的改革精神，更需要有堅定不移的決心和信心，才能迎難而上，開拓創新，取得成績。
（二）切實加強學習，全面提高衛生系統履行職責的能力。面對繁重的衛生工作任務和日益突出的衛生工作重要性，全國衛生系統必須正視自身的職責，加強學習，提高能力，適應做好衛生工作的新要求。
一是加強中國特色社會主義理論學習，提高貫徹執行黨的方針政策能力。黨的xx屆四中全會要求用中國特色社會主義理論體系武裝全黨，切實提高領導幹部戰略思維、創新思維和辯證思維能力。衛生系統要堅持正確的政治方向，要深入學習黨的xx大精神，深刻領會鄧小平理論和“xxxx”重要思想，準確把握科學發展觀的內涵、精神實質和根本要求，全面貫徹落實中央的一系列部署和要求，自覺把衛生工作放到黨和政府工作的全局高度來謀劃，堅持黨的衛生工作方針，堅持公共醫療衛生的公益性質，把基本醫療衛生制度作為公共產品向全民提供，堅定不移地走中國特色社會主義衛生髮展道路。