賠償款協定 篇1
甲方：________________
乙方：________________
我家孩子________於________年________月________日在________地被同學________碰到摔斷牙齒，後入________醫院治療，現已治療終結，雙方家長本著平等協商的原則，經協商達成協定如下：
一、甲方願一次性賠償給乙方孩子醫療費及其他費用合計人民幣 ________________元整(￥________________ 元)。
二、本協定為雙方平等、自願協商之結果，不存在欺詐、脅迫情形，是雙方真實意思表示。
三、本協定簽訂時，甲方即向乙方一次性付清賠償款;
四、本協定為一次性終結處理協定，協定一經簽訂，即對雙方產生拘束力，任何一方不得反悔
五、本協定書壹式貳份，雙方各執壹份，具同等效力。
六、本協定經雙方當事人簽字或捺指印後生效。
甲方：________________(蓋章) 乙方：________________
日期：________________日期：________________
賠償款協定 篇2
車禍後賠償款協定
甲方：_______________身份證號：_______________
甲方委託代理人：_______________身份證號：_______________
乙方：_______________身份證號：_______________
乙方委託代理人：_______________身份證號：_______________
________年________月________日________時左右，甲方駕駛機車在________________路段與乙方發生刮碰，事後，甲方及時送乙方去醫院進行了ct，_____光機及b超檢查，經診斷為軟組織損傷，沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商，就乙方損失自願達成一次性賠償協定，現依據國家法律和相關規定，對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下，雙方須謹遵恪守：
一、甲方自願賠償給乙方各項損失總計________元人民幣(大寫：________圓整)(不包括已經支付的醫藥費，交通費等元)。
二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、本協定簽定時，甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方，並保證票據材料的真實性。並出具收條。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償，甲方支付乙方費用後，今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利，甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時，雙方均是在自願的情形下簽訂的，不存在任何重大誤解或顯示公平的情形，甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、本協定一式四份，每份共兩頁，甲乙雙方各執一份，雙方委託人各一份。四份均是協定正本，具有同等法律效力。
甲方簽字(手印)：_______________乙方簽字(手印)：_______________
甲方委託代理人：_______________乙方委託代理人：_______________
________年________月________日________年________月________日
賠償款協定 篇3
甲方：_________________(單位)法定代表人：_________________
乙方：_________________(工人)姓名：_________________年齡：_________________
家庭地址：_________________身份證號：_________________
乙方________年________月________日發生傷害事故,經在醫院治療後複查,現已康復,互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協定.
一、自乙方受傷之日起截止本協定簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費,住院期間的生活補助費,交通費等,在本協定簽訂之前已由甲方全部付清,協定簽訂之後乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發生的任何費用。
二、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關係一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合併簡稱「一次性補助金」)。合計人民幣_________元.(大寫)已全部付清。
三、乙方收到一次性補助金後,應當合理分配,處理自覺留足可能發生的後續治療,康復、生活等費用.乙方分配,處理之前述費用的方式由乙方自行決定,後果由乙方自行承擔。
四、甲乙雙方簽署本協定後,勞動關係即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式,任何理由就與勞動有關事宜向甲方要求其它任何費用或承擔任何責任。
五、若甲方遲延向乙方支付本協定約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多一次性補助金總額的20%。
六、乙方領取甲方支付的一次性補助金後,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,並承擔因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的50%的違約金。
七、本協定為雙方平等,自願協商的結果,是雙方真實意思的表示,並且公平,合理。
八、本協定內容甲乙雙方已經全文閱讀並理解無誤,甲乙雙方明白違反本協定所涉及的後果,甲乙雙方對此協定處理結果完全滿意。
九、本協定一式兩份,甲乙雙方各執一份,協定自甲乙雙方簽字後即發生法律效力。
十、本協定為一次性終結處理協定,雙方當事人應以此為斷,全面切實履行契約,不得再以任何理由糾纏。乙方今後身體或精神出現任何問題均與甲方無關。
甲方(簽字)：_________________ 乙方(簽字)：_________________
________年________月________日 ________年________月________日